基于标准化病人构建实习护生应对医院暴力的培训方案

目的:构建基于标准化病人的实习护生应对医院暴力事件的培训方案,用于指导实习护生如何应对医院暴力,提高其应对医院暴力的能力。方法:检索国内外数据库,获得相关主题的研究全文,采用循证医学的方法评价论文的证据等级以及质量,评估并筛选最佳的干预证据,构建初步的基于标准化病人的实习护生应对医院暴力培训方案,再通过两轮德尔菲专家函询进一步完善并确定最终的培训方案。结果:17篇文献纳入研究,研究小组构建了基于标准化病人的实习护生应对医院暴力的培训方案,包括医院暴力一般知识、医院暴力防护技能知识、标准化病人模拟共44个各级指标。两轮函询问卷的有效回收率均为100%,函询专家权威系数(Cr)分别为0.822、0.835,肯德尔协调系数(Kendall’s W)分别为0.247和0.308,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:本研究建立的基于标准化病人的实习护生应对医院暴力的培训方案具有较好的科学性和可行性,可为临床护理教育培训提供一定的参考。

急性淋巴细胞白血病患儿癌因性疲乏现状及影响因素分析

目的:调查急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿癌因性疲乏(CRF)水平并分析其影响因素。方法:于2018年12月至2019年9月便利抽取浙江省两家三级甲等医院ALL患儿102例,应用一般资料调查表和多维疲乏量表进行调查,运用多元线性回归分析ALL患儿CRF的影响因素。结果:ALL患儿疲乏发生率为98.04%,疲乏总分为(57.24±14.27)分,其中全身疲乏、睡眠疲乏和认知疲乏得分分别为(51.88±21.01)分、(57.15±15.72)分、(62.70±17.76)分;多元线性回归结果显示,年龄、临床危险度分型、合并相关症状群、活动方式、屏幕时长是ALL患儿CRF的影响因素(P<0.05),可解释总变异的31.0%。结论:ALL患儿CRF发生率较高。临床护理人员应特别关注青春期、高危组、合并胃肠道症状群的ALL患儿,并合理安排患儿运动,控制患儿使用电子产品时长,减少久坐行为,以降低其CRF水平。

血液肿瘤患者照顾者疾病获益感及其影响因素分析

目的:探讨血液肿瘤患者照顾者疾病获益感现状及其影响因素。方法:采用便利抽样法,运用一般资料调查表、疾病获益感量表及领悟社会支持量表对100例血液肿瘤患者照顾者进行问卷调查,分析血液肿瘤患者照顾者疾病获益感现状及其影响因素。结果:血液肿瘤患者照顾者疾病获益感总分为(71.80±16.22)分,照顾者的疾病获益感与社会支持及3个维度均呈正相关(P<0.001);多元线性回归分析结果显示,身心状况及家庭支持是血液肿瘤患者照顾者疾病获益感的主要影响因素(P<0.05),共解释血液肿瘤患者照顾者疾病获益感总变异的61.8%。结论:血液肿瘤患者照顾者疾病获益感处于中等水平,良好的身心状况、社会支持为其保护性因素,能够提高其疾病获益感水平。

兼职护士管理体系在静配中心人力资源调配中的应用效果

目的:探讨兼职护士管理体系在静脉用药调配中心人力资源调配中的应用效果。方法:成立静脉用药调配中心兼职护士管理小组,开发兼职管理信息系统,制定准入资质、培训策略、质量监督管理、药物耗损管理、绩效管理、人力资源统筹安排等方案,构建静脉用药调配中心兼职护士管理体系,比较两组药物冲配平均时间、药物配置近似错误发生率及兼职护士、静配中心及临床科室满意度。结果:静脉用药调配中心兼职护士管理体系实施后,药物冲配平均时间从(122.20±4.95)min缩短至(101.06±10.91)min(P<0.001);药物近似配置错误发生率由实施前0.125‰降至0.058‰(P<0.05);兼职护士满意度、静配中心满意度及临床科室满意度较实施前明显提升(P<0.001)。结论:静脉用药调配中心兼职护士管理体系的构建,可以高效调配护理人力资源,提高工作效率,实现人力资源科学、动态管理。

急性淋巴细胞白血病患儿社交焦虑水平及影响因素

目的:探究急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿社交焦虑水平及其影响因素,为临床护理提供理论指导。方法:采用便利抽样法,选取2018年12月至2019年9月在温州医科大学附属第二医院育英儿童医院与浙江大学医学院附属儿童医院住院的104例ALL患儿为研究对象,应用儿童社交焦虑量表、儿童生活质量量表进行调查。运用非参数检验、多元线性回归分析以及Spearman法分析数据。结果:ALL患儿社交焦虑发生率为48.08%,社交焦虑总分为7(2,10)。多元线性回归分析结果显示,诱导缓解期、13~18岁、屏幕时间长是ALL患儿社交焦虑的危险因素,民主型教养方式是社交焦虑的保护因素(均P<0.05);社交焦虑水平与生活质量呈负相关(P<0.05)。结论:ALL患儿社交焦虑发生率较高,对生活质量有负性影响;应重点关注诱导缓解期、13~18岁患儿的社交焦虑情况,减少患儿的屏幕时间,提倡民主型教养方式。

住院化疗期间学龄前期白血病患儿饮食行为及影响因素分析

目的:调查住院化疗期间急性淋巴细胞白血病学龄前期患儿饮食行为并分析影响因素。方法:采用便利抽样法,选取2021年8月至2022年1月在浙江省杭州市和温州市两家三级甲等医院住院化疗的急性淋巴细胞白血病学龄前期患儿的主要照顾者为研究对象。采用一般资料调查表、学龄前儿童饮食行为量表以及父母喂养方式问卷进行调查。结果:学龄前期急性淋巴细胞白血病患儿饮食行为总分为(95.39±9.92)分,饮食行为问题发生率为53.7%。多元线性回归结果显示,患儿年龄、胃肠道反应情况、照顾者文化程度、工具型喂养及情绪型喂养是急性淋巴细胞白血病患儿饮食行为问题的影响因素(P<0.001),共解释患儿饮食行为总变异的38.3%。结论:学龄前期急性淋巴细胞白血病患儿住院化疗期间饮食行为问题发生率较高。临床护士应重点关注3~4岁、化疗期间胃肠道反应较重患儿的饮食行为情况,应针对文化程度较低、采用工具型喂养和情绪型喂养方式的照顾者做好喂养宣教和指导,以提升营养护理质量,促进患儿康复。