全科医生老年病管理能力的培养

随着我国人口老龄化的加剧,预期寿命的延长,老年人群的医疗需求骤增。作为健康守门人的全科医生,老年人是其日常诊疗工作中面对的重点人群。基于老年人自身生理特点以及老年病存在慢性疾病、多病共存、老年综合征等疾病特点,老年病的管理相较于专科单一疾病的管理,难度是非常大的。全科医生在老年病管理方面的医疗服务能力相对薄弱,无法完全满足老年人群的医疗需求。因此,在全科医生培养过程中,注重培养老年病管理的能力,有助于提升基层医疗体系老年病的诊治水平。

我国专长全科医生培养的现状分析与发展建议

2011年《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》[1]发布以来,我国的全科医生培养方兴未艾。基层全科医生数量虽已有明显增长,但质量参差不齐,岗位胜任力普遍不强,多数居民仍首选到综合医院看病,而不愿意在基层就诊。许多全科医学规范化培训基地虽然积极举办继续教育培训等,但培训往往处于全科理念的培养和初步的技能培训阶段,或是将各专科知识简单整合讲授,无法有效填补初级与二、三级卫生保健机构之间医生知识与能力差距的空白,双向转诊机制仍运转不畅。

腰部黏液样隆突性皮肤纤维肉瘤1例

患者女性,47岁,发现左侧腰部肿物2个月,于2017年12月13日入院。患者2个月前发现左腰部有一肿块,约桂圆大小,无疼痛,2个月后肿块逐渐增大,略感不适。体检:左侧腰部皮下可触及一大小5.0 cm×5.0 cm×2.0 cm肿块,质软,无压痛,边界清,活动可,于2017年12月14日行肿块完整切除术,术后未进一步治疗。术后2个月余,肿瘤复发,于2018年2月5日再次入院行肿块扩大切除术,术中见肿块大小2 cm×2 cm×1.5 cm,切缘术中快速冷冻病理检查为阴性。

全科医生培养心血管病管理能力的探索

随着人口老龄化,慢性病成为我国老龄化面临的一个严峻的挑战,慢性病管理显得越来越重要。以心血管病为代表的慢性疾病,在社区基层经过长期的、规范的管理也可以得到很好的解决。国家通过大力培养全科医生,促进优质医疗资源下沉,来缓解综合性医院的压力,提升全面的基本健康水平。我国心血管病现患人数2.9亿[1],死亡率居慢性病首位[2,3],探索培养全科医生心血管管理能力的模式,有助于提高我国心血管慢病管理的成效。

全科医生社区慢性疼痛管理能力的培养

疼痛作为第五大生命体征已经越来越受到人们的重视。超过3~6个月的疼痛称为慢性疼痛[1]。我国已进入老龄化社会,老年人群多会出现各种慢性疼痛问题,而全科医生普遍对慢性疼痛问题重视程度不足,对慢性疼痛规范化治疗的知晓率偏低。本文主要探讨如何加强全科医生对慢性疼痛的管理能力培养,进一步提升其岗位胜任力,简要概述了社区全科医生慢性疼痛管理应当具备的6项核心能力,提出具体培养模式应以提高岗位胜任力为目标,制定严格的准入、培训及考核标准,以保证培训结果的同质化。

检验科实习生带教中传统教学结合具体案例教学模式的探索与应用

目的探讨检验科实习生带教中传统教学结合具体案例教学模式的探索与应用。方法随机选取该院在2014—2019年的检验科实习生共40名作为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组和研究组,各20名。对照组给予传统教学,研究组给予传统教学结合具体案例教学模式,比较两组研究对象对教学方法的评价和相关成绩。结果研究组显著好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的成绩显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论传统教学结合具体案例教学模式在检验科实习生带教中具有积极作用,可以显著提高学生们的专业知识。

基于风险评估表的管理制度在心血管内科护理中的实践

目的:探讨心血管内科护理中实施基于风险评估表的管理制度的效果。方法:将医院心血管内科2016年6月～2017年12月收治的76例患者根据护理方法分为对照组和观察组,每组38例。对照组给予常规护理服务,观察组在对照组的基础上实施基于风险评估表的管理。统计两组患者对护理质量的评分,记录两组患者的护理不良事件和投诉率,调查两组患者的护理满意度。结果:观察组的基础护理、护理文书书写、护理操作、病房管理等评分显著高于对照组(P<0.05),观察组的护理不良事件发生率显著低于对照组(P<0.05),患者投诉率显著低于对照组(P<0.05),对护理服务的满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论:心血管内科护理中实施基于风险评估表的管理制度,可提高护理质量,降低护理不良事件发生率,减少患者投诉率,提高患者满意度。

肾内科护理中潜在的法律问题与防范措施

目的:通过分析肾脏内科临床护理工作可能存在的法律问题,剖析相关原因并提出具体防范措施。方法:总结既往肾脏内科护理中常见的可能涉及法律责任纠纷的各类情况案例,针对其中存在的与履职尽责、操作技能、意外事故相关的法律问题,提出针对问题的操作性强的防范措施。结果:肾脏内科护理中存在的法律问题主要和护理人员的责任意识与临床护理技能水平有关,应通过学习法律知识、增强法制观念和加强质量管理、提升护理质量等针对性的防范措施来避免潜在的法律问题。结论:肾脏内科护理中存在潜在着法律问题隐患,医务工作者需进一步强化法律意识,提高自身的业务能力,加强护理质量管理予以防范。