阿立哌唑联合小剂量氯氮平治疗首发精神分裂症的临床观察

目的探讨阿立哌唑联合小剂量氯氮平治疗首发精神分裂症的临床疗效。方法选择2015年1月~2016年1月住院治疗的首发精神分裂症患者70例,将70例患者随机分为观察组和对照组,每组35例,对照组予氯氮平初始剂量为50 mg/d,2周内渐加量至250~400 mg/d,疗程8周,可酌情使用β-受体阻滞剂、抗胆碱能药物和对症治疗的药物。观察组同时联合阿立哌唑初始剂量10 mg/d,每日1次口服,最大剂量30 mg/d,疗程8周,整个治疗过程中根据病情可酌情使用苯二氮卓类药和抗胆碱药。两组均不合并使用其他抗精神病药物。结果观察组治疗后的总有效率达94.29%,明显高于对照组83.86%,两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组与对照组患者治疗前的PANSS各项评分阳性症状、阴性症状、一般精神病理及总分组间比较,差异不显著(P>0.05)。但治疗后4周、8周,观察组患者的PANSS各项评分阳性症状、阴性症状、一般精神病理及总分分别显著低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿立哌唑联合小剂量氯氮平治疗首发精神分裂症疗效确切,可以显著改善患者的临床症状,不良反应少,安全性好,值得广泛推广和应用。

阿立哌唑对精神分裂症患者的临床症状和生活质量的改善

目的 分析阿立哌唑治疗精神分裂症患者的临床疗效及对生活质量的影响。方法 选取2012年1月~2016年1月应用阿立哌唑进行治疗的30例精神分裂症患者作为观察组,另选择同期应用利培酮进行治疗的30例精神分裂症患者作为对照组。对比分析两组治疗8周后的总有效率、两组患者治疗前后生活质量各领域评分。结果观察组治疗后的总有效率达93.33%,观察组应用阿哌利唑治疗后的临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组患者治疗前生活质量评分各领域评分与观察组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。对照组患者治疗后生活质量评分各领域评分与观察组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组较对照组改善更显著。结论阿立哌唑治疗精神分裂症可以提高临床疗效,减轻临床症状,从而提高及改善患者的生活质量。

利培酮对精神分裂症合并糖尿病患者的疗效及认知功能的影响

目的观察利培酮对精神分裂症合并糖尿病患者的疗效及认知功能的影响。方法 选择我院2010年1月~2015年1月期间76例精神分裂症合并糖尿病患者,随机分为两组,对照组38例患者予常规治疗,观察组38例在常规治疗的基础上加用利培酮口服治疗,两组均治疗8周。疗程结束后,评价两组治疗的临床疗效,同时比较两组患者治疗前后WAIS-RC认知功能评分的变化情况。结果 治疗后,观察组的总有效率为97.37%,显著高于对照组的73.68%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗前,两组患者的WAIS-RC评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗8周后,观察组与对照组患者的WAIS-RC评分分别为（91.6±12.4）分、（82.5±13.7）分,均显著高于治疗前,且观察组患者治疗后的WAIS-RC评分显著高于对照组（P〈0.05）。结论 精神分裂症合并糖尿病患者应用利培酮治疗可以提高临床疗效,显著改善患者的认知功能,从而有利于促进患者疾病的恢复。

氨磺必利与利培酮对首发精神分裂症患者内分泌等的影响比较

目的比较氨磺必利与利培酮对首发精神分裂症患者内分泌及疗效的影响。方法选取该院2020年1—12月收治的确诊为精神分裂症的患者100例。随机分为对照组与观察组,各50例。对照组采用利培酮片治疗,观察组采用氨磺必利片治疗。观察治疗前与治疗8周后BMI、糖脂代谢指标水平及内分泌指标的变化。结果两组痊愈率接近,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后的BMI、FBG、TG、TC、PRL水平低于对照组,T3水平高于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的T4水平接近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症的临床疗效近似,但氨磺必利对于体重、糖脂代谢及内分泌的影响更小。

舒肝解郁胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗神经衰弱肝郁脾虚证临床研究

目的:观察舒肝解郁胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗神经衰弱肝郁脾虚证的疗效以及对血清多巴胺(DA)和5-羟色胺(5-HT)水平的影响。方法:纳入66例神经衰弱肝郁脾虚证患者,随机分为对照组和治疗组。2组患者均接受氟哌噻吨美利曲辛片治疗,治疗组加予舒肝解郁胶囊治疗。2组均连续治疗12周。比较2组治疗前及治疗12周后的90项症状自评量表(SCL-90)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分、肝郁脾虚证症状评分及血清DA、5-HT水平,比较2组的临床疗效。结果:治疗后,治疗组临床疗效总有效率93.94%,对照组总有效率69.70%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组SCL-90评分及HAMD-17评分均较治疗前降低(P<0.01),治疗组2项评分均低于对照组(P<0.01)。2组肝郁脾虚证症状评分均较治疗前降低(P<0.01),治疗组肝郁脾虚证症状评分低于对照组(P<0.01)。2组血清DA水平均较治疗前升高,5-HT水平均较治疗前降低(P<0.01),差异均有统计学意义,治疗组血清DA水平高于对照组,5-HT水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:舒肝解郁胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗神经衰弱肝郁脾虚证效果显著,有助于改善患者的精神症状、抑郁症状以及中医证候,该疗法可能通过调节DA、5-HT水平,对神经衰弱发挥治疗作用。