关节松动术配合针刺治疗颞下颌关节紊乱综合征

目的探讨关节松动术配合针刺治疗颞下颌关节紊乱综合征(TMJDS)临床疗效。方法选择颞下颌关节紊乱综合征患者144例,按照随机数表法分成观察组与对照组。对照组给予单纯针刺治疗,观察组在针刺治疗基础上配合关节松动术治疗4周。比较2组口腔健康影响程度量表(OHIP-14)评分、国际常用视觉模拟评分量表(VAS)评分、最大张口度、中文版颞下颌功能受损评分(MFIQ)及Fricton颞下颌关节紊乱指数,比较2组临床疗效和安全性。结果2组治疗后OHIP-14评分,VAS评分,MFIQ评分,功能障碍指数(DI)、肌肉触压痛指数(PI)、颞下颌关节指数(CMI)评分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);2组治疗后最大张口度均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);观察组总有效率高于对照组(P<0.05);2组均未发生与治疗相关的不良事件。结论关节松动术配合针刺能够改善颞下颌关节紊乱综合征患者疼痛和颞下颌功能活动,提高最大张口度,疗效明显。

周期性张应力作用下Hippo-YAP信号通路调控人牙周膜细胞自噬

目的探究周期性张应力(CTS)作用下人牙周膜细胞(hPDLCs)自噬激活的分子机制。方法分离培养正常牙周组织的hPDLCs,利用Forcel四点弯曲细胞加力仪对hPDLCs加载张应力模拟正畸牙移动过程中正畸力诱导的张力侧hPDLCs自噬,利用XMU-MP-1抑制Hippo信号通路探究Hippo-YAP信号通路在张应力激活hPDLCs自噬中的作用。采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测hPDLCs自噬相关基因(Beclin-1、LC3、p62)的表达;采用蛋白免疫印迹(Western blot)检测hPDLCs自噬相关蛋白(Beclin-1、LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ、p62)及Hippo-YAP通路相关蛋白(active-YAP、p-YAP)的表达;采用免疫荧光染色定位hPDLCs自噬相关蛋白(LC3-Ⅱ、p62)及Hippo-YAP通路相关蛋白(active-YAP)。结果CTS激活hPDLCs的自噬,自噬相关因子表达随加力时间的延长呈先升高后降低的趋势,30 min自噬开始,3 h达到高峰,随后出现下调(P<0.05);CTS促进active-YAP蛋白表达增加,p-YAP蛋白表达降低(P<0.05)。XMU-MP-1抑制Hippo-YAP信号通路后(P<0.05),促进active-YAP蛋白进入细胞核,自噬表达增强(P<0.05)。结论Hippo-YAP信号通路参与CTS作用下hPDLCs自噬激活的调控。

全冠修复对牙隐裂的治疗作用

目的:研究牙隐裂的有效治疗方法。方法:91颗已确诊牙隐裂的牙根据全冠修复与否分成进行全冠修复和未进行全冠修复两组,随后进行一年的疗效追踪观察。结果:进行全冠修复完全成功55颗,占61.1%;改善7颗,占7.85%。未进行全冠修复的28颗全部失败,占31.1%,二者差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:全冠修复对保证牙隐裂治疗成功具有重要作用。

正畸修复联合治疗的临床分析

目的:评价牙列缺损、过小牙通过正畸修复联合治疗的临床疗效。方法:患者20例,牙列缺失12例,上颌侧切牙为过小牙8例。结果:通过适当的正畸手段,移动牙齿,为修复治疗提供最佳的牙列条件,已使患者得到最适当的治疗。结论:单纯的修复治疗只能顺其原来的错合状态进行义齿修复,对患者的口腔功能及美观没有产生实质性的改变。而根据合关系的需要进行正畸治疗,调整牙位,集中间隙,则有利于修复治疗,以达到符合生理状态的治疗效果。

影响根管治疗效果的有关因素分析

目的：分析影响根管治疗疗效的有关因素。方法：对我院307例患着进行回访检查，分析各因素对治疗效果的影响。结果：术前根管状态，根管充填质量，牙冠修复状况均可影响根管治疗效果。术前根尖无阴影着治愈率（78.8％）明显好毛有阴影着（57.1％）；适充着治愈率（80.5％）明显好于超充着（44.9％）和欠充着（58.5％）；牙冠修复完好着（76.3％）明显好于开放着（48.3％）。结论：术前根尖状态，根管充填质量及牙冠的修复状况是影响根管治疗成功的主要因素。

面具前方牵引治疗儿童前牙反畸形30例

目的:观察面具前方牵引矫治器对儿童前牙反患者的治疗效果。方法:选取切牙反伴面中1/3发育不足的患者30例,戴口内活动式矫治器,面具前牵引器,每侧500～800克力,乳牙列减少至每侧450克力左右,每天连续佩戴前牵器12～16 h。结果:28例患者解除切牙反,Ⅲ类面型有明显改善,2例未解除反。结论:面具前方牵引矫治器对大多数生长发育期儿童,由于上颌发育不足形成的牙性Ⅲ类错合畸形有明显的治疗作用。

面具前方牵引治疗儿童前牙反合畸形20例

目的：观察面具前方牵引矫治器对儿童前牙反合患者的治疗效果。方法：选取切牙反合伴面中1／3发育不足的患者20例，戴口内活动式矫治器，面具前牵引器，每侧500—800克力，乳牙列减少至每侧450克力左右，每天连续佩戴前牵器12-16小时。结果18例患者解除切牙反合，Ⅲ类面型有明显改善，2例未解除反合。结论面具前方牵引矫治器对大多数生长发育期儿童，由于上领发育不足形成的牙性Ⅲ类错合畸形有明显的治疗作用。