“双一流”建设背景下提升研究生学位授予质量的路径探索——以温州医科大学为例

新一轮“双一流”建设突出强调要培养一流人才。研究生教育作为我国教育体系的顶端,不仅是“双一流”建设的重要内容,也是国家核心竞争力的重要体现。因此,提升研究生学位授予质量是研究生教育和发展最核心、最紧迫的任务。当下研究生学位授予质量的现实境况存在诸多不足,温州医科大学在提升研究生学位授予质量方面取得了一定成效,故本文以该校为实践案例,剖析其提升研究生学位授予质量管理体系方案,从制度建设、课程建设、流程管理以及导师建设等进行路径探索,以期为其他各个地方高校开展研究生教育高质量发展工作提供一定实践参考。

关于提高同等学力硕士研究生学位论文质量的思考与实践——以温州医科大学为例

对同等学力硕士研究生学位论文质量偏低的主要原因进行分析,介绍了温州医科大学就如何保证和提高学位论文质量不断进行探索,通过规范管理制度,严格把关学位论文各个环节,建立科学性的论文评阅制度、严格遴选导师、定期开展考核、奖励机制和约束机制相辅相成等措施,保证了同等学力硕士研究生学位论文质量。

破“五唯”背景下高校职称制度改革的探索与实践——以温州医科大学为例

在破“五唯”背景下,探索专业技术人员职称制度改革成为中国高校的重要课题。温州医科大学根据政策文件精神,立足校情,结合实际,围绕六个创新点,探索深化职称制度改革。一是坚持党建引领职称工作,完善党管人才新格局;二是强化分类评价导向,构建符合学科特点的多元评价体系;三是增加评价维度,构建新的职称评审量化指标体系;四是完善同行评议制度;五是开辟特殊人才“绿色通道”;六是建设职称评审信息化平台。温州医科大学探索的职称制度改革案例为新时代中国高校落实立德树人下的职称改革提供借鉴。

构建高等医科院校研究生导师质量评价体系的研究

通过对我国普通高校研究生导师队伍现状的分析,提出了医科院校导师评价体系。评价体系将导师的师德师风、学术水平、综合素质、培养能力在指标中得到全面地体现,并建立奖惩机制,实现研究生导师岗位动态管理。指出该体系有利于督促导师积极履行职责,保证导师队伍的整体素质,保障研究生培养质量。

临床医学专业学位研究生培养与住院医师规范化培训并轨的探索与思考

分析了临床医学硕士专业学位研究生培养与住院医师规范化培训并轨的现状和面临的挑战,并以温州医科大学为例以理顺管理机制、争取导师支持、严格报考资格、严格过程管理、修订毕业和学位条例、优化研究生待遇等为主要改革措施积极应对挑战,最后就如何做好并轨工作做了进一步的思考。

新一轮“双一流”建设背景下地方医学院校学科建设有效路径探析

面对新一轮“双一流”建设背景,采取何种有效路径提升地方医学院校学科建设水平是各地方医学院校研究的重点和难点。笔者通过归纳地方医学院校的现状和特性,诸如办学资源短缺、人才引进困难、学科发展单一、体制机制不完善等问题,结合国家“双一流”政策导向,研究地方医学院校学科建设的基本思路,提出要突出优势特色学科先发优势,构筑高水平人才高地,推进医学多学科交叉融合,融入地方医疗卫生事业发展,深化体制机制改革等,引导地方医学院校在各自优势特色学科领域创建“双一流”。

“医教协同”背景下临床医学专业学位研究生教育质量保障体系研究

介绍了我国保障临床医学专业学位研究生教育质量的实践,阐述了"医教协同"对临床医学专业学位研究生教育质量保障提出的新要求。认为"医教协同"背景下的临床医学专业学位研究生教育质量保障体系应该是多维联动的体系,要参照国际标准建立国家质量标准、医学院校内部的质量标准、同行专家的专业质量标准,还需强化全面质量文化氛围的营造。

研究生教育收费制改革的特征与制度优化--基于制度变迁的视角

介绍了我国研究生教育收费制度变迁的历程,分析了研究生教育收费制度改革的路径特点,表现出强制性制度变迁的显著特征。指出了当前的研究生全面收费制度存在的政府意图表述模糊、投资主体权利落实不到位、筹资体系建设不完备等问题,认为应从强化收费制的导向意义、建立以成本核算为基础的差别化高校定价原则、真正发挥奖助体系的激励和保障功能、提升高校研究生教育经费筹措能力等方面入手,优化研究生教育收费制度。

“首要责任人”视角下的研究生导师德育工作探索

分析了导师的德育职责,通过调查了解了导师德育工作的现状,在此基础上阐述了导师德育工作的重点及德育工作的路径与方法,提出了完善导师德育工作的保障机制。

营养不良-炎症-动脉粥样硬化综合征研究进展

营养不良-炎症-动脉粥样硬化综合征(malnutrition-inflammation-atherosclerosis syndrome,MIAS)是指终末期肾脏病(ESRD)患者同时存在营养不良、炎症、动脉粥样硬化,近年来多项研究证实三者互相关联,炎症是其发病的中心环节。多项指标可用于MIAS的评估,其中营养不良炎症评分可系统、全面评估炎症及营养状况。抑制炎症是治疗MIAS的关键点。

腹腔镜与开腹远端胃癌根治术疗效及对凝血功能影响的对比研究

目的对比腹腔镜与开腹远端胃癌根治术的疗效及对凝血功能的影响。方法选取行腹腔镜远端胃癌根治术的患者56例(观察组)及同期开腹远端胃癌根治术患者56例(对照组)。对两组患者的术中及术后情况、淋巴结清扫数目、并发症等进行比较分析,并检测比较两组患者术前、术后24h凝血酶原国际标准化值(INR)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(D-D)以及纤维蛋白原(FIB)水平。结果观察组手术时间长于开腹组,而术中出血量、切口长度、术后首次肛门排气时间、术后镇痛药使用次数、住院时间均少于开腹组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。与手术前比较,仅观察组患者PT显著延长,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组PT显著延长,差异有统计学意义(P<0.05)。与术前相比,两组患者术后FIB及D-D体均明显增高,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者术后FIB及D-D较对照组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。,观察组术后并发症发生率明显低于对照组(10.7%、14.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜远端胃癌根治术具有安全、术后恢复快等优点,且在淋巴结清扫方面能达到与开腹手术相同的效果,但其可导致患者处于高凝状态,可能发生血栓性并发症,应予以重视。

超声测量视神经鞘直径筛查子痫前期患者颅内压增高的研究

目的 探讨采用超声经眼眶测量视神经鞘直径(ONSD)筛查子痫前期患者颅内压(ICP)增高的价值.方法 随机选取65例子痫前期孕妇,根据ICP增高诊断标准分为ICP正常组及ICP增高组,同期纳入22例无合并症的单胎孕妇作为对照组.比较各组间ONSD、24h尿蛋白定量、大脑中动脉搏动指数(PI)、平均动脉压(MAP)的差异;采用受试者工作特征曲线(ROC)分析ONSD筛查子痫前期孕妇ICP增高的效能,得出最佳临界值;采用Bland-alterman检验ONSD(超声)与ONSD(CT)的一致性关系.结果65例子痫前期孕妇中可疑颅高压孕妇34例(52.31%),最终判定为ICP增高孕妇22例(33.84%).ICP增高组ONSD(超声)大于ICP正常组及对照组(P<0.05),ICP正常组与对照组ONSD(超声)无统计学差异(P>0.05).ICP增高组的24h尿蛋白定量、PI和MAP高于ICP正常组及对照组(均P<0.05),ICP正常组高于对照组(P<0.05).左、右眼ONSD(超声)筛查子痫前期孕妇ICP增高的ROC曲线下面积分别为0.81和0.72(P<0.05),95%可信区间分别为0.69~0.93和0.59~0.84.左、右眼ONSD(超声)筛查子痫前期孕妇ICP增高的最佳临界值分别为5.03mm和4.93mm,此时筛查灵敏度分别为0.68和0.77,特异度分别为0.85和0.61,阳性预测值分别为60.00%和40.48%,阴性预测值分别为88.70%和88.89%,准确度分别为80.46%和65.52%,约登指数分布为0.53和0.39.左、右眼ONSD(超声)与ONSD(CT)差值的平均偏倚分别为0.11mm和0.11mm,95%一致性界限为(-0.25^+0.46)和(-0.29^+0.52),各有2.94%样本超出95%的一致性界限.结论 超过30%的子痫前期孕妇会继发颅内高压,ONSD(超声)与ONSD(CT)一致性良好,超声测量ONSD在筛查子痫前期孕妇ICP增高时具有较好的灵敏度和特异度,临床应用价值较高,可为防治子痫前期孕妇颅内压增高及并发症提供有效评估手段.

成团泛菌感染及其诊治的研究近况

成团泛菌广泛存在于自然界,是革兰阴性条件致病菌,主要感染免疫功能低下的患者,可引起关节炎、骨髓炎、腹膜炎、眼内炎、肝脓肿和败血症等。成团泛菌感染缺乏特异性的临床表现,故主要通过细菌培养结果确诊。大多数抗生素均可用于成团泛菌感染治疗。本文就成团泛菌感染及其诊治的研究近况作一概要介绍。

克雷伯菌感染及其诊治的研究近况

克雷伯菌是一类有荚膜的革兰阴性肠杆菌,其感染主要引起克雷伯菌肺炎,后者常急性起病,表现为寒战、高热、咳嗽、咳痰、胸痛和呼吸困难等,多见于老年以及营养不良、慢性酒精中毒、慢性支气管-肺疾病和全身器官衰竭的患者。克雷伯菌感染的诊断有赖于对患者的临床表现以及实验室和影像学检查结果的综合分析,其中细菌培养出克雷伯菌是诊断的金标准。碳青霉烯类抗生素是克雷伯菌感染的主要治疗药物。本文就克雷伯菌感染及其诊治的研究近况作一概要介绍。

大肠埃希菌肠道外感染及其治疗的研究近况

大肠埃希菌是人类常见的肠道致病菌,其感染主要引起腹泻。但在一定条件下大肠埃希菌也可造成尿路、腹腔、胆道,肺部和血流感染等肠道外感染,且其临床表现因感染部位的不同而不同。抗菌治疗是大肠埃希菌肠道外感染的主要治疗措施,必要时还可予以手术治疗。本文主要就大肠埃希菌肠道外感染的临床表现及治疗予以综述。

蒲地蓝联合抗感颗粒对流行性腮腺炎患儿住院时间、退热时间及腮腺消肿时间的影响

目的探讨蒲地蓝联合抗感颗粒对流行性腮腺炎患儿住院时间、退热时间及腮腺消肿时间的影响。方法随机选取2013年1月～2016年12月温州医科大学附属第二医院儿科收治的流行性腮腺炎住院患儿100例，随机分为观察组（n＝50）和对照组（n＝50），对照组的患儿给予常规治疗，包括退热、支持疗法及其他对症治疗，观察组在对照组常规治疗的基础上加用蒲地蓝口服液联合抗感颗粒，观察并比较2组患儿的住院时间、退热时间、腮腺消肿时间、临床疗效及其并发症发生等情况。结果与对照组比较，观察组患儿的总有效率明显升高（86.00%vs.60.00%），差异具有统计学意义（P＜0.01）；与对照组比较，观察组患儿的退热时间、腮腺消肿时间、住院时间均明显缩短，差异具有统计学意义（P＜0.05）；在并发症发生情况方面，2组不良发应发生率差异有统计学意义（P＜0.05）。结论与传统的常规治疗相比，用蒲地蓝联合抗感颗粒治疗患有流行性腮腺炎小儿的疗效更好，治愈率更高，病程缩短，并发症发生率降低，且安全性较好。

巴林特小组在住院医师规范化培训硕士生中的实践探索

目的:探索巴林特小组在住院医师规范化培训硕士生(以下简称“住培专硕”)中的实践应用效果。方法:招募住培专硕60名,其中30名参加巴林特小组作为实验组,其余30名则纳入对照组。采用SEGUE量表比较两组医患沟通能力的差异,采用问卷调查分析实验组对巴林特小组的满意度和收获认知情况。结果:实验组的医患沟通能力显著高于对照组(P<0.05);实验组对巴林特小组活动安排感到满意,认为巴林特小组能提高沟通技巧,提升职业认同感。结论:巴林特小组能有效提高住培专硕的医患沟通能力,释放压力,减轻职业倦怠,和谐医患关系。

儿童网络游戏伤害与保护研究

当前网络游戏全面入侵了儿童的生活世界,对其身心成长和学业发展带来了诸多负面影响,儿童网络游戏伤害已成为广受关注的社会问题。受资本逐利的驱动,网络游戏趋向于单向度追求利润最大化从而彰显其“原罪”,但在现代社会和市场经济情境中,基于儿童拥有网络游戏权利的理念,取缔网络游戏产业或简单禁止儿童接触网络游戏都不应是治理选项。社会应提供坚实保护以使儿童免于网络游戏伤害。我国已颁布实施多项儿童网络游戏保护政策,但政策理念上重在事后惩罚,且没能有效区隔出儿童网络游戏空间,实践相关保护政策法律效力不足。基于已有保护政策和教育实践中所存在的问题,完善儿童网络游戏伤害保护体系应提升相关立法层级,强化研发保护程序,落实家长引导,学校教育要“堵疏并重”为之提供形式与实质双重保障。

结合我国传染病防控成就开展传染病学的课程思政

当前,高校思想政治教育已由单一的“思政课程”向“课程思政”全方位转变。在高校本科与研究生的教学实践中,宁波市第二医院对传染病学的课程思政开展了有益的探索,结合传染病学科的变迁,培养学生从事传染病防控事业的神圣感;结合我国在传染病学不断提升的科研攻关能力,培养学生踔厉奋发的使命感;结合传染病的流行病学特征与关联要素,培养学生民族精神的自豪感;结合我国传染病防控成就,培养学生大医精诚高尚医德的归属感;结合我国不断完善的传染病防治法律、法规,培养学生“两个优势”的政治认同感;结合中医药在传染病防控的贡献,培养学生传承中华文明的责任感,以此将我国传染病的防控成就及抗击各种传染病所凝集的伟大精神作为课程思政的素材,将“溶盐于水”贯穿传染病学教学的全过程,实现传染病学教学育人又育德的目标。

桑葚改善大鼠非酒精性脂肪性肝病的氧化应激损伤

目的:探讨桑葚对大鼠非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)氧化应激损伤的改善作用。方法:10只SD雄性大鼠为正常组,50只NAFLD造模SD大鼠(高脂饮食持续造模8周)于第9周起随机分为模型组、桑葚低、中、高剂量组(2.5 g/kg、5.0 g/kg、10.0 g/kg)、异甘草酸镁阳性对照组(原液稀释至1.0 g/L,15 mL·kg^(-1)·d^(-1)),每组10只,连续灌胃6周。测定大鼠肝组织匀浆丙二醛(MDA)、腺苷三磷酸(ATP)水平,HE染色及油红O染色观察肝脏病理变化及脂肪沉积状况,Real-time qPCR检测肝组织转录因子NF-E2相关因子2(Nrf2)-抗氧化反应元件(ARE)相关基因[Nrf2、I型血红素抗氧化酶(HO-1)、谷氨酰半胱氨酸合成酶(γ-GCS)及谷胱甘肽S-转移酶P-1(GSTP-1)]的表达。结果:与正常组比较:模型组大鼠肝组织MDA水平显著升高,肝组织ATP水平及γ-GCS、GSTP-1、HO-1、Nrf2基因相对表达量均明显下降(P<0.01);肝脏脂肪沉积明显,肝脂肪变显著。与模型组相比:桑葚各剂量组大鼠肝组织MDA水平均显著下降(P<0.05),呈剂量依赖性;桑葚中、高剂量组大鼠肝组织ATP水平、γ-GCS及Nrf2基因相对表达量均显著上升(P<0.05),桑葚低、中、高剂量组大鼠肝组织GSTP-1及HO-1基因相对表达量显著上升(P<0.05);肝脂肪沉积改善显著,肝脂肪变不同程度改善。结论:桑葚对高脂饮食诱导NAFLD大鼠肝脂肪变有较好的预防保护功效,并可能通过影响Nrf2-ARE相关基因的表达发挥抗氧化应激效应。