医护协作模式下诊疗风险评估与管理策略在无痛胃肠镜检查患者中的应用

目的 探讨医护协作模式下对行无痛胃肠镜检查患者实施诊疗风险评估及管理策略的效果。方法 选取2021年1—12月该院收治的无痛胃肠镜检查患者278例为研究对象,将1—6月行无痛胃肠镜检查患者137例作为常规组,7—12月行无痛胃肠镜检查患者141例作为观察组。比较两组术前焦虑视觉模拟量表(VAS-A)及麻醉不良事件发生情况。结果 观察组VAS-A评分(1.2±0.7)分,明显低于常规组的(3.1±1.0)分,差异有统计学意义(t=18.40,P <0.01)。观察组麻醉不良事件发生率(3.5%,5/141)低于常规组(17.5%,24/137),差异有统计学意义(χ^(2)=14.52,P <0.01)。结论 医护协作模式下对行无痛胃肠镜检查患者实施诊疗风险评估及干预管理,能够有效缓解患者的术前焦虑情绪,降低麻醉不良事件发生率。

结肠镜检查患者肠道准备合格率及其影响因素

目的:探讨内镜中心结肠镜检查患者肠道准备的合格率及其影响因素,为临床诊疗提供相关参考。方法:选取2019年5-10月于温州医科大学附属第二医院内镜中心行结肠镜检查的患者158例为研究对象。采用Boston肠道准备量表(BBPS)对患者肠道准备状况进行评分,并分析患者肠道准备合格率及其影响因素。结果:患者肠道准备的合格率为72.15%(114/158),BBPS评分为(5.86±1.17)分。单因素分析显示:文化程度、便秘史、服药后是否主动运动、运动习惯、开始服药-首次排便的时间间隔、服药后排便次数、是否完整服药、服药到检查时间间隔、最后一次粪便形状、检查前1 d饮食摄入均对患者肠道准备合格率有影响[χ^(2)(t)=5.572、12.326、17.135、7.646、(15.107)、(6.826)、11.114、12.294、11.063、17.625,均P<0.05];logistic多因素回归分析显示:开始服药-首次排便的时间间隔长、服药后排便次数少、未完整服药、服药到检查时间间隔长、最后一次粪便形状为残渣或黄水、检查前1 d高纤维饮食均是导致患者肠道准备合格率低的独立危险因素(OR=2.917、2.091、8.527、3.184、10.111、2.134,均P<0.05)。结论:内镜中心结肠镜检查患者肠道准备的合格率不高,BBPS评分较低。多种独立危险因素会影响患者肠道准备质量,降低其肠道准备合格率,应对此类患者采取针对性措施,促进其肠道准备质量的提高。