培门冬酶治疗儿童急性淋巴细胞白血病致过敏性休克1例

培门冬酶(PEG-Asp)为新型门冬酰胺酶制剂,为聚乙二醇与门冬酰胺酶的共价结合物,具有免疫原性小,血浆半衰期长等优点,近年来逐渐成为急性淋巴细胞白血病(ALL)治疗的一线用药[1]。它无须皮试,用药次数少,患者易接受,但仍有极少数发生严重过敏反应。2016年2月,我科收治的1例ALL患儿在第二次VDLD方案化疗中发生过敏性休克,经积极抢救后好转。现将经过报道如下:

住院房颤患者生命质量及影响因素研究

目的了解住院房颤(AF)患者健康相关生命质量并探索其影响因素,为临床治疗护理中采取综合性措施以提高该群体生命质量提供思路。方法于2014年1月至2016年9月,采用目的抽样方法,抽取温州医科大学附属第二医院,育英儿童医院172例住院AF患者为调查对象,问卷内容包括一般情况调查和健康相关生命质量调查,其中采用第2版36个条目简明健康调查量表(SF-36 v2)进行健康相关生命质量调查,并查阅相应病志以了解左室射血分数。分析SF-36v2量表8个维度和两大主要成分[生理健康(PCS)和心理健康评分(MCS)]的影响因素。用SPSS 19.0统计软件进行MannWhitney U检验和Krusskal-Wallis H检验。结果住院AF患者SF-36 v2量表8个维度的评分分别为:生理功能(PF)为(34.50±14.82)分、生理职能(RP)为(33.48±15.11)分、身体疼痛(BP)为(49.94±8.30)分、总体健康(GH)为(32.68±4.33)分、活力(VT)为(43.25±9.89)分、社会功能(SF)为(38.04±10.60)分、情感职能(RE)为(35.14±16.77)分、精神健康(MH)为(38.76±9.73)分,两大主要成分PCS和MCS评分分别为(36.24±13.98)和(40.62±12.05)分。不同年龄、左室射血分数、合并慢性病情况的住院AF患者PCS评分差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),不同性别、家庭年收入的住院AF患者MCS评分差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论住院AF患者生命质量偏低,注意合并慢性病的管控,加强患者左室射血分数的管理可提高其生命质量。