梅毒血清固定患者外周血中Th17/Treg细胞、Foxp3和ROR-γt的表达水平及相关性研究

目的通过检测梅毒血清固定患者外周血Th17/Treg细胞比例及其特异性转录因子叉头状转录因子3(Foxp3)和维甲酸相关核孤儿受体(ROR-γt)的mRNA表达水平以及相关的细胞因子水平,探讨其与梅毒血清固定免疫机制的关系。方法采集60例梅毒血清固定患者(观察组)和60例健康对照者(对照组)的外周血,分离单一核细胞(PBMCs),采用流式细胞仪检测Th17和Treg细胞比例;提取总RNA,采用实时荧光定量PCR(QRT-PCR)法检测Foxp3和ROR-γt的mRNA表达水平;采用ELISA法测定PBMCs上清液中IL-17和转化生长因子-β(TGF-β)水平。结果观察组外周血中的Treg细胞比例([9.68±1.54)%]、Foxp3的mRNA([2.85±0.16)%]和TGF-β([275.15±20.89)pg/ml]的表达水平明显高于对照组([5.96±1.27)%、(1.96±0.14)%、(156.33±41.49)pg/ml];观察组中的Th17细胞比例([1.13±0.31)%]、ROR-γt的mRNA([0.98±0.16)%]和IL-17的表达水平([12.21±4.73)pg/ml]明显低于对照组([1.98±0.17)%、(1.85±0.15)%、(18.98±6.89)pg/ml],差异有统计学意义(P<0.05)。结论外周血中Treg和Th17细胞比例的变化、Foxp3和ROR-γt mRNA表达水平的异常与梅毒血清固定的免疫机制相关,梅毒血清固定患者可能存在Treg/Th17的失衡,且向Treg细胞漂移。

梅毒血清固定现象孕妇规范治疗对妊娠及新生儿血清学影响分析

目的探讨孕期驱梅治疗对妊娠合并梅毒血清固定现象孕妇妊娠结局以及新生儿血清学指标影响,为临床诊治提供参考。方法选取2011年1月-2013年1月54例妊娠合并梅毒血清固定现象孕妇,按照是否行驱梅治疗分为治疗组与未治疗组各27例,同时选择同期正常孕妇50例为对照组,对比3组孕妇妊娠结局、新生儿预后及婴儿血清学指标。结果治疗组孕妇初次检测非苍白密螺旋体抗原血清试验(RPR)滴度为1∶1、1∶2、1∶4的分布率与未治疗组对比差异无统计学意义;3组孕妇早产、自然流产、死胎、不良新生儿结局发生率相近,对比差异均无统计学意义;治疗组新生儿出生时RPR滴度为1∶1、1∶2、1∶4的分布率与未治疗组对比差异无统计学意义;两组新生儿均在出生后6个月内RPR转阴、12个月内苍白密螺旋体抗体(TPPA)转阴,对比差异均无统计学意义。结论孕期驱梅治疗对妊娠合并梅毒血清固定现象孕妇妊娠结局以及新生儿血清学指标无显著影响。