2型糖尿病冠心病患者血清氧化低密度脂蛋白和同型半胱氨酸的应用研究

目的:通过对2型糖尿病患者血清中氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)和同型半胱氨酸(Hcy)水平的观察,探讨它们与动脉粥样硬化之间的关系。方法:124例患者于冠脉造影前测定血清ox-LDL和Hcy,将所有患者分为既无糖尿病又无冠心病的对照组(20例)、糖尿病不伴冠心病组(12例)、冠心病不伴糖尿病组(62例)、糖尿病伴冠心病组(28例)。分别用酶联免疫吸附法和化学发光法测定血清中ox-LDL和Hcy水平。结果:ox-LDL:冠心病不伴糖尿病组、糖尿病伴冠心病组均明显高于对照组(P<0.01),糖尿病伴冠心病组明显高于糖尿病不伴冠心病组(P<0.01);Hcy:冠心病不伴糖尿病组、糖尿病伴冠心病组明显高于对照组和糖尿病不伴冠心病组(P<0.01),糖尿病伴冠心病组明显高于冠心病不伴糖尿病组和糖尿病不伴冠心病组(P<0.01)。糖尿病伴冠心病组ox-LDL和Hcy呈明显正相关。结论:2型糖尿病中血清ox-LDL和高Hcy血症是发生冠心病的危险因素。

糖尿病患者血清超敏C反应蛋白和低密度脂蛋白含量变化研究

目的:研究血清超敏C反应蛋白(hs -CRP)和血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL -C)对糖尿病并发动脉粥样硬化的预示作用。方法:用胶乳增强免疫比浊法检测血清hs-CRP ,一步法检测LDL -C。结果:糖尿病患者LDL -C正常组血清hs-CRP浓度为(1 0.63±6.2 1 )mg/L ,LDL -C为(2.74±0.31 )mmol/L ;LDL -C升高组hs-CRP为(1 7.39±1 2. 31 )mg/L ,LDL -C为(3.91±0.58)mmol/L。正常对照组血清hs-CRP为(2.83±1 .35)mg/L ,LDL -C为(2.57±0.30 )mmol/L。LDL -C正常组和LDL -C升高组hs-CRP明显高于正常对照组(P <0.0 1 )。hs-CRP在LDL -C正常组和LDL -C升高组之间也存在明显差异(P <0.0 1 )。糖尿病组hs-CRP浓度与LDL -C浓度呈正相关(r =0.46 ,P <0.0 1 )。结论:hs-CRP参与糖尿病并发动脉粥样硬化过程。

同型半胱氨酸、脂蛋白(a)、超敏C反应蛋白的变化与冠状动脉粥样硬化的关系

目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白(a)[LP(a)]、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化与冠状动脉粥样硬化及其程度的关系。方法:应用冠状动脉造影判定144例患者冠状动脉粥样硬化及其程度,同时抽取患者血液测定血清中Hcy、LP(a)及hs-CRP的水平。结果:冠状动脉粥样硬化的患者血清Hcy、LP(a)及hs-CRP的水平比冠状动脉正常的患者明显增高,二者有显著性差异(P<0.01);且血清Hcy、LP(a)及hs-CRP的水平随病变支数增加而增高。结论:Hcy、LP(a)、hs-CRP作为独立的动脉粥样硬化危险因素对冠心病的诊断及程度的判定有积极的临床意义。