子宫外子宫内膜间质肉瘤的临床病理特征分析

目的：探讨子宫外子宫内膜间质肉瘤（ESS）的临床病理特点、免疫组织化学特征、生物学行为及诊治经验。方法：回顾性分析自1998年4月至2012年9月间温州市人民医院及温州医科大学附属第一医院收治的10例ESS患者的临床及病理资料,并进行免疫组织化学检测及预后随访。结果：9例病理诊断为低级别ESS,1例为子宫外未分化子宫内膜肉瘤（EUES）;6例发生于卵巢,其余4例分别累及双侧卵巢＋子宫直肠窝、右卵巢＋生殖静脉＋下腔静脉、左卵巢＋腹膜后、输卵管;临床表现以腹痛、腹部包块及痛经为主,其中5例伴有明确的子宫内膜异位症。免疫组织化学显示：CD10（8/10）、ER（5/10）、PR（9/10）、SMA（5/10）、Desmin（2/10）、Caldesmon（1/10）。所有患者均接受手术彻底切除,其中9例术后辅以放化疗或内分泌治疗;10例均获随访,随访时间为19~127个月,有5例出现复发,首次复发时间均在2年以内,复发的5例中有2例（包括1例EUES）为多次复发并最终死亡,其余患者在随访结束时均为存活状态。结论：ESS是非常少见的疾病,ESS以卵巢发生最为常见,大部分与子宫内膜异位症有关,治疗首选彻底手术切除,术后可辅以放化疗和内分泌治疗。低级别ESS容易短期内一次或多次复发,但复发后仍可较长时间存活;免疫组织化学标记CD10较为特异。

趋化因子CXCL14在鼻咽癌组织中的表达及其临床意义

目的:分析趋化因子CXCL14在鼻咽癌组织中的表达,并探讨其临床意义。方法:采集30例鼻咽癌患者(鼻咽癌组)及30例鼻咽炎患者(正常对照组)鼻咽部组织,采用实时荧光定量PCR和免疫组织化学方法进行CXCL14表达的检测。结果:CXCL14 m RNA和蛋白水平在鼻咽癌组的表达较正常对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.001)。临床相关性分析表明,CXCL14表达的下调与肿瘤T分级(P=0.001)、淋巴结转移(P=0.028)及临床分期(P=0.001)相关。结论:鼻咽癌组织中CXCL14 m RNA和蛋白水平表达下降,CXCL14可能参与鼻咽癌的发生、发展过程。