温州市成年住院结核病患者营养状况调查及影响因素分析

目的:分析温州市成年结核病住院患者营养状况及风险影响因素,为早期营养干预提供参考依据。方法:选择2023年1月1日至7月5日温州市中心医院感染科收治的住院时间超过24 h、年龄≥18岁且诊断为结核病的患者740例。排除因平车或轮椅而无法获得体质量者4例、严重精神疾病者2例、检验数据不完整者18例,最终纳入研究患者716例。收集患者入院时的人口学、临床及实验室资料,包括性别、年龄、结核病诊断类型、治疗类型、合并症、体质量指数(BMI)、病变肺野数、结核分枝杆菌检出情况、耐药情况、营养风险筛查-2002(the nutritional risk screening-2002,NRS-2002)结果、血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、淋巴细胞计数、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、预后营养指数(PNI)等,对上述资料进行统计比较,分析患者营养风险发生情况及影响因素。结果:716例患者中,231例患者NRS-2002评分≥3分,纳入营养风险组,485例患者NRS-2002评分<3分,纳入无营养风险组,患者营养风险发生率为32.26%(231/716)。多因素logistic回归分析显示,肺野病变数≥3个[OR(95%CI)=2.066(1.349~3.165)]、白蛋白<30 g/L[OR(95%CI)=4.468(1.767~11.297)]、前白蛋白100~200 g/L[OR(95%CI)=2.249(1.377~3.674)]、前白蛋白<100 g/L[OR(95%CI)=5.585(2.841~10.981)]、血红蛋白91~119 g/L[OR(95%CI)=2.205(1.458~3.335)]、血红蛋白≤90 g/L[OR(95%CI)=2.882(1.374~6.047)]是患者营养风险发生的危险因素。结论:温州市成年住院结核病患者营养风险发生率较高,临床在治疗过程中应重视该类患者的营养状况,重点关注肺野病变数>3个、白蛋白降低、前白蛋白降低、血红蛋白降低的患者。

温州市耐多药/利福平耐药结核分枝杆菌耐药基因突变及特征分析

目的:通过全基因组测序(WGS)分析温州市耐多药/利福平耐药结核分枝杆菌(MDR/RR-MTB)的耐药情况,为耐药结核病的防治提供参考依据。方法:收集2021年1月至2022年9月温州市中心医院收治的54例MDR/RR-TB患者的菌株与临床资料,对菌株进行WGS。分析菌株对15种抗结核药物的耐药情况,同时绘制耐药情况弦图,以及准广泛耐药结核(Pre-XDR-TB)与广泛耐药结核(XDR-TB)菌株耐药情况热图。结果:54例患者中,男性占75.93%,>45岁占50.00%,温州本地户籍占83.33%,无固定职业占92.59%,治疗类型中复治占40.74%。患者性别(男、女)间,年龄(<30、30~45、>45岁)间,户籍(本地、外地)间,职业(无固定职业及体力劳动者、非体力劳动者)间比较差异有统计学意义(P<0.05),初治与复治比例比较差异无统计学意义(P>0.05)。54株菌株对药物的耐药率从高到低依次为利福平(100.00%,54/54)、异烟肼(83.33%,45/54)、链霉素(50.00%,27/54)、乙胺丁醇(38.89%,21/54)、吡嗪酰胺(35.19%,19/54)、氟喹诺酮类(24.07%,13/54)、丙硫异烟胺(24.07%,13/54)、卡那霉素(9.26%,5/54)、阿米卡星(9.26%,5/54)、卷曲霉素(9.26%,5/54)、对氨基水杨酸(7.41%,4/54)、利奈唑胺(1.85%,1/54);对贝达喹啉、环丝氨酸、氯法齐明未产生耐药。共检出65种基因突变类型,以kat G_S315T(35株,占77.78%)、rpo B_S450L(26株,占48.15%)、embB_M306V(11株,占52.38%)、rps L_K43R(21株,占77.78%)、gyr A_D94G(4株,占30.77%)突变多见。检出3株(5.56%)XDR-TB菌株和10株(18.52%)Pre-XDR-TB菌株。结论:温州市MDR/RR-TB患者以本地、中老年、无固定职业、男性为主,复治比例较高。菌株对一线抗结核药物、氟喹诺酮类药物、丙硫异烟胺的耐药率较高,以kat G、rpo B、emb B、rps L、pnc A、gyr A基因突变为主,对贝达喹啉、利奈唑胺、环丝氨酸、氯法齐明等耐药率较低。MDR/RR-TB中Pre-XDR-TB比例较高。

全基因组测序技术在耐药结核病诊断中的应用价值

目的:评估全基因组测序(WGS)技术在耐药结核病诊断中的应用价值。方法:收集2021年1月至2022年9月温州市中心医院收治的65例结核病患者的菌株,采用MGIT960液体法药敏试验及WGS同时对菌株进行链霉素、利福平、异烟肼、乙胺丁醇4种一线抗结核药物的耐药性检测。以MGIT960试验结果为参考标准评价WGS在耐药结核病中的诊断效能。结果:WGS检测后发现链霉素耐药基因突变类型以rpsL_K43R(62.07%,18/29)、rpsL_K43R+rrs_A1401G(13.79%,4/29)为主;利福平耐药基因突变类型以rpoB_S450L(48.15%,26/54)、rpoB_D435V(9.26%,5/54)为主;异烟肼耐药基因突变类型以katG_S315T(78.72%,37/47)、fabG1_C-15T(8.51%,4/47)为主;乙胺丁醇耐药基因突变类型以embB_M306V(52.38%,11/21)、emb B_M306I(14.29%,3/21)为主。以MGIT960试验结果为参考标准,WGS检测链霉素、利福平、异烟肼、乙胺丁醇耐药的灵敏度分别为93.10%、98.11%、95.92%、81.25%,特异度分别为94.44%、83.33%、100.00%、83.67%,kappa值分别为0.875、0.842、0.920、0.578。WGS诊断耐多药结核病(MDR-TB)的灵敏度为93.10%,特异度为100.00%,kappa值为0.887。结论:WGS诊断链霉素、利福平、异烟肼的耐药性具有较高的灵敏度和特异度,一致性较好,诊断MDR-TB效能较好,可为临床早期诊断耐药结核病提供帮助。

宏基因组二代测序诊断获得性免疫缺陷综合征合并多重感染1例

人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染会侵犯人体免疫系统,获得性免疫缺陷综合征(acquiredimmunedeficiency syndrome,AIDS)患者因免疫功能缺陷,易并发各种机会性感染。HIV感染者合并机会性感染的病例报道已常见,HIV感染者同时合并多重感染病例报道少见。温州市中心医院于2023年3月11日至2023年5月10日收治了1例AIDS患者合并多重感染,现报道如下,供临床参考。

MTHFR C677T基因多态性、血清Hcy与下肢动脉硬化闭塞症介入术后再狭窄的关系

目的探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(methylene tetrahydrofolate reductase,MTHFR)C677T基因多态性、血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)患者介入术后再狭窄的关系。方法选取2021年1月至2022年7月于温州市中心医院就诊的92例下肢ASO患者作为研究对象,根据术后再狭窄情况分为未再狭窄组和再狭窄组。收集患者的一般资料和手术资料,并检验术前中性粒细胞、淋巴细胞、血小板、纤维蛋白原、D-二聚体、C反应蛋白、低密度脂蛋白、Hcy、MTHFR C677T基因多态性等,采用χ^(2)检验及Logistic回归分析比较下肢ASO介入术后再狭窄与MTHFR C677T基因多态性、血清Hcy的关系。构建风险评分系统预测介入术后再狭窄,并评估其有效性。结果两组患者的病变位置、支架置入、支架长度、血清Hcy、MTHFR C677T基因多态性比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示MTHFR C677T TT型、血清Hcy≥17.15μmol/L、病变位于股动脉、无支架置入是下肢ASO患者介入术后再狭窄的独立危险因素(P<0.05)。根据独立危险因素构建的风险评分系统受试者操作特征曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.818(95%CI:0.731~0.905),明显高于其他独立危险因素,具有较高的效能。结论MTHFR C677T基因多态性、血清Hcy与下肢ASO患者介入术后再狭窄密切相关。基于MTHFR C677T基因多态性、血清Hcy、病变位置及支架置入构建的风险评分系统有助于预测下肢ASO患者再狭窄的发生。

神经酰胺与急性心肌梗死新发心房颤动风险的关联分析

目的:分析急性心肌梗死(AMI)患者新发心房颤动(AF)的临床特征,并探讨神经酰胺与AMI患者新发AF风险的关联。方法:选取2020年1月至2024年3月于温州市人民医院就诊的AMI患者815例,其中85例患者于入院24 h内出现新发AF。采集并比较房颤组(AF组)和非房颤组(non-AF组)患者人口统计学、合并症、入院时采集的实验室检查和神经酰胺水平(C16、C24、C24:1)。用多因素Logistic回归分别对不同变量进行调整,进而分析神经酰胺与AMI患者新发AF风险之间的关联及潜在机制。结果:与non-AF组比,AF组AMI患者年龄较大,男性及合并症占比较高(P<0.05)。对基线特征调整后,神经酰胺水平与AMI患者AF风险间存在关联(C16:OR=1.99,95%CI=1.15~3.46,P=0.014;C24:OR=0.87,95%CI=0.78~0.97,P=0.013;C24:1:OR=1.33,95%CI=1.05~1.69,P=0.016),对CRP、NT-proBNP进行调整后关联性减弱。结论:神经酰胺与AMI患者新发AF存在关联,其中C16、C24:1升高与AF风险增加有关,而C24升高则与AF风险降低有关。

阻抗心动图在高血压管理中的研究进展

高血压传统定义为血压升高,但其实高血压还涉及心排血量、体循环血管阻力和动脉顺应性等的异常,而这些血流动力学特征对高血压的诊断、治疗和预后评估至关重要。阻抗心动图(ICG)是一种精准、无创的血液动力学测量工具,能帮助精确掌握高血压患者病情,为有针对性的治疗管理提供有效依据。因此,本文对ICG在高血压管理中的研究进展作一综述。

24 h动态心电图在PCI术后心脏康复训练早期预后评估中的应用

目的探讨24 h动态心电图在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心脏康复训练早期预后评估中的应用。方法回顾性选取2022年6月至2023年5月在温州市中心医院接受PCI的84例急性心肌梗死(AMI)患者为研究对象,术后予以心脏康复训练联合常规护理(心脏康复组)43例,仅予常规护理(对照组)41例。比较两组患者干预前及干预15、30 d后24 h动态心电图参数[包括正常心搏间期标准差(SDNN)、低频功率/高频功率比值(LF/HF)、相邻NN间期差值的均方根(rMSSD)、正常相邻RR间期差值>50 ms(p NN50)、QT离散度(QTd)、QTc离散度(QTcd)]。依据《冠心病心脏康复基层指南(2020年)》运动危险分层:低危7例,中危17例,高危19例;比较心脏康复组不同运动危险分层患者干预30 d后24 h动态心电图参数。结果干预15、30 d后,心脏康复组SDNN、rMSSD、pNN50均明显高于对照组,而LF/HF、QTd、QTcd均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。低危者SDNN、rMSSD、pNN50均明显高于中危者、高危者(均P<0.05),LF/HF、QTd、QTcd均明显低于中危者、高危者(均P<0.05)。结论AMI患者PCI术后心脏康复训练早期动态心电图参数明显改善,且低危患者改善更为明显。

温州市中心医院感染科医院感染病原菌构成及耐药性分析

医院感染一般是指患者在住院过程中获得的各种感染,包括患者在住院期间所产生的感染与在医院范围内获得感染,但不包括患者入院前已经或者入院时已经开始或者已经存在的感染。医院感染现患率是每个医院内部管理的评价指标之一[1]。医院中各个类别科室均可能发生医院感染,但是不同的医院不同的科室发生的医院感染的致病微生物和病原菌的耐药性差异很大,本次研究为了分析温州医科大学定理临床学院(温州市中心医院)出现的医院感染,搜集了368例样本,对样本进行微生物的菌株鉴定和药敏试验,分析其病原菌的构成分布与耐药性的特点。现报道如下。

2型糖尿病患者术前口服碳水化合物联合自主降糖用药的临床观察

随着加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念在国内外的推行,禁食时间越长越安全的传统理念已逐步被否定[1]。国内外的ERAS指南均提倡禁饮时间延长至术前2 h可口服清流质饮料。

Seminar结合PBL教学法在消化内科实习带教中的应用探讨

目的 探讨Seminar结合PBL教学法在消化内科实习带教中的应用价值。方法 选取2018年9月—2019年9月在温州市中心医院消化内科实习的临床专业本科生39名。随机分为试验组和对照组,试验组采用Seminar结合PBL教学模式进行教学,对照组采用传统授课模式进行教学。两组在理论知识考核、临床技能考核和问卷调查等指标方面进行比较。结果 试验组与对照组入科教学前的理论知识成绩比较,差异无统计学意义(P> 0.05);试验组入科教学后理论知识成绩明显高于对照组(P <0.05)。试验组与对照组病史采集、体格检查和首程书写成绩比较,差异无统计学意义(P> 0.05);试验组影像学读片成绩明显高于对照组(P <0.05)。试验组临床综合能力得分明显高于对照组(P <0.05);试验组实习生对教学的满意度明显高于对照组(P <0.05)。结论 Seminar结合PBL教学法在消化内科实习带教中,不仅能提高临床教学效果,还能促进医学生具备主动学习、分析解决实际问题的能力。

恩格列净与西格列汀对2型糖尿病合并心力衰竭患者的心血管保护作用研究

目的 比较恩格列净与西格列汀对2型糖尿病(T2DM)合并心力衰竭(HF)患者的心血管保护作用。方法选择接受治疗的88例T2DM合并HF患者,按随机数字表法分为两组,各44例。所有患者均给予二甲双胍降血糖和常规抗心衰治疗,在此基础上,对照组采用西格列汀治疗,研究组采用恩格列净治疗。比较两组临床疗效、血糖水平、心功能、心血管事件发生率。结果 研究组总有效率(95.45%)高于对照组(81.82%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.06,P<0.05);治疗6个月后,两组空腹血糖值(FPG)、餐后2 h血糖值(2 hPBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)均明显降低,差异均有统计学意义(t分别=6.56、7.82、3.98、5.58、7.59、4.97,P均<0.05),但两组组间比较,差异均无统计学意义(t分别=0.50、0.58、0.64,P均>0.05);两组左室射血分数(LVEF)、E/A值均明显升高,且研究组明显高于对照组,差异均有统计学意义(t分别=9.35、7.36、5.42、2.42、3.18、3.31,P均<0.05)。研究组心血管事件发生率(2.27%)低于对照组(18.18%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.46,P<0.05)。结论 恩格列净与西格列汀均可有效降低T2DM合并HF患者血糖水平,但恩格列净可有效改善患者心功能,具有一定心血管保护作用。

NB-UVB治疗太藤丘疹红皮病一例

太藤丘疹红皮病目前常见的治疗方案是系统使用环孢菌素等免疫制剂、维甲酸和糖皮质激素药物,以及补骨脂素加长波紫外线疗法,局部外用糖皮质激素等。本文报道NB-UVB治疗太藤丘疹红皮病一例,并对NB-UVB治疗该病的可能机制进行了分析。

血清miR-493水平与急性心肌梗死PCI术后心肌再灌注损伤的相关性研究

目的探讨血清微小RNA-493(miR-493)水平与急性心肌梗死(AMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心肌再灌注损伤的相关性。方法回顾性分析2020年4月至2022年3月在温州市中心医院接受PCI的98例AMI患者的临床资料,按照术后6 h是否发生心肌再灌注损伤分为心肌灌注损伤组和无心肌灌注损伤组。比较两组患者临床资料,分析血清miR-493水平与心肌灌注损伤的相关性。结果98例AMI患者PCI术后发生心肌灌注损伤38例(心肌灌注损伤组),发生率为38.78%;无心肌灌注损伤组PCI术后肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平低于心肌灌注损伤组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。心肌灌注损伤组miR-493水平低于无心肌灌注损伤组,而髓过氧化物酶(MPO)水平高于无心肌灌注损伤组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,低miR-493水平和高MPO水平是AMI患者PCI术后发生心肌灌注损伤的危险因素(均P<0.01);Pearson相关分析显示,血清miR-493水平与MPO、cTnI、CK-MB、hs-CRP表达水平均呈负相关(r=-0.587、-0.417、-0.509、-0.554,均P<0.05)。结论血清miR-493水平与AMI患者PCI术后心肌再灌注损伤具有一定相关性,低miR-493水平是心肌再灌注损伤发生的危险因素。

扩展性无创产前检测在染色体微缺失微重复的临床应用价值

目的:探讨扩展性无创产前检测(NIPT-plus)在筛查胎儿染色体微缺失微重复综合征(MMS)的临床应用价值。方法:选取2020年1月至2023年6月温州市中心医院接受NIPT-plus检测的5027例孕妇作为研究对象。其中,54例NIPT-plus结果显示MMS高风险的孕妇被建议进行羊膜腔穿刺术,进行胎儿染色体微阵列分析(CMA)检测,并对妊娠结局进行随访,以分析MMS高风险孕妇的检测效能。结果:在5027例孕妇中,>35岁高龄孕妇占42.59%(2141/5027)。NIPT-plus检测结果显示54例MMS高风险,阳性率为1.07%,其中,>35岁孕妇占44.45%(24/54)。共有35例孕妇接受了侵入性产前诊断,其中14例确诊为MMS,阳性预测值为40%(14/35)。同时,发现2例CMA结果与NIPT-plus结果不符,随访发现7例孕妇在遗传咨询后选择终止妊娠。结论:NIPT-plus在筛查MMS高风险孕妇方面具有较高的阳性预测值。

搭载吉西他滨的SiO_(2)@Fe_(3)O_(4)纳米材料抑制裸鼠胰腺癌移植瘤生长的实验研究

目的研究搭载吉西他滨(GEM)的SiO_(2)@Fe_(3)O_(4)纳米材料对胰腺癌的疗效及安全性。方法使用FeCl_(3)、聚乙烯吡咯烷酮(PVP)和乙酸钠制得FeCl_(3)微球后,再与硅酸四乙酯(TEOS)反应获得SiO_(2)@Fe_(3)O_(4)纳米微球,并经透射电镜(TEM)及傅里叶变换红外光谱法(FT-IR)表征其结构。与GEM反应制备得GEM-SiO_(2)@Fe_(3)O_(4)纳米颗粒后,计算其载药率及包封率并进行体外药物释放实验。在胰腺癌移植瘤裸鼠中测试GEM-SiO_(2)@Fe_(3)O_(4)纳米颗粒的抑癌效果、器官损害情况及药代动力学。结果TEM示SiO_(2)@Fe_(3)O_(4)复合纳米颗粒呈球形,粒径220~260 nm。FT-IR示SiO_(2)@Fe_(3)O_(4)复合纳米颗粒制备成功。GEM-SiO_(2)@Fe_(3)O_(4)复合纳米颗粒的包封率为84.8%,载药率为7.8%。裸鼠胰腺癌移植瘤实验表明,GEM-SiO_(2)@Fe_(3)O_(4)复合纳米颗粒比游离的GEM抗肿瘤效果更好,并且对正常肝、心、脾、肺、肾组织没有明显损伤。结论本实验研究表明,搭载吉西他滨的SiO_(2)@Fe_(3)O_(4)纳米材料能有效抑制胰腺癌裸鼠移植瘤生长并对正常组织无明显损伤。

基于U-Net的短轴心脏CTA左心室心肌自动分割系统的开发

目的开发并验证一种基于U-Net的短轴心脏计算机断层血管造影(CTA)左心室心肌(LVM)自动分割系统。方法选取2022年2至10月在温州市中心医院就诊的50例疑似或确诊心血管疾病患者CTA图像进行模型训练,将U-Net深化到8层,引入注意力机制和深监督机制,并加入残差连接。通过分割结果可视化观察、分割量化结果比较等分析本研究新开发方法与原型U-Net方法的左心室分割性能差异。结果可视化比较发现,无论分割小区域的左心室或分割组织对比度较差的图像,与原型U-Net方法相比,本研究新开发方法与标签具有更高的一致性;在可视化比较中,原型U-Net方法展现出欠分割、过分割等问题。与原型U-Net方法(0.938±0.144、0.941±0.144、0.961±0.058)相比,本研究新开发方法的Dice相似系数、精度、灵敏度分别为0.964±0.033、0.960±0.043、0.970±0.040,提示分割精度和鲁棒性更高。箱式图中可见两种方法均存在一些异常值。使用本研究新开发方法分割的3例患者左心室表面三维视图显示平均分割时间为13 s(即处理速度约为0.037 s/幅),提示分割质量和分割效率均较高。结论本研究新开发的基于U-Net的短轴心脏CTA LVM自动分割系统将注意力机制、深监督机制和残差连接集成到8层U-Net中,具有较高的分割精度、分割质量和分割效率。

CBL结合Seminar教学方式在神经外科实习教学中的应用

目的探讨CBL结合Seminar教学方式在神经外科实习教学中的应用效果。方法采取整群抽样方法,选取2020年6月至2021年6月在温州医科大学定理临床学院、浙江省温州市中心医院神经外科实习的温州医科大学2016级5年制临床医学专业五年级40名学生为研究对象,将其随机分为试验组和对照组,每组20名学生。试验组学生采用基于案例学习(case-based learning,CBL)结合研讨会(Seminar)教学方式,对照组学生采用传统教学方式。通过理论考试、临床技能考核比较两组学生的教学效果,通过问卷调查方法了解试验组学生对教学方式的评价。结果试验组学生理论知识考试总成绩[(74.35±0.75)分]显著高于对照组学生[(68.60±0.92)分],其差异具有统计学意义(t=5.262,P<0.05)。试验组学生临床技能考核成绩均优于对照组学生,包括病史采集[(14.85±0.42)分vs.(13.75±0.34)分]、影像学判断[(7.15±0.25)分vs.(6.20±0.24)分]、基础技能操作[(22.95±0.60)分vs.(20.90±0.50)分]和总成绩[(74.95±0.84)分vs.(69.90±0.71)分],其差异均具有统计学意义(均P<0.05);在病史病程书写规范和医患沟通方面,两组学生分数比较,其差异均无统计学意义(均P>0.05)。问卷调查结果显示,超过70.0%的试验组学生认为CBL结合Seminar教学方式可以激发自身学习兴趣,变得更加积极主动学习,可以提高独立学习、沟通交流、临床思维等多种能力,希望以后实习教学中继续采用CBL结合Seminar教学方式。结论在神经外科实习教学过程中,采用CBL结合Seminar教学方式能够充分调动学生的学习主动性,提高学习的生动性、灵活性和思维开拓性,值得进一步完善和推广。

Gibbs反思循环圈+PBL教学法在血透室护理带教中的效果评价

目的:探讨Gibbs反思循环圈+PBL教学法在血透室护理带教中的应用效果。方法:随机将血透室60名护理实习生分成对照组与试验组,每组各30名。对照组采用传统方法,试验组采用Gibbs反思循环圈+PBL教学法,评价并比较两组带教效果的差异。结果:试验组的理论和操作考核评分、核心能力评分、批判性思维能力评分均显著高于对照组,P<0.05。结论:血透室护理带教应用Gibbs反思循环圈+PBL教学法成效显著,不仅能够提升护理实习生的专业水平,而且有助于核心能力及批判性思维能力的培养。

中医辨证施治联合西药治疗结肠慢传输型便秘的临床观察

目的:观察中医辨证施治联合西药治疗结肠慢传输型便秘的临床疗效。方法:随机单盲法将120例结肠慢传输型便秘患者分为两组各60例,对照组采取常规西药治疗,观察组在对照组基础上加以中医辨证治疗,比较两组临床疗效、治疗前后主要症候积分、症候总积分及结肠传输功能。结果:观察组总有效率、治疗后症候总积分分别为90.0%、(4.62±3.12)分,较对照组的75.0%、(8.32±4.81)分差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后右半结肠、直肠及全结肠通过时间明显短于对照组(P<0.05)。结论:中医辨证施治联合西药治疗结肠慢传输型便秘疗效明确,能明显改善患者结肠传输功能。