儿童LLR株轮状病毒口服减毒活疫苗接种效果及影响因素的研究分析

目的探讨儿童LLR株轮状病毒(RV)口服减毒活疫苗接种效果及影响因素。方法选取2018年7月至2019年7月浙江温州鹿城区双屿街道黄龙社区卫生服务中心疫苗接种点已建立健康记录的2个月至3岁的健康婴幼儿为研究对象,从中随机招募100例接受RV减毒株(LLR株)口服者为疫苗组,100例拒绝接种疫苗者为对照组,随访12个月,调查两组RV感染情况,研究疫苗接种效果及影响因素。结果疫苗组粪便RV抗原阳性率显著低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=19.24,P<0.01);疫苗组外周血RV-IgA水平、RV-IgG水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为16.14、15.68,P<0.01);单因素分析结果显示,首剂接种时间越早、疫苗接种次数越多、母乳喂养者,疫苗接种效果越好(χ^(2)值分别为30.76、7.71、33.63,P<0.01);而性别和肠道疾病无显著差异(P>0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,相比母乳喂养,牛乳喂养是影响RV接种效果的危险因素(OR=0.097,P<0.05);相比首剂接种时间在0~6月龄,首剂接种在7~12月龄是影响RV接种效果的危险因素(OR=0.074,P<0.05);相比接种1次,接种3次是影响RV接种效果的保护因素(OR=4.725,P<0.05)。结论LLR株可减少RV性肠炎发生率,外周血RV-IgA和RV-IgG水平对接种效果有一定预测价值,要提高RV疫苗接种效果,应及早接种,且提倡母乳喂养,从而不断改善RV疫苗接种成功率。

CCR7在肿瘤中的研究应用进展

趋化因子及其受体在肿瘤侵袭和转移中扮演着重要的角色,且越来越多的研究者猜想趋化因子及其受体存在间接或直接地调控肿瘤细胞侵袭和转移。而目前研究比较多的趋化因子19(CCL19)与趋化因子21(CCL21)及其受体7(CCR7)已经被证实参与膀胱癌、乳腺癌等多种恶性肿瘤的侵袭与转移。并且CCR7被证实在多种恶性肿瘤细胞中呈高表达。本文旨在对CCR7结构、功能以及其在肿瘤发生、发展过程中的调控等方面的研究作一综述。

PTC颈部中央区淋巴结转移与超声征象的相关性分析

目的探讨甲状腺乳头状癌(PTC)颈部中央区淋巴结转移与超声征象的相关性。方法回顾性分析2014年1月至2018年6月195例PTC患者的超声影像与病理结果,根据颈部中央区淋巴结转移情况,分为淋巴结转移组与淋巴结无转移组,比较两组PTC颈部中央区淋巴结转移超声征象的差异。结果单因素分析:两组PTC病灶的前后径、上下径、左右径、病灶形态、PTC是否突向甲状腺包膜、病灶内是否存在微钙化,差异均有统计学意义(P<0.05),均为颈部中央区淋巴结转移的危险因素。多因素分析:PTC病灶突向甲状腺包膜为PTC颈部.中央区淋巴结转移的独立危险因素。结论PTC超声征象可以预测颈部中央区淋巴结转移,能为临床手术方式的选择提供一定影像学依据。

无保护联合无痛分娩对初产妇产后盆底功能的影响

目的探讨无保护联合无痛分娩对阴道分娩的初产妇产后盆底功能的影响。方法选取2020年7月至8月于温州市人民医院进行阴道分娩的240例初产妇为研究对象,7月入组者为对照组,8月入组者为观察组,每组120例。对照组采用无保护分娩,观察组采用无保护联合无痛分娩,比较两组的产程疼痛、会阴损伤、产后出血及产后早期盆底功能等。结果观察组在镇痛后30min、60min时的疼痛评分低于相同时间点的对照组,第二产程时间短于对照组,产后2h出血量少于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为44.792、53.141、2.852、3.887、10.469,均P<0.05);观察组的会阴损伤程度轻于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=32.597,P<0.05);两组产后新生儿窒息评分、新生儿窒息率差异无统计学意义(均P>0.05);观察组产后42d的盆底肌力优于对照组,盆底动态压力异常少于对照组,差异有统计学意义(t/χ^(2)值分别为15.510、32.348,均P<0.05);观察组产后42d的压力性尿失禁、盆底器官脱垂发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)值分别为4.630、4.364,均P<0.05)。结论无保护联合无痛分娩能够显著减轻阴道分娩初产妇产程疼痛,促进产程进展,减少会阴损伤,减轻产后早期盆底功能损害。

温州地区孕妇TMPRSS6基因rs855791多态性与妊娠期并发症的关联研究

目的 分析温州地区育龄女性跨膜丝氨酸蛋白酶6(TMPRSS6)基因rs855791多态性与妊娠期贫血、妊娠糖尿病(GDM)易感性的关系。方法 选择2023年3月至2024年7月温州市人民医院就诊的孕妇333例。采用焦磷酸测序技术检测TMPRSS6基因rs855791位点。使用Logistic回归模型分析其与妊娠期贫血、GDM发病风险的关联性。结果 Logistic回归分析显示TMPRSS6基因rs855791位点CT、TT基因型增加贫血的患病风险(P<0.05),未发现与GDM风险增加之间存在显著关联。结论 TMPRSS6基因rs855791位点基因多态性与贫血遗传易感性相关。

产科高警讯药物安全管理对护理不良事件的影响分析

目的:分析产科高警讯药物安全管理对护理不良事件的影响,探讨科室的有效护理管理模式,促进护理质量不断提升。方法:选出医院产科2019年的160例产妇为研究对象,2019年1~6月的80例产妇实施常规护理管理模式,为实施前;2019年7~12月的80例产妇实施高警讯药物安全管理模式,为实施后。比较实施前后的药物安全管理评分、护士药学知识掌握率、药物不良事件发生率及产妇满意度。结果:实施后护理管理后的药物安全管理评分高于实施前(P<0.05);实施后护士药学知识掌握合格率高于实施前(P<0.05);实施后药物不良事件发生率低于实施前(P<0.05);观察组的产妇满意度高于实施前(P<0.05)。结论:产科高警讯药物安全管理的应用效果显著,可明显提高药物安全管理质量,且能提高护士的药学知识掌握率,降低药物不良事件发生率,产妇的护理满意度高。