注意缺陷多动障碍亚型间脑fMRI低频振幅差异

目的:比较儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)亚型间脑低频振荡振幅(ALFF)差异以及静息态ALFF与行为学的相关性。方法:使用磁共振扫描仪对78例儿童进行脑功能磁共振静息状态扫描,其中ADHD患者43例(ADHD-I组15例,ADHD-C组28例),正常对照组35例。采用ALFF评估静息态脑功能,Conners儿童行为问卷评估行为现状。结果:ADHD-I组在左额下回、右楔前叶等脑区ALFF值低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);ADHD-C组的左额中回、右楔前叶、右边缘叶扣带回等脑区ALFF值低于正常对照,差异有统计学意义(P<0.05);ADHD-C组在右枕叶楔状叶、双侧颞叶、左侧扣带回等多个脑区ALFF值低于ADHD-I组,差异有统计学意义(P<0.05)。额颞叶、小脑的一些脑区的静息态ALFF值与患者的多动指数有关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多个脑区的静息态ALFF值在不同亚型间存在显著差异。

注意缺陷多动障碍儿童5-HTTLPR长等位基因A-G单核苷酸多态性与静息态脑功能及行为学的相关性

目的:分析注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿SLA基因型与SLG基因型间脑低频振荡振幅(ALFF)的差异以及静息态ALFF与行为学的相关性,探讨A-G单核苷酸多态性对5-HTTLPR长等位基因(L)转录活动的影响。方法:22例ADHD患儿通过PCR基因检测技术筛查出SLA基因型(SLA基因组)12例、SLG基因型(SLG基因组)10例,用磁共振扫描仪对患儿进行功能磁共振静息状态扫描,采用ALFF评估静息态脑功能,Conners儿童行为问卷评估行为现状,有意义脑区的ALFF平均信号与Conners儿童行为问卷的各项指标做两两相关分析。结果:SLA基因组在右额上回、左额中回、左脑岛、右边缘扣带回ALFF值高于SLG基因组,其中左额中回的ALFF值与Conners儿童行为问卷的冲动多动评分呈显著负相关(r=-0.359,P=0.020),右边缘扣带回的ALFF值与冲动多动评分、品行问题评分均呈显著负相关(r=-0.479,P=0.024;r=-0.542,P=0.009)。SLA基因组低于SLG基因组的脑区ALFF值差异均无统计学意义。结论:与SLG基因型相比,SLA基因型在大脑的多个区域均表现出更为活跃的功能活动,且倾向于更严重的冲动多动症状和品行问题。

DRD4基因多态性对注意缺陷多动障碍儿童静息态脑功能磁共振的影响

目的:探讨多巴胺D4受体(DRD4)基因多态性对注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童静息态脑功能磁共振(rs-fMRI)的影响。方法:对30例DRD4 4R/4R基因型ADHD儿童(DRD4 4R/4R组)和19例DRD4 2R基因型(DRD4 2R组)ADHD儿童均进行rs-fMRI扫描,采用局部一致性(ReHo)及基于种子点的功能连接作为测量指标,比较2组ADHD不同基因型之间rs-fMRI差异。结果:DRD4 4R/4R组较DRD4 2R组ADHD儿童ReHo值升高的脑区有双侧小脑后叶、舌回,右侧颞枕叶;ReHo值降低的脑区有左侧角回。与左侧角回功能连接增强的脑区有右侧额叶及两侧小脑;功能连接减弱的脑区有两侧枕叶及左侧额叶。结论:2组DRD4不同基因型的ADHD儿童之间多个脑区ReHo值和脑功能连接强度存在显著差异,为解释DRD4基因多样性对ADHD儿童rsfMRI影响提供了研究基础。