左颈内静脉带隧道带涤纶套导管误入纵隔1例的护理

带隧道带涤纶套导管(TCC,或称长期导管)是血液透析患者常用的血管通路。盲目行颈内静脉穿刺置管容易误伤血管、神经和胸膜顶,原则上建议采用超声波定位或超声波引导穿刺插管,因左侧颈内静脉解剖关系,一般首选右颈内静脉置管[1]。而插管导致导管误入纵隔非常罕见,我院于2019年3月收入1例外院左颈内静脉插管误入纵隔转入患者,经精心治疗和护理,患者顺利拔除误入纵隔的导管,重新建立血管通路后出院。

急性白血病化疗后并发肝脓肿11例原因分析及护理

肝脓肿是细菌、真菌或溶组织内阿米巴原虫等多种微生物引起的肝脏化脓性病变,若得不到及时治疗,死亡率可高达70%[1]。白血病特点是骨髓及其他造血组织中有大量无核细胞无限制增生,并进入外周血液,将正常血细胞的内核明显吸附[2]。联合化疗是白血病最主要疗法,但由于化疗药物多有肝脏毒性及其他副作用可能诱发肝脓肿,在一定程度上影响化疗的应用及疗效。