细胞外基质金属蛋白酶诱导子突变的血管平滑肌细胞的构建及其功能研究

目的探讨细胞外基质金属蛋白酶诱导子(EMMPRIN)c.889C>A点突变对血管平滑肌细胞增殖、迁移及炎症反应等功能的影响。方法利用CRISPR/Cas9技术构建EMMPRIN c.889C>A点突变血管平滑肌细胞系;Real-time qPCR和Western blot实验检测EMMPRIN的表达水平;CCK-8实验检测细胞增殖活性;Transwell实验检测细胞迁移能力;酶联免疫吸附法检测白细胞介素6(IL-6)、巨噬细胞迁移因子1(MCP-1)及白细胞介素1β(IL-1β)的分泌。结果与野生型细胞相比,c.889C>A突变细胞中EMMPRIN的表达水平无统计学意义(t=0.732,P>0.05),细胞增殖活性差异无统计学意义(P>0.05),细胞迁移能力下降,差异有统计学意义(t=5.121,P<0.05),转化生长因子β(TGF-β)诱导的炎性细胞因子IL-6、MCP-1及IL-1β分泌能力下降,差异有统计学意义(t=9.371、5.690、6.192,P<0.05)。结论EMMPRIN c.889C>A突变不影响EMMPRIN蛋白表达及血管平滑肌细胞增殖,但可以抑制血管平滑肌细胞迁移及炎症细胞因子分泌。

丹参酮ⅡA在兔离体心脏2型长QT综合征模型中的电生理作用研究

目的研究丹参酮ⅡA在家兔离体心脏2型长QT综合征(LQT2)模型中的电生理作用。方法选用8只新西兰兔(2.5~3.5 kg),采用Langendorff系统经主动脉进行灌流离体心脏,稳定后持续灌流80 nmol/L的E-403115 min制备LQT2模型。继以梯度浓度丹参酮ⅡA(1、3、10、30、60μmol/L)灌流,观察其对室性心律失常诱发率、QT间期,有效不应期(ERP)和左室内、外膜[从动作电位0相至复极完成90%的单相动作电位时程(MAPD90)]的影响。结果80 nmol/L E-4031能使家兔离体心脏的QT间期、左心室内膜MAPD90、ERP延长(与对照相比,P<0.01),室性心动过速诱发率为37.5%(3/8)。联合丹参酮ⅡA使用后,离体心脏的QT间期、左心室内外膜的MAPD90、ERP以浓度依赖的方式缩短,当灌流浓度≥10μmol/L,QT间期明显缩短(与单独使用E-4031相比,P<0.05),浓度≥30μmol/L,左心室内、外膜的MAPD90、ERP缩短有统计学意义(P<0.05);1、3、10、30、60μmol/L丹参酮ⅡA灌流后的室性心动过速诱发率为2/8、0/8、0/8、0/8、0/8,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丹参酮ⅡA可显著缩短LQT2的QT间期、左心室内、外膜的MAPD90和ERP;室性心动过速诱发率呈下降趋势。

脑心通胶囊联合盐酸曲美他嗪治疗老年冠心病心力衰竭气虚血瘀证临床研究

目的:观察脑心通胶囊联合盐酸曲美他嗪治疗对老年冠心病心力衰竭气虚血瘀证的疗效及对血管内皮功能和抗氧化的影响。方法:将冠心病慢性心力衰竭患者130例按随机数字表法分为2组各65例。2组予常规治疗措施。对照组给予盐酸曲美他嗪片。观察组在对照组基础上给予脑心通胶囊。连续治疗8周后,比较2组心功能、气虚血瘀证评分、疗效以及血管性血友病因子(vWF)、内皮素-1 (ET-1)、过氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平。结果:治疗后,2组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)较前减少(P <0.01),且观察组LVEDD、LVESD低于对照组(P <0.01)。治疗后,2组气虚血瘀证症状评分显著下降,观察组气虚血瘀证症状评分显著低于对照组(P <0.01)。总有效率观察组为90.77%,对照组为76.92%,2组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,2组血中vWF、ET-1、MDA水平降低及SOD水平升高,且观察组血中vWF、ET-1、MDA水平低于对照组及SOD水平高于对照组,差异有统计学意义(P <0.01)。结论:脑心通胶囊联合盐酸曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭气虚血瘀证的疗效显著,且可改善血管内皮功能以及发挥抗氧化作用。

乌司他丁辅助治疗急性左心衰竭疗效及其对血清炎性因子的影响

目的探讨乌司他丁辅助治疗对急性左心衰竭患者疗效及对血清炎性因子水平的影响。方法选择温州医科大学附属台州医院2020年1月-2021年12月收治的急性左心衰竭患者102例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组51例。对照组患者采取常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用乌司他丁治疗。治疗7 d后比较两组患者治疗疗效及治疗前后心功能、心肌标志物和炎性因子变化。结果观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后左心室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)高于治疗前,左心室舒张末期内径(LVEDd)低于治疗前(均P<0.05);观察组治疗后LVEF和CO高于对照组,LVEDd低于对照组(均P<0.05)。两组治疗后N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)和肌钙蛋白I(cTnI)水平低于治疗前(均P<0.05);观察组治疗后NT-proBNP和cTnI水平均低于对照组(均P<0.05)。两组治疗后血清TNF-α、IL-6和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均低于治疗前(均P<0.05);观察组治疗后血清TNF-α、IL-6和hs-CRP水平均低于对照组(均P<0.05)。结论乌司他丁辅助治疗对急性左心衰竭患者疗效显著,患者心功能和心肌损伤明显改善,且炎性反应明显减轻。