参术定喘汤联合布地奈德福莫特罗对支气管哮喘慢性持续期患者中医证候、肺功能、FeNO、TIgE的影响及疗效观察

目的分析参术定喘汤联合布地奈德福莫特罗对支气管哮喘慢性持续期患者中医证候、肺功能、呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)、血清总免疫球蛋白E(total immunoglobulin E,TIgE)的影响及疗效观察。方法选取2021年8月至2022年5月温州市中医院收治的支气管哮喘慢性持续期患者60例,采用随机数字表法分为对照组(n=30)和试验组(n=30)。对照组给予布地奈德福莫特罗,试验组给予参术定喘汤联合布地奈德福莫特罗治疗。评估两组中医证候评分水平,采用肺功能测定仪检测第一秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、一秒率(forced expiratory volume in one second/forced vital capacity,FEV1/FVC),采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测TIgE水平,呼气分析仪检测FeNO水平。结果治疗后,试验组中医证候评分水平、Fe NO、TIgE均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);FEV1、FVC、FEV1/FVC水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对支气管哮喘慢性持续期患者采用参术定喘汤进行治疗,能够显著降低中医证候水平、改善患者肺功能、下调Fe NO、TIgE水平,临床治疗效果显著。

清金化痰汤联合盐酸氨溴索用于COPD伴呼吸衰竭的疗效观察

目的探讨清金化痰汤配合盐酸氨溴索在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)伴呼吸衰竭中的疗效。方法选取2020年2月至2022年2月温州市中医院收治的78例COPD伴呼吸衰竭患者,采用随机数字表法分为对照组(n=39)和研究组(n=39),对照组采用盐酸氨溴索治疗,研究组采用盐酸氨溴索联合清金化痰汤治疗,比较两组呼吸功能、临床疗效、血清炎症指标、中医证候评分及不良反应。结果治疗后,研究组呼吸功能、临床疗效高于对照组,血清炎性指标、中医证候评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用清金化痰汤联合盐酸氨溴索能够改善患者呼吸功能,缓解临床症状,疗效优良。

基于TCGA数据库的肺腺癌自噬基因预后模型建立与应用

目的利用TCGA数据库建立预测肺腺癌(LUAD)预后的自噬基因(ATG)预后模型。方法通过R(v3.6.1)软件筛选出TCGA数据库中LUAD样本及癌旁样本中差异表达的ATGs,探讨其潜在功能。进一步筛选预后相关的ATGs,计算各样本的风险值(RS)并构建预后模型,探讨RS与生存、临床特征之间的关系。结果共筛选出9个生存相关ATGs(RAC1、SQSTM1、CD46、NRG3、IKBKB、VMP1、WIPI1、FKBP1B、IKBKB)。RS是LUAD患者的独立预后因素(P<0.05),高RS与较短的生存期相关(P<0.05)。结论9个自噬基因构建的自噬预后风险模型,可以用来预测LUAD患者预后情况。

益气养阴汤联合西药治疗特发性肺纤维化缓解期临床研究

目的:观察益气养阴汤联合西药治疗特发性肺纤维化(IPF)缓解期的临床疗效。方法:采用随机数字表法将66例IPF缓解期患者分为试验组、对照组各33例。对照组给予常规西药治疗,试验组给予益气养阴汤联合西药治疗,2组连续治疗2个月。比较2组治疗前后中医证候积分、高分辨率CT(HRCT)半定量评分、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、最大呼气峰流速(PEF)、肺总量(TLC)]、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2)),评估2组临床疗效及不良反应发生情况。结果:试验过程中,试验组剔除2例,完成研究31例;对照组剔除3例,完成研究30例。治疗后,试验组总有效率为90.32%,高于对照组70.00%(P<0.05)。2组治疗后中医证候积分、HRCT半定量评分、PaCO_(2)水平均治疗前降低(P<0.05),PaO_(2)水平均升高(P<0.05);试验组治疗后中医证候积分、HRCT半定量评分、PaCO_(2)水平低于对照组(P<0.05),PaO_(2)水平高于对照组(P<0.05)。2组治疗后FVC、FEV_(1)、PEF、TLC水平均高于治疗前(P<0.05),且试验组治疗后肺功能指标均高于对照组(P<0.05)。试验组、对照组不良反应发生率分别为9.68%、13.33%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益气养阴汤联合西药治疗IPF缓解期疗效确切,能改善患者肺功能,缓解肺纤维化,安全性较高。

涤痰汤治疗痰瘀互结型阻塞性睡眠呼吸暂停综合征疗效观察及对还原型谷胱甘肽、丙二醛水平的影响

目的:观察涤痰汤治疗痰瘀互结型阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)的临床疗效及其对血清还原型谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)水平的影响。方法:选取60例OSAHS患者作为研究对象,以简单随机化法分为对照组和试验组各30例。对照组给予单纯基础治疗,试验组在对照组的基础上加用涤痰汤治疗。治疗8周后评估2组临床疗效,并于治疗前后进行多导眠睡图监测、氧化应激标志物水平检测及安全性评估。结果:试验组总有效率为83.30%,高于对照组的10.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组氧减指数(ODI)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间最低血氧饱和度(LSaO_(2))比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4、8周,试验组AHI、ODI水平较治疗前降低(P<0.05),LSaO_(2)水平较治疗前升高(P<0.05);且试验组AHI、ODI水平低于对照组(P<0.05),LSaO_(2)水平高于对照组(P<0.05);对照组LSaO_(2)、AHI、ODI水平治疗前后组内比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,2组MDA、GSH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4、8周,试验组MDA水平较治疗前降低(P<0.05),GSH水平较治疗前升高(P<0.05);且试验组MDA水平低于对照组(P<0.05),GSH水平高于对照组(P<0.05)。对照组MDA、GSH水平治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间,2组均未出现严重不良反应。结论:涤痰汤治疗痰瘀互结型OSAHS患者疗效肯定,有利于改善患者睡眠情况,改善氧化应激反应,且无明显不良反应。

药罐疗法治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的研究痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者给予药罐疗法的疗效。方法采用回顾性研究方法收集2021年8月至2022年3月该院收治的60例痰热壅肺型AECOPD患者的临床资料,采用硬币分组法分为药罐组(药罐疗法)和常规组(常规西医治疗),每组30例。比较两组患者临床疗效。结果两组患者治疗前肺功能、炎症因子比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与常规组比较,药罐组患者治疗后用力1秒呼气量(FEV1)、FEV1/用力肺活量均更高,白细胞介素-6、C反应蛋白均更低,总有效率更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论药罐疗法治疗痰热壅肺型AECOPD患者可改善肺功能、降低炎性反应,值得推崇。

药罐疗法治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

目的:观察药罐疗法治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效。方法:选取80例痰热壅肺型AECOPD患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各40例。对照组予以基础西药治疗,观察组予以基础西药联合药罐疗法治疗。2组均连续治疗14 d。比较2组临床疗效及不良反应发生率,比较2组治疗前后中医证候积分、血清炎性标志物[白细胞计数(WBC)、血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]水平、T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)水平的变化。结果:观察组临床疗效总有效率为97.50%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组气促、咳嗽、咳痰、发热、痰液性状中医证候积分均较治疗前下降(P<0.05),观察组上述5项中医证候积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组WBC、CRP、PCT水平均较治疗前下降(P<0.05),观察组上述3项水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组CD3^(+)、CD4^(+)T淋巴细胞亚群水平均较治疗前升高(P<0.05),观察组上述2项水平均高于对照组(P<0.05)。对照组不良反应发生率为12.5%,观察组为2.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规西药基础上予以药罐疗法治疗痰热壅肺型AECOPD疗效较优,能有效缓解临床症状,降低炎症反应,增强免疫力,安全性高。