核心症状主动关注联合聚焦解决模式在腹腔镜肝切除术后患者中的应用

目的观察核心症状主动关注联合聚焦解决模式在腹腔镜肝切除术后患者中的应用效果。方法选取2017年11月至2019年12月该院收治并行腹腔镜肝切除术患者90例,按入院时间先后分为对照组与观察组各45例。对照组接受腹腔镜肝切除术后常规护理,出现疼痛、胃肠道等症状时给予对症护理,试验组接受核心症状主动关注联合聚焦解决模式干预,比较两组干预后各不适症状发生率及症状困扰度。结果试验组干预后各不适症状发生率及记忆症状评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用核心症状主动关注联合聚焦解决模式对腹腔镜肝切除术后患者施加干预,可有效降低术后各不适症状发生率与症状困扰程度。

结直肠癌患者术后切口感染病原菌分布、药敏性特征及多重耐药菌感染的影响因素分析

目的探讨结直肠癌患者术后切口感染病原菌分布、药敏性特征及多重耐药菌感染的影响因素。方法选择2016年10月-2019年3月本院374例结直肠癌患者,统计术后切口感染病原菌、药敏性及影响因素。结果革兰阳性菌大肠埃希菌、铜绿假单胞菌对氨苄西林的耐药性最强;金黄色葡萄球菌对阿莫西林存在强耐药性;结直肠癌术后切口感染多重耐药菌感染与年龄、BMI、手术类型、TNM分期、手术时间、腹部手术既往史、糖尿病、术后造瘘存在相关性(P<0.05);Logistic回归分析显示,患者年龄≥60岁、BMI>24 kg/m^2、开腹手术、临床TNM分期、手术时间≥1.5 h、腹部手术既往史、糖尿病、术后造瘘为结直肠癌术后切口感染多重耐药菌感染的独立影响因素(P<0.05)。结论结直肠癌患者术后切口感染风险较高,病原菌常见为革兰阴性菌,对多种抗菌药物存在较强耐药性。