木瓜提取物MGE30OA对吲哚美辛诱导的大鼠胃黏膜损伤的保护作用

目的:探究木瓜提取物MGE30OA对吲哚美辛诱导的大鼠胃黏膜损伤的保护作用及其可能的机制。方法:将SD大鼠随机分为正常组,模型组,MGE30OA低、中、高剂量(25、50、100 mg/kg)组,每组5只。模型组灌胃4 mg/kg吲哚美辛;MGE30OA各剂量组灌胃吲哚美辛0.5 h后,灌胃相应剂量的MGE30OA;1次/d,持续14 d。末次给药后取大鼠胃黏膜组织,HE染色观察组织学表现,Western blot法检测胃组织中PI3K/AKT信号通路相关蛋白和MAPK3蛋白的表达;取全血,ELISA法检测血清TNF-α、IL-1β、IL-6、TGF-β1、IL-4、IL-10、COX-1、COX-2、PGE2水平。结果:模型组大鼠胃黏膜损伤明显,MGE30OA各剂量组胃黏膜损伤较模型组减轻。与正常组比较,模型组大鼠血清中促炎因子IL-6、IL-1β、TNF-α水平升高,抗炎因子TGF-β1、IL-4、IL-10水平降低,PGE2和COX-1水平降低,COX-2水平升高(P<0.05);胃组织中磷酸化(p-)PI3K/PI3K和p-AKT/AKT降低,MAPK3表达水平升高(P<0.05)。与模型组比较,MGE30OA各剂量组血清IL-6、IL-1β、TNF-α水平降低,IL-4、IL-10、TGF-β1水平升高(P<0.05);COX-2水平降低,COX-1及PGE2水平升高(P<0.05);p-PI3K/PI3K与p-AKT/AKT升高,MAPK3表达下调(P<0.05)。结论:MGE30OA对吲哚美辛诱导的大鼠胃黏膜损伤有较好的保护作用,其作用机制可能与调节PI3K/AKT、MAPK信号通路有关。

重复经颅磁刺激对酒依赖者的影响

目的:研究重复经颅磁刺激(rTMS)对酒依赖者心理渴求、自我效能感(SE)及复饮的影响。方法:选择2021年4月~2022年6月于我院接受治疗的酒依赖患者86例,依据随机数字表法将86例酒依赖患者分为rTMS组(n=43)、对照组(n=43)。对照组行常规支持及替代治疗,rTMS组在对照组基础上行rTMS治疗。观察2组治疗前、治疗5周后及治疗后6个月酒精依赖、心理渴求、自我效能感及复饮情况;观察2组治疗后6个月,复饮以及再住院情况。结果:治疗完成后,2组酒精依赖戒断评估表(CIWA-Ar)、酒精依赖筛查量表(MAST)、心理渴求以匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、宾夕法尼亚酒精渴求量表(PACS)评分均较治疗前降低(P<0.05),且rTMS组CIWA-Ar、MAST、PSQI、PACS评分均低于对照组(P<0.05);治疗后6个月,rTMS组CIWA-Ar、MAST、PSQI、PACS评分均低于对照组(P<0.05),rTMS组CIWA-Ar、MAST、PSQI、PACS评分与治疗完成后差异无统计学意义,对照组CIWA-Ar、MAST、PSQI、PACS评分均高于治疗完成后(P<0.05)。治疗完成后,2组一般自我效能感量表(GSES)评分均较治疗前升高,且rTMS组GSES评分均高于对照组(P<0.05);治疗后6个月,rTMS组GSES评分高于对照组(P<0.05),rTMS组GSES评分与治疗完成后差异无统计学意义,对照组GSES评分低于治疗完成后(P<0.05)。治疗期间,2组均无显著副反应发生。治疗后6个月,rTMS组复饮以及再住院率均低于对照组(P<0.05)。结论:rTMS治疗可有助于降低酒依赖患者酒精依赖程度及对酒精的心理渴求,缓解患者生理心理上的痛苦,增强其SE,降低复饮及再住院率。

阿戈美拉汀与帕罗西汀治疗抑郁症的有效性及安全性分析

目的 探讨阿戈美拉汀与帕罗西汀治疗抑郁症的有效性及安全性。方法 选取2021年10月至2023年10月在温州市第七人民医院就诊的120例抑郁症患者为研究对象,按照入院顺序录入计算机系统,软件随机生成序号,按照奇偶数分为对照组60例和观察组60例。对照组使用帕罗西汀治疗,观察组使用阿戈美拉汀治疗。比较2组患者的疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、临床疗效总评量表-病情严重程度(CGI-S)评分、全脑低频振幅(ALFF)值差异脑区情况以及相关不良反应情况。结果 观察组总有效率93%高于对照组86%(χ^(2)=1.415,P=0.234);治疗后2组HAMD评分、HAMD减分率、CGI-S评分比较差异均无统计学意义(t=1.485,P=0.141;t=1.494,P=0.138;t=0.991,P=0.324);治疗后,对照组右侧额中回、右侧后扣带回、左侧前岛叶、左侧额下回被盖部ALFF值降低(GRF校正,体素水平P<0.01,团块水平P<0.05,体素值>21);观察组左侧前额叶下回眶部、左侧顶下小叶、右侧顶叶上边缘回ALFF值升高(GRF校正,体素水平P<0.01,团块水平P<0.05,体素值>21);观察组不良反应率18%低于对照组39%(χ^(2)=6.024,P=0.014)。结论 阿戈美拉汀抗抑郁疗效与帕罗西汀相当,均能显著改善患者抑郁症状,缓解病情,但阿戈美拉汀不良反应发生率更低,两者可能通过影响不同脑区活动发挥抗抑郁疗效。

维持性血液透析患者精神心理状况分析及其与血清色氨酸水平的相关性研究

目的研究维持性血液透析患者精神心理状况及其与血清色氨酸水平的相关性。方法选取我院2015年3月~2016年12月122例进行维持性血液透析的患者及115例健康志愿者为研究对象,将122例进行维持性血液透析的患者纳入研究组,115例健康志愿者纳入对照组。检测两组焦虑和抑郁等心理状况及血清色氨酸水平。结果 (1)研究组患者焦虑阳性发生率和抑郁阳性发生率均高于对照组(P<0.05)。(2)抑郁组患者IL-6、犬尿氨酸高于非抑郁组患者,抑郁组患者Trp、HGB低于非抑郁组患者(P<0.05)。(3)焦虑组患者Scr、BUN高于非焦虑组患者,焦虑组患者血钙、血磷低于非焦虑组患者(P<0.05)。(4)抑郁与IL-6、犬尿氨酸呈显著正相关性(r=0.351,P=0.021;r=0.256,P=0.002),焦虑与Scr、BUN呈显著正相关性(r=0.152,P=0.034;r=0.689,P=0.016)。结论炎性因子诱导使维持性血液透析患者色氨酸代谢成犬尿氨酸,中枢内5-HT水平降低,促使患者出现抑郁和焦虑等负面心理情绪,且抑郁与IL-6、犬尿氨酸水平呈显著正相关性,焦虑与Scr、BUN水平呈显著正相关性。

任务驱动教学法联合微信平台对精神科护生核心能力的影响

随着信息化技术的不断进步,包括精神科、急诊科在内的很多科室传统的护士长留言本已被取消,取而代之的是QQ、微信等在内的信息传播速度与效率极快的移动办公平台[1]。其中微信提供商务沟通与工作协同的多端平台,有相关研究结果证实,微信平台不仅易于乳腺科护理人员所接受,也便于各项护理管理[2]。本次研究选取本院精神科的护理实习生92名作为研究对象,探讨微信平台在其带教管理中的应用价值。

中医情志护理联合基础治疗在轻中度抑郁症中的应用

目的观察中医情志护理联合基础治疗在轻中度抑郁症患者中的应用效果。方法选取2021年1~10月在温州市第七人民医院临床心理科就诊的轻中度抑郁症患者88例,采用随机数字表法分为对照组与研究组;对照组予西医基础疗法,研究组在对照组的基础上予中医情志护理疗法,比较两组治疗后的各项指标。结果研究组干预后汉密尔顿抑郁量表评分、汉密尔顿焦虑量表评分低于对照组(P<0.05);研究组干预后匹兹堡睡眠质量量表总分低于对照组,荣耀手环监测结果优于对照组(P<0.05)。结论针对轻中度抑郁症患者应用临床西医基础疗法联合中医情志护理疗法的疗效显著,应用后可改善轻中度抑郁症患者的心理焦虑、抑郁状况,缓解失眠状态。

盐酸帕罗西汀联合丹栀逍遥丸治疗抑郁症伴焦虑的临床对照研究

目的:探讨盐酸帕罗西汀联合丹栀逍遥丸治疗抑郁症伴焦虑的临床效果。方法:选取2014年3月至2016年3月在本院住院治疗的抑郁症伴焦虑患者160例作为研究对象,随机分为实验组和对照组,各80例,实验组给予盐酸帕罗西汀(20 mg/次,1次/d,根据病情逐渐以每周增加10mg为阶梯递增,治疗剂量范围为20~60 mg/d)和丹栀逍遥丸(口服,6~9 g/次,2次/d)治疗,对照组仅给予盐酸帕罗西汀,两组连续治疗8周,对比分析两组患者治疗效果、HAMA评分、HAMD评分、CGI评分和不良反应。结果:实验组临床总有效率为92.5%,明显高于对照组的81.2%,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者复发率差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前HAMA、HAMD评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗2周、4周、8周后,实验组HAMA、HAMD评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前CGI评分结果差异无统计学意义(P>0.05),治疗2周、4周、8周后CGI评分差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周期间,实验组嗜睡10例(12.5%),明显低于对照组的24例(30.0%),差异有统计学意义(P<0.05),恶心、口干、便秘、多汗、乏力、心悸、头痛等项目比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:盐酸帕罗西汀联合丹栀逍遥丸治疗抑郁症伴焦虑的临床效果良好,患者对药物的耐受性好,具有较高的临床价值。

双相情感障碍患者情绪智力状况及其与疾病的关系

目的探讨双相情感障碍患者情绪智力状况及其与疾病的关系。方法选择133例符合ICD-10"双相情感障碍、目前为缓解状态"诊断标准的双相情感障碍患者为双相情感障碍组,127例健康者为健康对照组,采用Pearson相关分析双相情感障碍患者情绪智力状况及其与疾病的关系。结果双相情感障碍组情绪运用评分低于健康对照组(P<0.05),而情绪理解评分高于健康对照组(P<0.05);两组人群的情绪感知、情绪管理及情绪智力总分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。躁狂发作次数与情绪运用、情绪智力总分均呈负相关(r=-0.334、-0.297,均P<0.05);抑郁发作次数与情绪感知、情绪智力总分均呈负相关(r=-0.383、-0.257,均P<0.05);总病程与情绪感知、情绪运用、情绪管理及情绪智力总分均呈负相关(r=-0.372、-0.313、-0.182和-0.204,均P>0.05)。结论双相情感障碍患者情绪智力与一般人群存在差异,与其病程、发病次数和发作形式等相关。

全程护理康复干预对精神分裂症恢复期患者社会功能康复及生活质量的影响

目的探讨全程护理康复干预对精神分裂症患者恢复期的康复效果的影响。方法将2021年10至12月温州市第七人民医院收治的80例精神分裂症患者采用数表法随机分为观察组、对照组,每组各40例。对照组予常规护理干预,观察组予全程护理康复干预。评估两组患者的症状评分、心理状态、社会功能及生活自理评分。结果干预后观察组患者的症状自评量表(symptom check list 90,SCL-90)评分、阳性与阴性症状量表评分(symptom check list 90,PANSS)均低于对照组(P<0.05)。干预后观察组患者的汉密尔顿焦虑量表-14(Hamilton anxiety scale-14,HAMA-14)、汉密尔顿抑郁量表-17(hamilton depression scale-17,HAMD-17)评分均低于对照组(P<0.05)。干预后观察组患者(social function defect screening form,SDSS)评分低于对照组,人际反应指数(interpersonal response index,IRI)、社会支持评定量表(social support scale,SSRS)评分高于对照组(P<0.05)。干预后观察组患者的生活质量综合评定量表(comprehensive assessment scale of quality of life,GQOLI)各项评分均高于对照组(P<0.05)。结论全程护理康复干预对精神分裂症患者的干预效果良好,可改善患者的负性情绪,提升患者的社会功能和生活质量,可在精神分裂症恢复期患者中推广应用。

人性化护理在精神科护理中的应用

目的：研究人性化护理在精神科护理中的应用效果。方法选取2015年8月-2016年3月我院收治的78例精神病患者作为研究对象，根据随机数表法随机分为对照组与观察组，每组39例，对照组给予常规护理模式，观察组在对照组的基础之上给予人性化护理措施，8周后采用简明精神病评定量表（BPRS）评分比较两组的干预效果。结果干预后观察组的抑郁焦虑、缺乏活力、思维障碍、敌对性与激惹性评分低于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论人性化护理干预较常规护理模式的作用效果更优，改善了患者的精神症状。

舒肝解郁胶囊联合艾司西酞普兰治疗肝郁脾虚型抑郁症效果观察

目的探讨舒肝解郁胶囊联合艾司西酞普兰治疗肝郁脾虚型抑郁症疗效及安全性。方法选择2014年2月至2016年10月在该院就诊的抑郁症患者60例为观察对象,按照入院先后顺序分为对照组与观察组各30例。对照组单用草酸艾司西酞普兰片,观察组在其基础上加用舒肝解郁胶囊。比较两组治疗前及治疗2、4、6、8周后的17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分,治疗8周后疗效及不良反应情况。结果观察组治疗4、6及8周后的HAMD-17评分均明显低于对照组,总有效率(93.3%)明显高于对照组(73.3%),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒肝解郁胶囊联合艾司西酞普兰治疗肝郁脾虚型抑郁症效果良好,起效快,且安全性较好。

绘画治疗对双相情感障碍患者的康复效果

目的观察绘画治疗对双相情感障碍患者的康复效果。方法2018年9月至2019年9月该院收治的双相情感障碍患者90例,随机分为对照组与观察组各45例。对照组接受常规护理,观察组在常规护理的基础上,采用小组+个体辅导绘画治疗。比较两组干预前后汉密顿抑郁量表(HAMD)、躁狂情况(BMRS)、生活质量(WHOQOL)及行为障碍(NOSIE量表)的改善情况。结果观察组HAMD评分、BRMS评分与NOSIE评分中的总消极因素得分低于对照组,WHOQOL评分、NOSIE评分中的总积极因素与NOSIE总分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在常规护理的基础上给予填充式绘画治疗,可减轻双相情感障碍患者的抑郁、躁狂症状,改善生活质量及行为障碍。

DMT干预对伴焦虑症状的抑郁症患者心境状态、应对方式及生活质量的影响

目的研究舞动团体治疗(DMT)方法对伴焦虑症状的抑郁症患者心境状态、应对方式及生活质量的影响。方法选取温州市第七人民医院2019年1月至2020年9月收治的伴焦虑症状的抑郁症患者90例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和干预组,每组45例。对照组给予常规干预,干预组在对照组的基础上给予DMT干预,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估两组患者治疗前后心境状态,以简易应对方式调查量表(WCQ)评估其应对方式,以世界卫生组织(WHO)生存质量测定量表简表(QOL-BREF)评估其生活质量。结果干预前两组患者SAS、SDS、WCQ和WHOQOL-BREF评分差异均无统计学意义(均P>0.05);干预组干预8周后SAS评分[(51.30±4.22)分]、SDS评分[(40.56±5.22)分]和消极应对维度评分[(18.62±4.68)分]均低于对照组[(53.53±4.57)分、(45.43±5.94)分、(21.45±4.94)分](t=2.40、4.13、2.79,均P<0.05),积极应对维度评分[(42.75±4.37)分]和WHOQOL-BREF各维度评分[(73.91±3.58)分、(67.06±2.56)分、(77.86±4.33)分、(75.59±5.25)分]均高于对照组[(39.61±4.68)分、(71.39±3.76)分、(65.78±2.33)分、(74.97±4.91)分、(71.96±5.92)分](t=3.29、3.25、2.48、2.96、3.07,均P<0.05)。结论DMT干预可降低伴焦虑症状抑郁症患者抑郁和焦虑程度,对患者心境状态有较好的改善效果,加强患者积极应对方式并且提高其生活质量,该研究具备显著创新性和科学性。