体验式参与模式在眼科患者视野检查中的应用

目的探讨在眼科患者视野检查中运用体验式参与模式临床宣教方式的效果。方法选取2017年1-6月门诊视野检查患者900例。按随机数字表法分为对照组和观察组,每组450例。对照组采用传统视野检查宣教方法。观察组采用体验式参与模式视野检查方法进行宣教。比较采用两组宣教方式后患者行视野检查所用时间及视野检查不合格率(固视丢失率,假阳性率及假阴性率计为不合格率)。结果对照组双眼平均检查时间(17.35±0.45)min,观察组为(12.05±0.35)min,具有统计学意义(t=197.215,P<0.001)。对照组检查不合格人数为323例,不合格率为71.78%。观察组检查不合格人数为114例,不合格率为25.33%,具有统计学意义(P<0.001)。结论体验式参与模式的宣教方法,可提高患者的主观能动性,使患者能更好掌握检查的步骤及配合要领,减少检查过程中的紧张心理,缩短检查所需时间,降低检查不合格率,提高检查工作效率。

A超和IOL Master测量不同眼轴长度区间的眼轴长度和前房深度的比较

目的:评估A超测量不同眼轴长度区间的眼轴长度(AL)和中央前房深度(ACD)的可重复性,并与IOL Master检查结果比较,为临床实践提供依据。方法:选取白内障患者170例257眼,术前分别行IOL Master和A超检查,其中每只受试眼IOL Master自动测量5次,A超测量3次,分别取平均值。按A超测得的AL分为5组:A组:21<AL≤23mm(74眼);B组:23<AL≤25mm(103眼);C组:25<AL≤27mm(33眼);D组:27<AL≤29mm(26眼);E组:AL>29mm(21眼)。Cronbach's Alpha系数及组内相关系数(ICC)评估A超测量AL和ACD的可重复性。配对样本t检验和Pearson相关系数分析各组中A超和IOL Master测量的AL和ACD的差异性和相关性。Bland-Altman分析A超和IOL Master测量的AL和ACD的一致性。结果:A超测量的AL和ACD的Cronbach's Alpha系数和ICC均大于0.98。A、B、C、D、E组中,A超测量的AL与IOL Master测量的AL差值分别为-0.11±0.08、-0.15±0.10、-0.19±0.15、-0.29±0.16、-0.45±0.29mm,差异均有统计学意义(均P<0.01);ACD差值分别为-0.10±0.16、-0.06±0.13、-0.06±0.13、-0.19±0.10、-0.18±0.21mm,差异均有统计学意义(均P<0.01)。A、B、C、D、E组中,A超和IOL Master测量的AL和ACD均具有很好的相关性(均r>0.89,P<0.01)。结论:A超测量白内障患者的AL和ACD具有很好的可重复性,且数值均比IOL Master小;其中不同眼轴长度的差异,随着眼轴的增长而增大。

利用CASIA2 OCT观察不同类型植入性虹膜囊肿2例

虹膜囊肿分为原发性和继发性,是一种相对少见的疾病[1-2]。原发性虹膜囊肿包括后色素上皮囊肿、虹膜间质囊肿和浮动囊肿[3]。继发性虹膜囊肿多见于外伤或眼内手术术后植入[4]。临床上根据囊肿的外形及其病理特点将植入性虹膜囊肿分为:浆液囊肿及珍珠样囊肿这两种类型[4]。