64排CT及血管成像在兔VX2肝癌移植瘤诊断中的应用

目的 评价64排CT及CT血管成像（CTA）对兔VX2肝癌移植瘤灶的诊断价值.方法 40只新西兰大白兔采用CT引导下经皮穿刺瘤组织块种植法成功建立兔VX2肝癌模型38只,于种植后第14、21、28天行CT扫描并血管成像,随后行数字减影血管造影（DSA）.结果 （1）CT显示种植后第14、21、28天移植瘤大小分别为（0.7±0.5）、（5.3±3.1）、（16.0±7.5） cm3,差异均有统计学意义（均P＜0.05）,所有瘤灶在CT增强扫描动脉期均明显强化,静脉期、延迟期强化退出,平扫、动脉期、门脉期、延迟期的CT值,第14天分别为（50.0±3.2）、（114.8±3.2）、（89.0±2.9）、（62.2±3.1） HU,第21天分别为（47.1±2.6）、（195.9±7.3）、（164.1±6.4）、（103.2±3.5） HU,第28天分别为（48.4±2.5）、（204.6±8.9）、（155.3±6.5）、（101.3士3.8）HU,3期CT值差异均有统计学意义（均P ＜0.01）.（2） CTA显示移植瘤供血动脉为肝动脉.（3） CTA与DSA在移植瘤供血动脉的显示率分别为76.3％、78.9％（第21天）与84.2％、89.5％（第28天）,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 兔VX2肝移植瘤为富血供肿瘤,CT增强扫描能动态监测移植瘤生长情况,而CTA能较好显示其供血动脉,在兔VX2肝移植瘤的介入术前评估、术后评价方面基本能取代DSA检查.