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不同时机超声引导腹直肌鞘阻滞对术后镇痛的影响
1
作者
付品国
李兴旺
+1 位作者
杨建军
黄梦朦
《中国现代医生》
2024年第15期59-62,78,共5页
目的探讨单孔腹腔镜妇科手术超声引导腹直肌鞘阻滞的最佳时机。方法选取2021年8月至2022年1月温州医科大学附属第二医院妇科病房63例择期行单孔腹腔镜下妇科良性肿物切除手术的患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为E组(32例)和O组(3...
目的探讨单孔腹腔镜妇科手术超声引导腹直肌鞘阻滞的最佳时机。方法选取2021年8月至2022年1月温州医科大学附属第二医院妇科病房63例择期行单孔腹腔镜下妇科良性肿物切除手术的患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为E组(32例)和O组(31例),剔除3例,最终纳入60例,每组各30例。E组患者采用术前超声引导腹直肌鞘阻滞,O组患者采用术后超声引导腹直肌鞘阻滞。比较两组患者拔管后即刻(T_(1))、术后12h(T_(2))、术后24h(T_(3))静息、活动状态的数字疼痛量表(numerical rating scale,NRS)评分;比较两组患者术中切皮前后的平均动脉压及心率;比较两组患者术中瑞芬太尼使用量、术后羟考酮使用量、术后镇痛补救率;比较两组患者入室时长及手术时长;记录两组患者神经阻滞并发症的发生情况。结果整体分析发现:两组患者静息NRS评分时间点比较及交互作用差异均有统计学意义(P<0.05),活动NRS评分时间点比较差异有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较,组内比较:O组患者T_(2)、T_(3)时点静息NRS和活动NRS评分均显著低于T_(1)时点(P<0.05);E组患者T_(3)时点静息NRS评分显著低于T_(1)时点,T_(2)、T_(3)时点活动NRS评分均显著低于T_(1)时点(P<0.05)。组间比较:E组患者T_(1)时点静息NRS和活动NRS评分均显著低于O组(P<0.05)。切皮后,O组患者的平均动脉压显著高于本组切皮前,心率显著快于本组切皮前(P<0.05)。两组均无腹腔穿刺、穿刺点感染、局部麻醉药中毒等情况发生。结论单孔腹腔镜妇科手术中,术前超声引导下腹直肌鞘神经阻滞,在术后早期可为患者提供更佳的镇痛效果,且患者术中切皮前后心率和平均动脉压变化更小,值得推荐。
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关键词
单孔腹腔镜手术
腹直肌鞘阻滞
超前镇痛
术后镇痛
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职称材料
伤害可塑性疼痛的研究进展及其在肌肉骨骼系统中的研究现状
2
作者
高祥
黄锐
+1 位作者
李莉
樊沛
《中华疼痛学杂志》
2024年第1期135-141,共7页
伤害可塑性疼痛作为慢性疼痛的一种新类型,为我们提供了研究和治疗肌肉骨骼系统慢性疼痛的新方向。本综述系统回顾了伤害可塑性疼痛的定义、流行病学、机制、诊断、治疗等方面进展及其在肌肉骨骼系统中的研究现状,以期为从伤害可塑性疼...
伤害可塑性疼痛作为慢性疼痛的一种新类型,为我们提供了研究和治疗肌肉骨骼系统慢性疼痛的新方向。本综述系统回顾了伤害可塑性疼痛的定义、流行病学、机制、诊断、治疗等方面进展及其在肌肉骨骼系统中的研究现状,以期为从伤害可塑性疼痛的角度指导肌肉骨骼系统的治疗提供基础。
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关键词
慢性疼痛
伤害可塑性疼痛
肌肉骨骼系统
原文传递
题名
不同时机超声引导腹直肌鞘阻滞对术后镇痛的影响
1
作者
付品国
李兴旺
杨建军
黄梦朦
机构
温州医科大学
附属
第二
医院
(
育英
儿童
医院
)
麻醉与
围
术
期
医学科
、小儿
麻醉学
教育部
重点
实验室
、浙江省
麻醉学
重点
实验室
出处
《中国现代医生》
2024年第15期59-62,78,共5页
基金
温州市基础性科研项目(Y2020761)。
文摘
目的探讨单孔腹腔镜妇科手术超声引导腹直肌鞘阻滞的最佳时机。方法选取2021年8月至2022年1月温州医科大学附属第二医院妇科病房63例择期行单孔腹腔镜下妇科良性肿物切除手术的患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为E组(32例)和O组(31例),剔除3例,最终纳入60例,每组各30例。E组患者采用术前超声引导腹直肌鞘阻滞,O组患者采用术后超声引导腹直肌鞘阻滞。比较两组患者拔管后即刻(T_(1))、术后12h(T_(2))、术后24h(T_(3))静息、活动状态的数字疼痛量表(numerical rating scale,NRS)评分;比较两组患者术中切皮前后的平均动脉压及心率;比较两组患者术中瑞芬太尼使用量、术后羟考酮使用量、术后镇痛补救率;比较两组患者入室时长及手术时长;记录两组患者神经阻滞并发症的发生情况。结果整体分析发现:两组患者静息NRS评分时间点比较及交互作用差异均有统计学意义(P<0.05),活动NRS评分时间点比较差异有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较,组内比较:O组患者T_(2)、T_(3)时点静息NRS和活动NRS评分均显著低于T_(1)时点(P<0.05);E组患者T_(3)时点静息NRS评分显著低于T_(1)时点,T_(2)、T_(3)时点活动NRS评分均显著低于T_(1)时点(P<0.05)。组间比较:E组患者T_(1)时点静息NRS和活动NRS评分均显著低于O组(P<0.05)。切皮后,O组患者的平均动脉压显著高于本组切皮前,心率显著快于本组切皮前(P<0.05)。两组均无腹腔穿刺、穿刺点感染、局部麻醉药中毒等情况发生。结论单孔腹腔镜妇科手术中,术前超声引导下腹直肌鞘神经阻滞,在术后早期可为患者提供更佳的镇痛效果,且患者术中切皮前后心率和平均动脉压变化更小,值得推荐。
关键词
单孔腹腔镜手术
腹直肌鞘阻滞
超前镇痛
术后镇痛
Keywords
Single-site laparoendoscopic surgery
Rectus sheath block
Preemptive analgesia
Postoperative analgesia
分类号
R614 [医药卫生—麻醉学]
下载PDF
职称材料
题名
伤害可塑性疼痛的研究进展及其在肌肉骨骼系统中的研究现状
2
作者
高祥
黄锐
李莉
樊沛
机构
温州医科大学
附属
第二
医院
(
育英
儿童
医院
)骨科
、浙江省
骨科学
重点
实验室
温州医科大学
附属
第二
医院
(
育英
儿童
医院
)
麻醉与
围
术
期
医学科
、小儿
麻醉学
教育部
重点
实验室
、浙江省
麻醉学
重点
实验室
出处
《中华疼痛学杂志》
2024年第1期135-141,共7页
基金
国家自然科学基金(82001179)。
文摘
伤害可塑性疼痛作为慢性疼痛的一种新类型,为我们提供了研究和治疗肌肉骨骼系统慢性疼痛的新方向。本综述系统回顾了伤害可塑性疼痛的定义、流行病学、机制、诊断、治疗等方面进展及其在肌肉骨骼系统中的研究现状,以期为从伤害可塑性疼痛的角度指导肌肉骨骼系统的治疗提供基础。
关键词
慢性疼痛
伤害可塑性疼痛
肌肉骨骼系统
Keywords
Chronic pain
Nociplastic pain
Musculoskeletal system
分类号
R685 [医药卫生—骨科学]
原文传递
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
不同时机超声引导腹直肌鞘阻滞对术后镇痛的影响
付品国
李兴旺
杨建军
黄梦朦
《中国现代医生》
2024
0
下载PDF
职称材料
2
伤害可塑性疼痛的研究进展及其在肌肉骨骼系统中的研究现状
高祥
黄锐
李莉
樊沛
《中华疼痛学杂志》
2024
0
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