467例734个复杂性断指再植方法的选择与探讨

目的 探讨复杂性断指的分型及再植方法。方法 对 467例 73 4个复杂性断指依照伤情和术式结合的方法进行分类。对旋转性断指、脱套性断指、多节段性断指、伴皮肤神经血管缺损的断指、伴部分复合组织块缺损的断指、指尖离断及多指离断 ,分别采用不同的方法进行再植。结果 73 4个断指再植后存活 72 1指 ,存活率达 98.3 %。术后随访到 418例 ,共随访 6～ 13个月。以最后 1次随访结果为准 ,按中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准评定 ,优 2 84例 ,良 95例 ,差 3 9例 ,优良率达到90 .7%。结论 复杂性断指的再植方法各异 ,正确判断伤情 ,选择最佳的手术方案是保证手术成功的重要前提。