COPD继发肺部真菌感染的临床特征及发病相关因素分析

目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)继发肺部真菌感染的临床特征及发病相关因素,为临床诊断治疗提供参考依据。方法选取2010年6月-2016年6月医院接诊的2 010例COPD患者为研究对象,回顾性分析COPD继发肺部真菌感染的临床特征,分析其发病相关因素;采用单因素及多因素logistic回归对COPD继发肺部真菌感染的易感因素进行分析。结果 2 010例COPD患者继发肺部真菌感染20例,感染率为1.0%;共检出真菌21株,以白念珠菌为主,13株占61.9%;COPD继发肺部真菌感染的临床症状以咳嗽、咳痰、发热等为主,与COPD患者比较未表现特异性;患者的年龄、住院时间、激素种类及疗程、抗菌药物种类及疗程和血浆白蛋白为COPD继发肺部真菌感染的相关因素(P<0.05);多因素分析表明,抗菌药物和激素疗程越长、住院时间久、血浆白蛋白低于正常值、存在侵袭性诊疗操作是继发真菌感染的主要危险因素。结论避免过度和盲目广谱抗菌药物及激素的使用,不仅可以降低COPD继发肺部真菌感染的发病率,还可以提高治疗效率、防止病情恶化。