用食管心房调搏改变心室率评价改良QT间期方法的临床价值

目的为进一步评价改良ＱＴ间期方法的准确性和临床价值。方法在５６例受试者中采用食管心房调搏方法改变心室率ＨＲ，并测定心电图ＲＲ和ＱＴ间期，计算出Ｂａｚｅｔ＇公式纠正的ＱＴｃ和改良法测定的ＱＴＬｃ［ＱＴＬｃ＝ＱＴ＋０．１５４（１－ＲＲ）］。结果基础刺激１３０≥Ｓ１Ｓ１≥７０次／分时，ＱＴｃ与ＨＲ呈显著正相关（ｒ＝０．９７９，Ｐ＜０．０１），而ＱＴＬｃ则基本恒定与ＨＲ无相关（ｒ＝－０．０１６９，Ｐ＞０．１），当Ｓ１Ｓ１＞１４０次／分时，部分受试者出现房室文氏传导，ＱＴＬｃ和ＱＴｃ与ＨＲ基本无相关性。结论在一定心室率范围前提下，ＱＴＬｃ基本不受ＨＲ影响，其临床应用于预测ＱＴ间期过长所致急性心律失常事件及抗心律失常药物的疗效准确性优于ＱＴｃ。