脑白质疏松轻度认知功能障碍静息态默认网络研究

目的通过静息态功能磁共振成像(rs-f MRI)技术对脑白质疏松(LA)轻度认知障碍(MCI)患者脑默认网络进行分析。方法LA患者31例,临床痴呆评分(CDR)0.5;年龄、性别和受教育程度匹配的正常对照组27人,CDR为0。对入组人群进行rs-f MRI数据采集。使用SPM5软件进行分析处理,使用f MRI工具盒对预处理后的数据进行独立成分分析(ICA),组间差异进行双样本t检验。结果静息状态下,对照组默认网络包括扣带回后部/楔前叶,双侧额叶内侧,双侧颞中回,双侧顶下回、角回,双侧海马。MCI组默认网络激活区域同对照组一致;同对照组相比,MCI患者扣带回前部/左侧额叶内侧、右侧海马旁回/钩回、右侧颞下回、左侧额叶深部白质/尾状核头部激活减低,左侧尾状核/扣带回前部、左侧额叶、左侧颞上回/顶下回的激活升高。结论LA患者静息状态默认网络活动异常,可能与认知障碍的发生有关。

腹腔扩容术+VSD治疗腹腔高压/腹腔间隙综合征

目的探讨持续负压封闭引流（VSD）在腹腔高压（IAH）/腹腔间隙综合征（ACS）行腹腔开放（OA）、腹腔扩容术（IAVI）中应用的效果。方法回顾性分析2009年6月-2015年8月行IAVI＋VSD治疗的38例IAH/ACS患者的临床资料。所有患者IAP〉18mm Hg,或同时合并1个以上脏器功能衰竭;术后维持60-80mm Hg的负压,24h不间断负压吸引,常规监测膀胱压;术后4-14d,腹内压连续48h〈12mm Hg,直接缝合切口关闭腹腔;若腹内压仍持续〉12mm Hg,切口无法靠拢,或者虽然腹内压〈12mm Hg,但全身情况差不能耐受再手术,则根据患者情况更换VSD,进行植皮来＂关闭＂腹部伤口,形成计划性腹壁疝。结果本组38例,救治成功31例,死亡7例,25例在4-14d确定性关闭腹腔,6例继续应用VSD并植皮治愈创面,其中5例形成计划性腹壁疝。结论采用IAVI＋VSD是处理多种原因致IAH/ACS的有效外科手段。

老年顽固性呃逆中医治疗思路与方法

顽固性呃逆难以自止,笔者结合临床实践及前辈专家的学术思想,对老年顽固性呃逆的中医治疗思路与方法进行了总结。首先,调理气机贯穿疾病治疗始终;其次,抓病机,治胃而不止于胃;注重固护胃气,中病即止;中西医理互通,衷中参西。同时附典型案例,老年中风后长期卧床患者,肺炎后呃逆,以益气生津,养胃止呃后疾病向愈。

金樱子多糖含量变异规律与优良种质筛选

目的:为金樱子种质资源利用与开发提供依据。方法:收集浙江、重庆、湖南、陕西、广东、安徽、江西等省金樱子野生种质资源20份,考察经纬度、海拔、农艺性状指标,用苯酚-硫酸法测定果实多糖含量,用SPSS 17.0软件进行单因素ANOVA方差分析与相关性分析,用DPS 9.05软件进行主成分分析与聚类分析。结果:不同种源金樱子间农艺性状与多糖含量存在极显著差异(P<0.01),浙江种源多糖含量相对较高;多糖含量与农艺性状、生境因子间存在一定的变异规律,与叶长宽比、果实纵横径比、经度呈显著正相关,与果实横径呈显著负相关,与果实单重、果肉重、纬度相关性较低;10个生长与成分性状可简化为4个主成分,累计贡献率达94.69%;20个种源可划分为5类,其中类群Ⅰ植株叶片与果实狭长,多糖含量较高,类群Ⅳ与类群Ⅴ植株叶片大而宽厚,果实大而狭长,果肉重指标高。结论:共筛选出5个农艺性状表现优良种质与4个高多糖含量种质,可作为高产、优质金樱子新品种育种材料。