老年支气管哮喘患者的网络管理干预结合健康教育管理的应用分析

目的研究老年支气管哮喘患者的网络管理干预结合健康教育管理的应用情况。方法选取我院2015年2月至2017年2月接收治疗的老年支气管哮喘患者110例,按照随机数表法将入选患者分为两组,每组55例,对照,组患者给予健康教育管理,观察组患者给予网络管理干预结合健康教育管理,3个月后,比较护理前、后两组患者肺功能水平变化情况以及两组患者护理后临床疗效,生活质量评分情况。结果观察组患者总有效率高于对照组(96.36%vs85.45%),两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组FVC前后差值(22.11%±1.54%)高于对照组(11.40%±0.59%),观察组FEV1/FVC前后差值(20.38%±0.41%)高于对照组(5.99%±0.65%),观察组PEF前后差值(17.02±0.93)ml/s高于对照组(11.14±0.42)ml/s,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者生活质量评分治疗前后差值(107.99±8.30)分高于对照组(95.32±10.39)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论给予老年支气管哮喘患者网络管理干预结合健康教育管理临床疗效显著,可提高患者的肺功能水平,改善患者生活质量,值得临床推广应用。

循证护理干预措施对心肌梗死所致心力衰竭患者的抢救干预分析

心肌梗死是欧美发达国家常见疾病之一,美国每年新发心肌梗死病例约150万左右,近年来,我国心肌梗死发病率也呈明显升高趋势,每年新发心肌梗死患者在50万以上。心肌梗死是冠状动脉急性或持续性处于缺血缺氧状态,进一步造成心肌细胞和组织坏死的心血管疾病,临床上常伴有剧烈且持久胸骨疼痛、血清心肌酶升高以及心电图变化,极易诱发心律失常、心力衰竭、心源性休克等并发症,严重影响患者生命健康[1-3]。

老年人群预测跌倒的“起立-行走”计时测试临界值的研究

目的 探讨预测老年人跌倒的＂起立-行走＂计时测试（time ＂up and go＂ test,TUGT）临界值,并评价其临床意义.方法 采用便利抽样法,选取2015年1—7月在温州医科大学附属第二医院体检的老年人1332名,对其进行问卷调查、体格检查、体成分测量、血生化、肌力等相关检查.根据TUGT结果绘制受试者工作特征曲线,确定老年人TUGT临界值,并应用Logistic回归分析该TUGT临界值对于跌倒发生风险的预测价值.结果 最终纳入1317名研究对象.男性TUGT为（9.93±3.04） s,女性为（10.35±2.87） s.男性与女性发生跌倒的比例分别为33.1%和39.8%.ROC曲线结果显示,在男性中,用于预测跌倒发生的TUGT临界值为9.94 s,曲线下面积（AUC）为0.700[95%CI （0.647-0.754）],敏感度为86.7%,特异度为64.9%.在女性中,用于预测跌倒发生的TUGT临界值为11.40 s,AUC为0.676 [95%CI （0.622-0.730）],敏感度为73.3%,特异度为78.1%.Logistic回归分析显示,在调整年龄、BMI、吸烟、饮酒、运动锻炼、疾病史混杂因素后,与低于TUGT临界值的老年人群相比,高于TUGT临界值的老年人群男女性跌倒的发生风险OR值分别为3.72[95%CI （1.82-7.60）]和2.70[95%CI （1.57-4.64）].结论 老年人群活动能力水平下降可显著增加跌倒的风险.预测男女性跌倒风险的TUGT临界值分别为9.94 s和11.40 s,TUGT临界值的确定可为老年人群跌倒预防提供借鉴意义,值得在临床上推广应用.