Pentacam系统4种模式测量角膜曲率的一致性研究

目的采用Pentacam系统4种模式测量近视成人角膜曲率,评估其一致性,为临床使用提供参考。方法选取近视志愿受试者64人(64眼),应用Pentacam系统4种模式(分别是3D25、3D50、CF50、CF100)测量角膜3mm直径范围水平中央曲率K1、角膜3mm直径范围垂直中央曲率K2。4种模式测量的K1、K2比较采用重复测量方差分析,采用Bonferroni法两两比较模式间的测量差异,测量结果的一致性研究采用Bland-Altman分析。结果 Pentacam系统4种模式测量的受试者K1分别为(42.86±1.49)、(42.86±1.49)、(42.88±1.50)、(42.86±1.49)D,K2分别为(44.00±1.74)、(43.99±1.74)、(43.99±1.76)、(43.99±1.73)D,4种模式测量的K1、K2比较均无统计学差异(均P>0.05),两两比较亦均无统计学差异(均P>0.05)。4种模式测量的K1、K2具有很好的一致性。结论 Pentacam系统4种模式测量近视成人角膜曲率具有良好的一致性,在测量角膜中央曲率时可以替换使用。

过夜配戴角膜塑型镜对睑板腺与泪膜脂质层厚度的影响

目的评价过夜配戴角膜塑型镜对睑板腺与泪膜脂质层厚度(LLT)的影响。方法选择过夜配戴角膜塑型镜1年以上的近视患者100例(100眼)作为过夜戴镜组,普通眼镜配戴者100例(100眼)作为未戴镜组,均使用Lipiview眼表面干涉仪测得LLT、眨眼频率以及不完全眨眼比率,Keratograph 5角膜地形综合分析仪测得红外线睑板腺图像、下泪河高度、非侵入式泪膜破裂时间(NI-BUT),计算上睑板腺缺失面积百分比,并测定泪液基础分泌量。比较两组上述各指标差异,并应用多元回归分析过夜戴镜组各参数与睑板腺缺失面积百分比及LLT之间的相关性。结果过夜戴镜组、未戴镜组的NI-BUT分别为7.83(5.27,14.09)s、5.68(4.03,13.01)s,过夜戴镜组NI-BUT更长(P<0.05)。过夜戴镜组、未戴镜组的上睑腺体缺失面积百分比分别为(14.38±7.09)%、(13.30±6.67)%,LLT分别为(57.97±18.59)nm、(56.61±20.67)nm,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组在泪液基础分泌量、下泪河高度、眨眼频率以及不完全眨眼比率等方面差异亦均无统计学意义(均P>0.05)。上睑板腺缺失面积百分比随下泪河高度的增加而减少,而LLT与NI-BUT呈正相关(P<0.05或0.01)。结论过夜配戴角膜塑型镜是相对安全的,在验配角膜塑型镜过程中,应关注睑板腺的基线状态。