肠内营养对晚期胃癌化疗患者营养指标的影响

目的 研究肠内营养对晚期胃癌化疗患者营养指标的影响。方法 选取2020年1月至2022年1月40例晚期胃癌化疗患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(20例)与研究组(20例)。给予对照组患者常规化疗方案治疗,研究组患者在对照组的基础上联合肠内营养治疗,2组患者均连续治疗42 d。比较2组患者治疗前后身体测量指标、生活质量及营养指标情况。结果 与治疗前相比,治疗后研究组患者右上臂周围、左上臂周围、体重指数(BMI)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TF)、前清蛋白(PA)水平升高,对照组患者右上臂周围、左上臂周围、BMI、血Hb、ALB、TF、PA水平降低,研究组高于对照组;与治疗前相比,治疗后2组患者躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能和社会功能评分降低,其中研究组高于对照组(P值均<0.05)。结论 肠内营养可有效缓解晚期胃癌化疗患者可有效缓解营养不良症状,改善生活质量,优化营养状态指标和提高预后。

一种新型肱骨大结节解剖锚钉锁定钢板的设计及骨折模型开发

目的:探索用于治疗肱骨大结节骨折的新型内固定方法,并开发用于力学实验的骨折模型。方法:基于肱骨大结节的解剖形态和骨折分型设计一种用于肱骨大结节骨折内固定的解剖锚钉锁定钢板,并基于Sawbones仿骨材料开发肱骨大结节骨折模型。结果:本文设计的解剖锚钉锁定钢板切迹低、服帖性好,相较于现有的内固定技术具有骨折块复位精度高、对骨折块压迫小以及对血运破坏少等优点。开发的肱骨大结节骨折模型为不同内固定方法的力学测试提供了高度一致且成本低廉的实验样本。结论:本文设计开发的锁定钢板和骨折模型相比现有肱骨大结节骨折内固定技术和实验模型具有一定的优势。

阑尾黏液性囊腺瘤的超声、CT诊断分析

目的分析阑尾黏液性囊腺瘤的超声及CT表现,探讨两者对其诊断和鉴别诊断价值。方法回顾性分析手术病理证实的13例阑尾黏液性囊腺瘤患者的超声、CT及临床资料。结果 13例均表现为右下腹髂窝区肿块,呈管状、类圆形或葫芦状,境界较清楚。最大横径2.1~11.4 cm,平均4.2 cm。超声9例囊性、4例囊实性,CT 13例均为囊性。肿瘤囊壁多较薄,3例CT见小壁结节,囊壁可见钙化（超声2例、CT7例）;囊内多见纤细分隔（超声9例、CT 6例）。CDFI：2例囊壁见点线状血流信号;CT增强检查：囊壁无明确强化4例,轻度强化9例。肿瘤周边渗出等继发征象少见。本组CT及超声结合的诊断符合率达84.6%。结论阑尾黏液性囊腺瘤的CT及超声表现有一定特点,通过对其超声及CT征象综合分析,结合临床资料,可以提高该病的诊断率。

左前斜位冠状动脉造影显示右冠状动脉异位开口位置分布特点

目的:探讨右冠状动脉(右冠)异常起源患者的冠脉造影特点、开口分布规律,以进一步改进造影技术。方法:2015年5月至2017年5月复旦大学附属中山医院心内科冠脉造影患者共24 861例,筛选右冠异常起源者。取冠脉造影时左前40°~45°的主动脉根部为一个假想平面,将其分为四个象限,分析右冠异常起源情况、图像特点及造影的技术要点。结果:右冠异常起源者147例,均成功找到异位开口,并完成选择性冠状动脉造影。147例患者中,左冠窦起源67例(45.6%,A型),左冠窦上方升主动脉起源48例(32.7%,B型),右冠窦上方升主动脉起源32例(21.7%,C型)。开口于左冠窦及左冠窦上缘患者造影图像呈现"海鸥征"和"羊角征"的特殊征象。部分影像显示左冠窦或右冠窦上方升主动脉起源的病例实际上也开口于左冠窦内。结论:右冠状动脉的异位开口最常见于左冠窦,其次是高位主动脉壁,右冠窦上方相对少见。

短视频相关新型教学模式在临床教学中的应用

在传统临床带教过程中,如何利用信息化时代的资源,提高学生的学习兴趣、自主学习能力、理论联系临床实际的能力,是目前教学的重要发展方向。利用现代化技术和软件,录制、剪辑、合成心内科带教相关的短视频资源,有效地联系基础理论和临床疾病, 加深心内科相关疾病、操作的印象,加深关键知识点及重点内容的记忆,提高学习的效率,帮助规培生更好地完成临床的学习过程,同时提高医学生的职业认同感和自主学习能力。

近红外荧光成像在头颈部鳞癌手术治疗中的应用

近红外荧光(near-infrared fluorescence,NIRF)以其非创伤性、实时、分辨率高等特点,被广泛应用于生物和医学领域,尤其在引导肿瘤手术方面具有广阔的发展前景。本文就NIRF成像和其在头颈部鳞癌手术治疗过程中的发展现状进行一综述。

全程护理干预在小儿哮喘雾化治疗中的作用

目的探讨全程护理干预用于小儿哮喘雾化治疗中的效果。方法选取接受雾化吸入治疗的哮喘患儿120例为研究对象，采用随机数字表法分为对照组60例、观察组60例，对照组采用常规护理方法进行干预，观察组采用全程护理进行干预，比较两组总有效率、治疗依从性、肺通气功能指标。结果观察组总有效率（95.00%）、治疗依从性（91.67%）均明显高于对照组的83.33%、76.67%（χ2＝4.227、5.065，均P〈0.05）；治疗后，观察组1秒用力呼吸容积（FEV1）、FEV1与用力肺活量的比值（FEV1/FVC）分别为（2.89±0.79）L、（65.98±15.67）%，对照组分别为（1.45±0.47）L、（42.12±10.23）%，两组差异均有统计学意义（t＝6.056、6.565，均P〈0.05）。结论在哮喘患儿的雾化吸入治疗中实施全程护理干预的护理效果显著，可有效提高患儿的治疗依从性，提高患儿的治疗效果，改善其肺通气功能。