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养老机构远程医养结合体系的构建及成效评价
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作者 顾叶春 郑祥 +4 位作者 叶程程 吴一凡 邱梦莹 徐雅茜 黄佳佳 《中国现代医生》 2023年第3期92-95,共4页
目的探讨养老机构老年慢性疾病患者构建远程医养结合体系的效果。方法选择2020年5月至2022年3月100例老年慢性疾病患者,采用随机数字表法分为试验组和对照组,试验组接受远程医养结合体系服务,对照组则按传统方案分别接受医养服务。3个月... 目的探讨养老机构老年慢性疾病患者构建远程医养结合体系的效果。方法选择2020年5月至2022年3月100例老年慢性疾病患者,采用随机数字表法分为试验组和对照组,试验组接受远程医养结合体系服务,对照组则按传统方案分别接受医养服务。3个月后,分别评价两组的就诊次数、漏服药物例数、血压、血糖水平、焦虑、抑郁评分及满意度。结果试验组的就诊次数明显少于对照组(P<0.05)。试验组的药物漏服例数与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组的血压、血糖水平明显低于对照组(P<0.05)。试验组的焦虑、抑郁评分明显低于对照组(P<0.05)。试验组对医疗服务、心理慰藉、科普宣传及日常照护的满意度均高于对照组(P<0.05)。两组对文化娱乐的满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论远程医养结合体系能够为养老机构老年慢性疾病患者提供更好的医疗服务,减少就诊次数、更好地控制血压和血糖水平与心理慰藉及更好的科普宣传等,同时也能促进日常照护的完善。 展开更多
关键词 养老机构 慢性疾病 医养结合
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中西医结合治疗糖尿病周围神经病变临床疗效分析 被引量:8
2
作者 高赛赛 杨宏 沈飞霞 《新中医》 CAS 2015年第12期96-98,共3页
目的:观察中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:选取120例糖尿病周围神经病变患者,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予甲钴胺注射液和注射用鼠神经生长因子治疗,观察组在对照组治疗基础上给予黄芪... 目的:观察中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:选取120例糖尿病周围神经病变患者,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予甲钴胺注射液和注射用鼠神经生长因子治疗,观察组在对照组治疗基础上给予黄芪桂枝五物汤治疗。2组均以30天为1疗程,治疗2疗程。观察2组治疗前后的运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)、多伦多临床评分系统(TCSS)评分,比较2组的临床疗效。结果:治疗1疗程后,观察组总有效率95.00%,显著高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组正中神经及腓总神经的MNCV及SNCV均较治疗前改善(P<0.05,P<0.01),观察组改善较对照组更为明显(P<0.05);2组TCSS评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组下降较对照组更为明显(P<0.01)。结论:中西医结合治疗糖尿病周围神经病变疗效确切,能有效改善患者的临床症状和体征,值得在临床推广使用。 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病变(DNP) 中西医结合疗法 黄芪桂枝五物汤 神经传导速度 多伦多临床评分系统(TCSS)评分
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代谢综合征微血管病变的调查分析及中医证型的研究 被引量:3
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作者 叶程程 巫小燕 +1 位作者 张爱鸣 高赛赛 《浙江中医药大学学报》 CAS 2017年第4期307-311,共5页
[目的]调查代谢综合征(Metabolic Syndrome,MS)患者微血管病变特点,分析MS微血管病变与中医虚实证型间的关系。[方法]收集温州市中西医结合医院符合标准的MS患者,按是否伴发微血管病变分组,检测血糖、血脂、血肌酐(serum creatinine,Scr... [目的]调查代谢综合征(Metabolic Syndrome,MS)患者微血管病变特点,分析MS微血管病变与中医虚实证型间的关系。[方法]收集温州市中西医结合医院符合标准的MS患者,按是否伴发微血管病变分组,检测血糖、血脂、血肌酐(serum creatinine,Scr)、24小时尿蛋白(24h urinary protein,24h UP)、24小时尿微量蛋白(24h urinary microalbumin,24h MA)等指标,并采集辨证分型资料,确定中医证型,对MS患者微血管病变的发生情况及与中医证型关系进行探讨。[结果]MS微血管病变的发生率与病程呈正相关(P<0.05)。MS微血管病变者与无微血管病变者在血糖、血脂、Scr、24h MA方面比较有统计学意义(P<0.05)。被纳入的365例MS患者中,伴微血管病变者238例,其中实证患者127例,虚证患者111例;无微血管病变者127例,其中实证患者53例,虚证患者74例;两组实证中医证型以热盛证为主,比较有统计学意义(P<0.05),两组虚证以气阴两虚证为主,比较无统计学意义(P>0.05)。MS微血管病变发生率实证组中以血瘀证、热盛证最高,湿热证最低,比较有统计学差异(P<0.05);虚证组中,微血管病变发生率以气阴两虚证最高,阴阳两虚证和肝肾阴虚证的微血管病变发生率相对较低,不同证型间比较有统计学差异(P<0.05)。[结论]MS患者随病程延长,微血管并发症的发生率呈上升趋势,与血糖、血脂、Scr、24h MA相关,在中医辩证方面以热盛、血瘀、气阴两虚表现突出,临床上需提高重视程度。 展开更多
关键词 代谢综合征 中医证型 微血管病变 分布规律 视网膜病变 肾脏病变 临床研究
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短期胰岛素强化治疗对初发2型糖尿病血游离脂肪酸水平的影响 被引量:2
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作者 张爱鸣 沈丽珍 厉钗微 《中国药物与临床》 CAS 2010年第7期794-796,共3页
2型糖尿病患者常伴有脂代谢紊乱,血浆游离脂肪酸(freefattyacid,FFA)水平升高。脂毒性是指血中的FFA水平长期升高,超过脂肪组织储存能力和各组织对FFA的氧化能力,使过多的FFA以甘油三酯(TG)的形式沉积在非脂肪组织而造成该组织... 2型糖尿病患者常伴有脂代谢紊乱,血浆游离脂肪酸(freefattyacid,FFA)水平升高。脂毒性是指血中的FFA水平长期升高,超过脂肪组织储存能力和各组织对FFA的氧化能力,使过多的FFA以甘油三酯(TG)的形式沉积在非脂肪组织而造成该组织的损伤。FFA不仅参与了胰岛素抵抗的发生, 展开更多
关键词 游离脂肪酸水平 血浆游离脂肪酸 短期胰岛素强化治疗 2型糖尿病 非脂肪组织 初发 氧化能力 脂代谢紊乱
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补阳还五汤辅助治疗对早期糖尿病肾病患者的血糖控制及肾功能保护作用 被引量:17
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作者 叶程程 张爱鸣 巫小燕 《中国生化药物杂志》 CAS 2016年第11期167-169,共3页
目的探究补阳还五汤辅助治疗对早期糖尿病肾病患者的血糖控制及肾功能保护作用。方法选取2012年5月-2013年6月温州市中西医结合医院收治的早期糖尿病肾病患者170例,所有患者随机分为2组,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予补... 目的探究补阳还五汤辅助治疗对早期糖尿病肾病患者的血糖控制及肾功能保护作用。方法选取2012年5月-2013年6月温州市中西医结合医院收治的早期糖尿病肾病患者170例,所有患者随机分为2组,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予补阳还五汤,比较治疗后2组患者的临床有效率,对比分析2组治疗前后血脂、24 h尿微量白蛋白量及血液流变学指标。结果治疗后,观察组临床总有效率90.59%显著高于对照组76.47%(P〈0.05);与治疗前比较,2组甘油三酯、胆固醇含量降低,高密度脂蛋白含量升高,24 h尿微量白蛋白降低,全血比粘度、全血粘度切边率及纤维蛋白原水平降低,差异均具有统计学意义(P〈0.05);与对照组比较,观察组甘油三酯、胆固醇含量较低,高密度脂蛋白含量较高,24 h尿微量白蛋白含量较低,全血比粘度、全血粘度切边率及纤维蛋白原水平较低,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论补阳还五汤辅助治疗糖尿病肾病效果显著,能有效降低血脂、血粘度,明显降低尿蛋白的排出量,保护肾脏。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 补阳还五汤 肾功能 血糖
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优甲乐治疗妊娠期甲减患者的临床疗效及对TSH、FT3、FT4水平的影响 被引量:13
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作者 黄一睿 赵峰 叶程程 《中国生化药物杂志》 CAS 2017年第3期270-272,共3页
目的 探讨优甲乐治疗妊娠期甲减患者的临床疗效及对TSH、FT3、FT4水平的影响。方法 选取2014年6月~2015年6月温州市中西医结合医院接诊的100例妊娠期甲减患者作为本次研究对象,随机分为对照组和观察组。对照组采用附桂地黄丸治疗,观察... 目的 探讨优甲乐治疗妊娠期甲减患者的临床疗效及对TSH、FT3、FT4水平的影响。方法 选取2014年6月~2015年6月温州市中西医结合医院接诊的100例妊娠期甲减患者作为本次研究对象,随机分为对照组和观察组。对照组采用附桂地黄丸治疗,观察组在对照组基础上加用优甲乐治疗,观察2组患者治疗后TSH、FT3、FT4水平,妊娠结局,新生儿不良结局及治疗疗效。结果治疗后,观察组TSH水平低于对照组,FT3、FT4水平高于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05);观察组妊娠并发症总发生率低于对照组[12.00%(6/50)vs 40.00%(20/40)](P〈0.05);观察组新生儿不良结局总发生率低于对照组[8.00%(4/50)vs 26.00%(13/50)](P〈0.05);观察组治疗总有效率高于对照组[96.00%(48/50)vs 80.00%(40/50)](P〈0.05)。结论 优甲乐治疗妊娠期甲减的疗效显著,能够改善TSH、FT3、FT4水平,缓解临床症状。 展开更多
关键词 优甲乐 妊娠期甲减 TSH FT3 FT4
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妊娠期糖尿病患者血清NUCB/nesfatin-1水平的变化 被引量:10
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作者 巫小燕 李锐 +2 位作者 吴丽群 叶程程 厉钗微 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第6期912-914,共3页
目的:探讨血清nesfatin-1与妊娠糖尿病(GDM)的关系。方法:采用ELISA法监测GDM组45例,正常糖耐量的孕妇(NGT组)44例及47例健康体检对照组妇女的血清空腹nesfatin-1,同时测定FPG、血脂、FFA、FINS、空腹C-肽。结果:GDM组血清Nesfatin-1明... 目的:探讨血清nesfatin-1与妊娠糖尿病(GDM)的关系。方法:采用ELISA法监测GDM组45例,正常糖耐量的孕妇(NGT组)44例及47例健康体检对照组妇女的血清空腹nesfatin-1,同时测定FPG、血脂、FFA、FINS、空腹C-肽。结果:GDM组血清Nesfatin-1明显高于NGT组和对照组(P<0.01)。NGT组血清Nesfatin-1明显低于对照组(P<0.01)。相关性分析显示,空腹血清Nesfatin-1水平与FINS、C-肽、HOMA-IR、TG、OGTT空腹血糖、OGTT 1 h血糖、HbA1c呈明显正相关关系(P<0.05)。结论:妊娠期妇女血清nesfatin-1较非妊娠妇女显著降低,而妊娠期糖尿病血清nesfatin-1较正常糖耐量女性显著增高。在妊娠期妇女中,血清nesfatin-1与胰岛素抵抗及三酰甘油水平呈显著正相关。 展开更多
关键词 妊娠糖尿病 摄食抑制因子 胰岛素抵抗
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二甲双胍联合优思明对超重型PCOS疗效及血清Betatrophin水平的影响 被引量:5
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作者 高赛赛 厉杨杨 +1 位作者 厉钗微 叶程程 《中国妇幼健康研究》 2021年第9期1320-1325,共6页
目的观察二甲双胍联合优思明对超重多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效和血清Betatrophin水平影响。方法选取2019年6月至2020年9月温州市中西医结合医院确诊的100例超重型PCOS患者,根据随机数字表法分为研究组(n=50)和对照组(n=50),对照组... 目的观察二甲双胍联合优思明对超重多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效和血清Betatrophin水平影响。方法选取2019年6月至2020年9月温州市中西医结合医院确诊的100例超重型PCOS患者,根据随机数字表法分为研究组(n=50)和对照组(n=50),对照组给予优思明治疗,研究组在对照组基础上联合口服二甲双胍治疗,比较两组患者治疗后生化指标,并分析PCOS患者Betatrophin与生化指标的相关性。结果研究组患者治疗后促黄体生成素(LH)、游离睾酮指数(FTI)、空腹葡萄糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和Betatrophin水平均显著低于对照组(t=2.754~5.908,P<0.05)。PCOS患者血清Betatrophin水平与FTI、hs-CRP、HOMA-IR均呈显著正相关(r值分别为0.324、0.335、0.241,P<0.05)。Logistic回归分析显示FTI、hs-CRP、HOMA-IR是影响血清Betatrophin水平升高的独立影响因素(OR值分别为1.980、2.907、2.358,P<0.05)。结论二甲双胍联合优思明可有效降低超重型PCOS的患者炎症反应,缓解胰岛素抵抗,降低血清Betatrophin水平。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 二甲双胍 优思明 Betatrophin 超敏C反应蛋白 胰岛素抵抗
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优泌乐50治疗2型糖尿病的临床疗效观察 被引量:4
9
作者 张爱鸣 历钗微 《海峡药学》 2010年第3期89-92,共4页
目的旨在研究优泌乐50治疗2型糖尿病临床疗效。方法选择门诊或病房60例血糖控制不佳的2型糖尿病患者,先进行为期10天的优泌灵70/30导入期治疗,导入期期间,两组病人均停用促胰岛素分泌剂,适当加用阿卡波糖,或二甲双胍。然后随机分成A、B... 目的旨在研究优泌乐50治疗2型糖尿病临床疗效。方法选择门诊或病房60例血糖控制不佳的2型糖尿病患者,先进行为期10天的优泌灵70/30导入期治疗,导入期期间,两组病人均停用促胰岛素分泌剂,适当加用阿卡波糖,或二甲双胍。然后随机分成A、B两组,两组的一般情况有可比性,且经过10天的治疗后的血糖水平有可比性。A组改用优泌乐50,B组继续应用优泌灵70/30,每隔3天监测血糖谱,并根据血糖调整胰岛素用量。两组酌情调整二甲双胍或拜糖苹,不用胰岛素促泌剂。治疗3个月后,再次将A,B两组患者均进行为期10天的优泌灵70/30导入期治疗,方案与前面的导入期治疗相同,然后采用交叉研究,A,B两组互换治疗方案,胰岛素总量等量互换,口服药物不变,观察并比较12周,24周后两组空腹血糖(FBG),早餐后2h血糖(2h-PBG,早);晚餐后2h的血糖(2h-PBG,晚);糖化血红蛋白(HbA1C),发生可察觉的低血糖的次数,以及胰岛素总量等各项指标的变化,从而比较两组治疗效果。结果A,B两组在血糖总体的控制上没有显著性差异,即在糖化血红蛋白的控制上没有显著性差异,但在餐后血糖的控制以及低血糖的发生率上优泌乐50与优泌灵70/30,有显著性差异。提示优泌乐50控制餐后2h血糖效果更好,低血糖发生率更低。结论优泌乐50治疗2型糖尿病患者疗效肯定,对餐后血糖的控制存在优势。且低血糖发生率低。 展开更多
关键词 优泌乐50 2型糖尿病
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不同病程2型糖尿病患者甲状腺功能状态及相关因素分析 被引量:2
10
作者 巫小燕 厉杨杨 李锐 《全科医学临床与教育》 2014年第2期169-171,共3页
近年来,糖尿病与甲状腺疾病的共患性及相互关系日益受到关注。糖尿病患者存在甲状腺激素分泌的异常,且其甲状腺功能异常的发生率也是非糖尿病人群的2~3倍[1]。对于1型糖尿病与甲状腺疾病同属自身免疫性疾病,可能存在共同的发病机制... 近年来,糖尿病与甲状腺疾病的共患性及相互关系日益受到关注。糖尿病患者存在甲状腺激素分泌的异常,且其甲状腺功能异常的发生率也是非糖尿病人群的2~3倍[1]。对于1型糖尿病与甲状腺疾病同属自身免疫性疾病,可能存在共同的发病机制是其发病的原因。但2型糖尿病合并甲状腺功能异常的研究相对较少,且对不同病程是否会影响2型糖尿病的甲状腺功能的研究鲜有报道。为此,本次研究测定不同病程2型糖尿病的甲状腺功能及体重指数、血脂、血糖、糖化血红蛋白,旨在明确病程对2型糖尿病甲状腺功能状态影响。 展开更多
关键词 甲状腺功能状态 2型糖尿病 相关因素分析 病程 患者 甲状腺功能异常 自身免疫性疾病 甲状腺疾病
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肥胖型多囊卵巢综合征患者性激素结合球蛋白与糖、脂代谢相关性的研究 被引量:4
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作者 高赛赛 张爱鸣 +1 位作者 杨宏 卓如意 《中国基层医药》 CAS 2020年第19期2311-2314,共4页
目的:探讨肥胖型多囊卵巢综合征患者性激素结合球蛋白与糖、脂代谢的相关性。方法:收集温州市中西医结合医院2016年4月至2019年4月收治的肥胖型多囊卵巢综合征的患者114例。根据性激素结合球蛋白水平将患者分为两组,其中低水平组为66例... 目的:探讨肥胖型多囊卵巢综合征患者性激素结合球蛋白与糖、脂代谢的相关性。方法:收集温州市中西医结合医院2016年4月至2019年4月收治的肥胖型多囊卵巢综合征的患者114例。根据性激素结合球蛋白水平将患者分为两组,其中低水平组为66例,正常组为48例。测定两组患者的血糖、血脂及性激素水平,并对结果进行分析。结果:低水平组胆固醇[(2.32±0.97)mmol/L]、甘油三酯[(6.45±1.25)mmol/L]、低密度脂蛋白胆固醇[(3.57±1.01)mmol/L]、载脂蛋白B[(0.93±0.32)g/L]均高于正常组[(1.87±0.89)mmol/L、(4.88±0.94)mmol/L、(3.12±0.88)mmol/L和(0.76±0.17)g/L](t=2.477~7.322,均P<0.05),低水平组载脂蛋白A[(1.22±0.34)g/L]低于正常组[(1.58±0.47)g/L)](t=-4.748,P<0.05),但两组高密度脂蛋白胆固醇[(1.45±0.31)mmol/L比(1.43±0.56)mmol/L]差异无统计学意义(t=0.244,P>0.05)。低水平组空腹血糖[(5.53±1.45)mmol/L]、糖化血红蛋白[(6.42±0.79)%]和空腹胰岛素[(18.71±5.46)mU/L]均高于正常组[(5.09±0.76)mmol/L、(6.01±0.92)%和(15.49±4.98)mU/L](t=2.136~3.225,均P<0.05),但两组餐后2 h血糖[(8.79±1.56)mmol/L比(8.32±1.84)mmol/L]差异无统计学意义(t=1.472,P>0.05)。低水平组胰岛素抵抗的发生率[54.55%(36/66)]高于正常组[35.42%(17/48)](χ2=4.088,P<0.05)。低水平组睾酮[(61.45±21.44)μg/L]高于正常组[(50.39±22.31)μg/L](t=2.673,P<0.05),但两组卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、催乳激素差异均无统计学意义(t=0.427~1.714,均P>0.05)。结论:低性激素结合球蛋白患者更易发生高血糖、高血脂,性激素结合球蛋白水平降低可能是肥胖型多囊卵巢综合征患者出现糖、脂紊乱的危险因素。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 肥胖症 性激素结合球蛋白 碳水化合物代谢 脂类代谢 危险因素
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达格列净对糖尿病肾病肾小管上皮细胞的保护作用及相关机制研究 被引量:12
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作者 张爱鸣 刘香兰 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2021年第3期230-233,共4页
目的探讨达格列净对高糖诱导的HK-2细胞损伤的影响。方法将HK-2细胞分成4组:正常对照组(negative control,NC)、高糖模型组(high glucose group,HG)、达格列净组(dapagliflozin,CS-179)和阳性对照二甲双胍组(positive control,PC)。给... 目的探讨达格列净对高糖诱导的HK-2细胞损伤的影响。方法将HK-2细胞分成4组:正常对照组(negative control,NC)、高糖模型组(high glucose group,HG)、达格列净组(dapagliflozin,CS-179)和阳性对照二甲双胍组(positive control,PC)。给药作用24 h后,通过CCK-8法检测细胞存活率;通过多功能酶标仪测定ROS、SOD、CAT活力和MDA含量;Western blot法检测Nrf2蛋白的表达情况。结果CCK8结果显示,高糖模型组细胞存活率为58.0%±0.8%,达格列净组为87.0%±0.4%,达格列净能明显提高HK-2细胞存活率,差异有统计学意义(P<0.01)。酶标仪检测发现,与高糖模型组对比(ROS:3.46±0.05,MDA:25.37±0.61,SOD:55.89±4.09,CAT:10.22±1.67),达格列净能降低高糖导致的ROS(1.97±0.04)和MDA(9.5±0.4)的蓄积(均P<0.01),提高SOD(114.95±4.19)和CAT(32.83±2.01)的活力(均P<0.01);与高糖模型组中Nrf2蛋白表达量(0.26±0.03)对比发现,达格列净组中Nrf2蛋白(0.48±0.03)的表达明显升高(P<0.01)。结论达格列净可改善高糖诱导的HK-2细胞损伤,其作用机制可能是通过降低HK-2细胞氧化损伤,激活Nrf2来发挥保护作用的。 展开更多
关键词 达格列净 HK-2 氧化应激 糖尿病肾病 Nrf2转录因子
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2型糖尿病合并腔隙性脑梗死患者血清高迁移率族蛋白B1水平及其相关因素分析 被引量:7
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作者 巫小燕 叶程程 +1 位作者 杨宏 阮园 《中华全科医学》 2018年第8期1275-1278,共4页
目的探讨2型糖尿病合并腔隙性脑梗死患者血清高迁移率族蛋白B1水平及其相关因素。方法 2型糖尿病患者280例作为糖尿病组,2型糖尿病合并腔隙性脑梗死患者280例作为糖尿病+脑梗死组,健康体检者280例作为对照组。测定患者血清高迁移率族蛋... 目的探讨2型糖尿病合并腔隙性脑梗死患者血清高迁移率族蛋白B1水平及其相关因素。方法 2型糖尿病患者280例作为糖尿病组,2型糖尿病合并腔隙性脑梗死患者280例作为糖尿病+脑梗死组,健康体检者280例作为对照组。测定患者血清高迁移率族蛋白B1水平和空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。结果糖尿病组和糖尿病+脑梗死组血清高迁移率族蛋白B1水平高于对照组(P<0.05),且糖尿病组+脑梗死组高于糖尿病组(P<0.05)。糖尿病组和糖尿病+脑梗死组FBG、Hb A1c、FINS、HOMA-IR、TG、TC、LDL-C高于对照组且糖尿病+脑梗死组高于糖尿病组,糖尿病组和糖尿病+脑梗死组HDL-C低于对照组,且糖尿病组+脑梗死组低于糖尿病组(P<0.05)。糖尿病+脑梗死患者血清高迁移率族蛋白B1水平与FBG、Hb A1c、FINS、HOMA-IR、TG、TC、LDL-C水平呈正相关(P<0.05),与HDL-C呈负相关(P<0.05)。FINS、HOMA-IR、TG、TC、LDL-C、HDL-C是血清高迁移率族蛋白B1的影响因素(P<0.05)。结论 2型糖尿病合并腔隙性脑梗死患者血清高迁移率族蛋白B1水平升高,其水平受FINS、HOMA-IR、TG、TC、LDL-C、HDL-C影响。 展开更多
关键词 2型糖尿病 腔隙性脑梗死 高迁移率族蛋白B1
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医疗失效模式与效应分析对糖尿病足患者感染的防控效果 被引量:39
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作者 郭秀婷 王笑青 +2 位作者 张爱鸣 林怡梦 诸安蓉 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第23期5505-5508,共4页
目的探究医疗失效模式与效应分析(HFMEA)对糖尿病足患者感染的防控效果。方法选取2013年10月-2016年10月期间于医院收治的986例糖尿病患者,按照随机数字表法分为试验组与对照组,每组各493例;对照组采用糖尿病常规护理,试验组在对照组基... 目的探究医疗失效模式与效应分析(HFMEA)对糖尿病足患者感染的防控效果。方法选取2013年10月-2016年10月期间于医院收治的986例糖尿病患者,按照随机数字表法分为试验组与对照组,每组各493例;对照组采用糖尿病常规护理,试验组在对照组基础上采取医疗失效模式与效应分析模式对糖尿病足的感染进行预防及控制;对比分析干预后两组风险优先数(RPN)、患者感染糖尿病足情况及治疗效果。结果糖尿病足患者感染的风险因素有护理人员的隔离认识薄弱;未按规定对患者足部检查;隔离措施不及时;医疗器械消毒不彻底;家属发现患者皮肤破损或溃疡时未及时告知医护人员;诊治环境消毒不彻底;抗菌药物使用不合理以及对患者家属的宣教力度不足等共八项,分别针对以上风险因素进行RPN评分,并制定相应措施。经干预后八项风险因素的RPN评分均低于行动前,试验组低于对照组(P<0.05);治疗后,试验组的感染率2.64%小于对照组的4.46%(P<0.05);试验组的治愈率100.00%大于对照组的95.45%(P<0.05)。结论行医疗失效模式与效应分析对糖尿病足患者感染的防控效果优于普通治疗。 展开更多
关键词 医疗失效模式与效应分析 糖尿病足 防控 效果
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循证医学教育对糖尿病患者血糖及饮食控制的影响研究 被引量:14
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作者 张海霞 张约素 陈晓芬 《重庆医学》 CAS 2020年第1期75-78,共4页
目的探查循证医学教育对糖尿病患者血糖及饮食控制的影响。方法选取该院内分泌科收治的82例糖尿病患者作为研究对象,分为观察组(43例)和对照组(39例),观察组给予循证医学教育,对照组给予常规护理,比较两组患者护理前后空腹血糖(FPG)、餐... 目的探查循证医学教育对糖尿病患者血糖及饮食控制的影响。方法选取该院内分泌科收治的82例糖尿病患者作为研究对象,分为观察组(43例)和对照组(39例),观察组给予循证医学教育,对照组给予常规护理,比较两组患者护理前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平及治疗依从性、饮食疗法知识得分。结果两组护理前FPG、2 h PG、HbA1c水平和治疗依从性及饮食疗法知识得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组护理后FPG、2 h PG、HbA1c水平明显低于对照组,治疗依从性及饮食疗法知识得分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证医学教育有助于控制糖尿病的发展。 展开更多
关键词 糖尿病 循证医学 健康教育 血糖 健康膳食
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精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(50R)治疗2型糖尿病60例 被引量:10
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作者 张爱鸣 历钗微 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期509-512,共4页
目的:研究精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(50R)(优泌乐50,LM50)治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:选择门诊与病房60例口服降糖药控制不佳的2型糖尿病患者,先进行为期10 d的优泌灵70/30导入期治疗。然后随机将患者分成A,B两组,A组改用... 目的:研究精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(50R)(优泌乐50,LM50)治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:选择门诊与病房60例口服降糖药控制不佳的2型糖尿病患者,先进行为期10 d的优泌灵70/30导入期治疗。然后随机将患者分成A,B两组,A组改用优泌乐50,B组继续应用优泌灵70/30,每隔3 d监测血糖谱,并根据血糖调整胰岛素用量。两组患者肥胖者均使用二甲双胍,不用胰岛素促泌剂及其他口服降糖药物。治疗12周后,采用交叉研究,A,B两组互换治疗方案,胰岛素总量等量互换,口服二甲双胍不变,观察并比较12周和24周后两组空腹血糖(FBG),早餐后2 h血糖(2 h-PBG,早),晚餐后2 h的血糖(2 h-PBG,晚),糖化血红蛋白(HbA1C),发生可察觉的低血糖的次数,以及胰岛素总量等各项指标的变化,从而比较两组治疗效果。结果:A,B两组在血糖总体的控制上无显著性差异,即两组治疗后HbA1C比较无显著性差异,但在餐后血糖的控制以及低血糖的发生率上优泌乐50与优泌灵70/30有显著性差异。提示优泌乐50控制餐后2 h血糖效果更好,低血糖发生率更低。结论:优泌乐50治疗2型糖尿病疗效肯定,对餐后血糖的控制与优泌灵70/30比较存在优势,且低血糖发生率低。 展开更多
关键词 精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(50R) 优泌乐50 2型糖尿病 餐后血糖
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绝经后女性2型糖尿病患者骨密度与血清促甲状腺激素水平的相关性分析 被引量:5
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作者 高赛赛 许兵 《中华全科医学》 2019年第11期1853-1855,1897,共4页
目的探讨绝经后女性2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者骨密度(bone mineral density,BMD)与血清促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)水平的相关性。方法选取2015年10月-2018年10月温州市中西医结合医院内分泌科... 目的探讨绝经后女性2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者骨密度(bone mineral density,BMD)与血清促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)水平的相关性。方法选取2015年10月-2018年10月温州市中西医结合医院内分泌科收治的267例绝经后女性T2DM患者作为研究对象,结合TSH值将纳入患者分为A(81例)、B(94例)、C 3组(92例)。收集3组患者的基本资料(年龄、绝经年龄、绝经年限、病程、BMI、血压)、生化指标(空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、碱性磷酸酶、25羟维生素D、血钙、血磷)和甲状腺功能全套(总三碘甲腺原氨酸、总四碘甲腺原氨酸、游离三碘甲腺原氨酸、游离四碘甲腺原氨酸、促甲状腺激素),并检测其L2~4、股骨颈、全髋的骨密度。比较3组患者的基本资料、生化指标、甲状腺功能全套和L2~4、股骨颈、全髋的骨密度,分析TSH与BMD之间的相关性。结果A、B、C 3组患者的血清TSH依次升高,差异具有统计学意义(P<0.05);A、B、C 3组患者L2~4、股骨颈、全髋的BMD依次升高,差异具有统计学意义(均P<0.05);Pearson相关性分析显示,血清TSH与L2~4、股骨颈、全髋的BMD均呈正相关性(r=0.535、0.774、0.813,P=0.007、0.014、0.023)。结论绝经后甲状腺功能正常的女性T2DM患者血清TSH水平与骨密度呈正相关。 展开更多
关键词 绝经 2型糖尿病 骨密度 促甲状腺激素
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糖尿病肾病的危险因素分析 被引量:2
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作者 高赛赛 张爱鸣 +1 位作者 杨宏 卓如意 《中国基层医药》 CAS 2020年第18期2257-2260,共4页
目的探讨糖尿病肾病(DN)的危险因素。方法回顾性分析2016年1月至2019年9月于温州市中西医结合医院就诊的2型糖尿病患者403例的临床资料,排除其他因素后,根据是否合并DN分为2型糖尿病组(DM组)(315例)和DN组(88例),将年龄、病程、合并症... 目的探讨糖尿病肾病(DN)的危险因素。方法回顾性分析2016年1月至2019年9月于温州市中西医结合医院就诊的2型糖尿病患者403例的临床资料,排除其他因素后,根据是否合并DN分为2型糖尿病组(DM组)(315例)和DN组(88例),将年龄、病程、合并症、单核细胞与高密度脂蛋白的比值(MHR)等资料纳入多因素logistic回归模型中,分析DN的相关因素。结果DM组和DN组病程≥10年[95例(30.16%)比37例(42.05%)]、合并高血压[141例(44.76%)比58例(65.91%)]、胰岛素应用[94例(29.84%)比39例(44.32%)]、血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂应用[132例(41.90%)比62例(70.45%)]、空腹血糖[(7.38±2.45)mmol/L比(8.26±2.06)mmol/L]、糖化血红蛋白(HbA1c)≥7%占比[91例(28.89%)比36例(40.91%)]、MHR[(10.30±4.38)比(17.10±7.18)]、高密度脂蛋白胆固醇[(0.58±0.16)mmol/L比(0.52±0.17)mmol/L]差异均有统计学意义(t=4.41、13.31、6.52、22.46、3.08、4.60、11.02、2.65,均P<0.05)。多因素logistic回归结果显示,高血压(OR=2.06,95%CI=1.36~2.76)、HbA1c≥7%(OR=1.32,95%CI=1.04~1.60)、MHR≥11.78(OR=1.65,95%CI=1.03~2.67)与DN独立相关。结论高血压、HbA1c≥7%、MHR≥11.78是DN的独立危险因素,为临床判断提供依据。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 糖尿病肾病 单核细胞 脂蛋白类 HDL 蛋白尿 血红蛋白A 糖基化 LOGISTIC模型 危险因素
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信息化管理改良版胰岛素标签的应用效果
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作者 彭华华 陈晓芬 叶程程 《重庆医学》 CAS 2022年第S02期226-228,共3页
目的探究信息化管理改良版胰岛素标签的应用效果。方法选取2018年1月至2019年12月308病区护士14名作为研究对象,将2018年1-12月使用传统胰岛素标签贴作为对照组,2019年1-12月使用改良版胰岛素标签贴作为观察组。比较两组应用效果。结果... 目的探究信息化管理改良版胰岛素标签的应用效果。方法选取2018年1月至2019年12月308病区护士14名作为研究对象,将2018年1-12月使用传统胰岛素标签贴作为对照组,2019年1-12月使用改良版胰岛素标签贴作为观察组。比较两组应用效果。结果两组年度患者收住总人数、床位使用率、使用胰岛素笔治疗总人数,以及Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级不良事件发生例次比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但两组Ⅳ不良事件发生例次及总不良事件发生例次比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组护士打印改良版胰岛素标签贴平均耗时明显少于对照组,实用性、合理性、便捷性、安全风险防控、团队协作能力、护护沟通得分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用改良版胰岛素标签贴可优化护理服务质量及服务流程,节约时间,提高工作效率,值得推广应用。 展开更多
关键词 信息化管理 改良版胰岛素标签 应用效果 分析
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