对口支援帮扶卫生院提高护理质量的效果分析

目的探讨二级医院通过对口支援机制使农村卫生院护理质量达到的效果。方法总结北京市海淀区从2006年实施'整合资源统筹发展推进北部医疗卫生工作'以来温泉中心卫生院护理质量方面的措施。结果温泉中心卫生院的护理质量得到很大提高。结论应进一步完善对口支援体系,不断提高农村卫生院的护理服务质量和管理水平。

基础卫生院前列腺摘除术后的护理体会

目的探讨前列腺摘除术后护理要点，减少并发症的发生。方法对10例前列腺增生患者术后护理进行分析总结。结果无一例并发症。结论术后护理要从两方面进行，即心理护理和术后针对性护理。心理护理要针对该类病是老年人特点进行，着重解除老年人焦虑和紧张情绪，取得信任，讲明手术目的及意义。术后针对性护理要点是加强引流管护理，防正引流管阻塞，因护理不当造成逆行感染。同时要预防褥疮发生。延迟排便的同时，要保证大便通畅。另外对症护理，如止痛，肛门括约肌功能训练，戒烟、酒等。

胆管大范围缺损Mirizzi综合征患者胆道修复术的临床应用研究

目的本研究旨在探讨采用胆道修复术对胆管大范围缺损Mirizzi综合征患者进行治疗的临床疗效及安全性,为临床治疗提供参考意见。方法回顾性分析在本院行胆道修复术的22例胆管大范围缺损Mirizzi综合征患者的治疗手段和临床疗效,其中有12例采用带血管蒂胃瓣修补治疗,10例行带脐静脉瓣胆道修复术,对两组患者的一般资料、临床资料及治疗结果进行对比分析。结果两组患者的临床资料比较差异无显著性(P>0.05);胃瓣修补组和脐静脉瓣修复组发生的术后并发症主要为胆管炎症,分别为4例(33.33%)和3例(30%),各组不良反应分别相加得出胃瓣修补组8例,脐静脉瓣修复组5例,两组采用Fisher精确检验得出P>0.05,两组术后不良反应差异无显著性。结论对胆管大范围缺损Mirizzi综合征患者采取胆道修复术(脐静脉瓣胆道修复术、带血管蒂胃瓣修补术)均是行之有效的治疗措施,术后并发症状轻微,无死亡病例发生,可以作为Mirizzi综合征患者的首选治疗措施。

护理干预对消化性溃疡疗效的影响

目的观察护理干预在消化性溃疡治疗中的作用。方法将52例消化性溃疡患者随机分为综合治疗组和单纯药物治疗组各26例。单纯药物治疗组给予奥美拉唑20mg、克拉霉素250mg、庆大霉素80mg,均每天2次,早餐前和入睡前服用,2周为1个疗程;综合治疗组除给予单纯药物治疗组方案外,还给予用药指导、健康教育、心理护理、饮食护理等护理干预措施。2周后比较2组临床疗效。结果综合治疗组总有效率为96.2%高于单纯药物治疗组的84.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在药物治疗的基础上,实施全面的综合护理干预措施治疗消化性溃疡疗效好,值得临床推广应用。

浅谈降钙素原、C反应蛋白及红细胞沉降率检验在小儿发热疾病诊断中的应用

目的:讨论降钙素原、C反应蛋白及红细胞沉降率在检验小儿发热疾病诊断中的应用。方法:对2014年7月-2015年7月笔者所在医院收治的150例发热的儿科患者的临床资料进行分析讨论,依照最终的诊断结果将其分为细菌感染组50例、非细菌感染组50例、非感染组50例,对三组患者降钙素原、C反应蛋白及红细胞沉降率等进行检测,分析比较三组检测的结果。结果:细菌感染组患儿PCT、CRP、ESR、WBC明显高于非细菌感染组,PCT和ESR高于非感染组,差异均有统计学意义(P<0.01);非细菌感染组和非感染组间的PCT及ESR水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);非感染组患儿的CRP和WBC水平高于非细菌感染组,差异均有统计学意义(P<0.01)。4个检测指标对炎症检测敏感度为100%。结论:PCT、CRP、ESR的检查结果可以提高小儿发热的诊断率,帮助临床医生快速的判断原因,该检验方法可以在临床上推广使用。

小青龙汤加减联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床观察

目的 ：观察小青龙汤加减联合布地奈德西药在支气管哮喘中的临床治疗效果.方法：选取2014年6月-2016年5 月门诊临床诊治的支气管哮喘患者60例,根据治疗药物不同分为对照组（n=30）和观察组（n=30）.对照组采用布地奈德西药治疗,观察组联合小青龙汤加减治疗,比较2组临床疗效.结果：观察组治疗后咳嗽、气喘、湿罗音及哮鸣音恢复时间,显著短于对照组（P〈0.05）;2 组治疗前肺功能指标 FVC、FEV1和 PEFR 差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组治疗后 FVC、FEV1和 PEFR 指标,显著高于对照组（P〈0.05）;观察组治疗后不良反应发生率为 6.7%,显著低于对照组的 26.7%（P〈0.05 ）.结论：支气管哮喘患者在布地奈德西药治疗基础上联合小青龙汤治疗效果理想,值得推广应用.

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎疗效分析

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床疗效。方法选取2009年1月～2013年12月期间在我院使用手术治疗的急性结石性胆囊炎病患247例，随机分为观察组与对照组两组，对照组113例行开腹胆囊切除术，观察组134例行腹腔镜胆囊切除术，比较两组患者的治疗效果，手术平均时间、术中平均出血量、术后并发症发生率。结果观察组中患者的手术平均时间、术中平均出血量、术后并发症发生率均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎具有手术时间短、创伤小、风险小、预后快及患者满意度高的优点，有较大的临床应用价值。

外科感染的对策及胆道感染抗生素的合理应用

目的探讨外科感染的有效对策以及如何选用合理的抗生素治疗胆道感染。方法选择2010年1月至2012年12月我院收治的胆石症患者138例患者进行回顾性分析,分析其抗生素的合理应用。结果胆结石合并慢性胆囊炎患者70例,胆汁细菌培养结果阳性患者有17例,占24.29%,慢性胆囊炎急性发作患者35例,胆汁细菌培养结果阳性患者有20例,占57.14%。所有胆汁细菌培养阳性患者共有37例,培养出57株细菌,其中大肠埃希菌25株,铜绿假单胞菌15株,金黄色葡萄球菌12株,粪肠球菌5株。结论有效的处理措施可明显降低外科感染,根据胆汁培养及药敏结果选择抗生素治疗胆道感染。

子宫肌瘤合并糖尿病患者的围手术期治疗分析

目的对子宫肌瘤合并糖尿病患者围术期治疗方法进行探讨。方法选择我院收治100例子宫肌瘤合并糖尿病患者,对其开展围术期全面干预治疗,观察并统计并发症情况、治疗效果。结果 100例患者均顺利完成手术,5例(5.00%)患者发生术后切口感染,切口Ⅰ期愈合89例(89.00%),切口Ⅱ期愈合11例(11.00%)。治疗过程中无患者出现尿病酮症酸中毒、非酮症高渗性昏迷、低血糖症等严重并发症。结论合并糖尿病子宫肌瘤患者围术期,医护人员应当对患者血糖浓度进行有效控制,并在达到手术标准后进行子宫肌瘤切除。

回肠异物穿孔误诊为急性阑尾炎1例

很多内、外科疾病的腹痛症状都与急性阑尾炎症状相似．易被基层医生误诊甚至误治。误诊和误治随时都可能发生，必须高度警惕。作者对本院l例误诊为急性阑尾炎的回肠异物穿孔患者的临床资料进行回顾性分析和总结，现报道如下。

慢性浅表性胃窦炎的临床疗效观察

目的:报道阿莫西林、左氧氟沙星、克拉霉素三联短疗程根除幽门螺杆菌感染的近期疗效[1]。方法:均采用阿莫西林、左氧氟沙星、克拉霉素联合治疗,连续服用2周。结果:取得良好疗效。治疗结束后两周内复查胃镜及Hp,其消除率为92.5%。服药副反应为1.3%。结论:阿莫西林、左氧氟沙星、克拉霉素三联疗法药物价格低,经济负担轻,服用方便,疗效较好,值得临床推广应用。

注意细节——护士长管理艺术中的探讨

目的:探讨在防范护患纠纷管理中护士长应注意的细节。方法:从防范护患纠纷管理中寻找需要护士长注意的细节问题并探讨解决问题的途径和策略。结果:在防范护患纠纷管理中护士长应注意的细节分为护士长职责细节、防范护患纠纷细节两部分。结论:防范护患纠纷管理中护士长应注意提高自身素质,强化护士长职责,加强监督管理,深化护患沟通,加强技术培训,积极处理投诉,协调医护关系,对管理细节的妥善处理能够将护患纠纷降到最低限度,防范和避免护患纠纷发生。

应用肩三针温针灸治疗肩周炎对改善患者疼痛感的临床效果分析

讨论肩三针温针灸治疗方案下,肩周炎患者的病情治疗效果。方法:2020年2月-2021年2月,随机使110例肩周炎患者分为对照组(常规肩三针针刺)与研究组(肩三针温针灸)各55例,以疼痛评分、肩关节功能评分、有效率、肩关节活动度指标评价两组不同治疗方案下效果。结果:有效率统计学对比后得出:研究组指标(96.36%)明显高于对照组(81.82%),P<0.05。痛评分及肩关节功能评分统计学对比后得出:护理前这两项指标无统计学差异,P>0.05;护理后研究组疼痛评分降低效果及肩关节功能评分提高效果明显优于对照组,P<0.05。肩关节活动度统计学对比后得出:护理前各项肩关节活动度指标无统计学差异,P>0.05;护理后研究组的肩关节前屈、后伸、外展、外旋及内旋活动度提高效果明显优于对照组,P<0.05。结论:肩三针温针灸治疗方案下,肩周炎患者的疼痛症状及肩部功能明显改善,利于显著提高肩关节活动度,且治疗有效率较高。

针灸联合独活寄生汤治疗腰痛的效果和对患者生活质量的改善观察

分析腰痛患者接受针灸+独活寄生汤治疗的效果和对患者生活质量的改善。方法:将2019年8月—2020年8月接诊且行针灸治疗的41例腰痛患者作为对照组,将同期接诊且在对照组基础上加用独活寄生汤治疗的40例腰痛患者作为观察组,对组间疼痛评分(VAS)、生活质量评分(SF-36)展开分析。结果:组间VAS评分、SF-36评分在治疗前无明显差异,P>0.05;治疗3周后,观察组VAS评分(2.24±0.45)分低于对照组(3.78±1.06)分,且SF-36评分(71.54±2.96)分高于对照组(65.56±3.77)分,P<0.05。结论:对腰痛患者进行针灸+独活寄生汤治疗,可以减轻疼痛程度,提高其生活质量,值得推广。

全科医生在糖尿病患者健康管理中的作用

研究糖尿病患者健康管理中全科医生的作用。方法:2018年3月-2019年3月收治糖尿病患者60例,随机分为两组,各30例。对照组仅于就诊时进行治疗指导,观察组实行分级管理以及档案管理。比较两组患者体重指数及血糖指标水平。结果:两组患者体重指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹血糖、尿微量蛋白及血压水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病患者健康管理中全科医生对控制血糖水平有积极作用。

经阴道卵巢囊肿剥除术治疗良性卵巢囊肿的效果探讨

目的:探究用经阴道卵巢囊肿剥除术治疗良性卵巢囊肿的临床效果。方法:将重庆市开州区温泉镇中心卫生院收治的124例良性卵巢囊肿患者随机分为开腹手术组(OS组,n=62)与经阴道手术组(TS组,n=62)。对OS组患者与TS组患者分别进行开腹卵巢囊肿剥除术与经阴道卵巢囊肿剥除术,然后比较两组患者的各项手术指标及其血清促卵泡激素、雌二醇和促黄体生成素的水平。结果:TS组患者术中的出血量少于OS组患者,其手术的时间、术毕至排气的时间和术后住院的时间均短于OS组患者,术后1个月其血清促卵泡激素和促黄体生成素的水平均低于OS组患者,其血清雌二醇的水平高于OS组患者,P<0.05。结论:用经阴道卵巢囊肿剥除术治疗良性卵巢囊肿的效果显著,可缩短患者手术的时间和术后康复的时间,改善其血清促卵泡激素、雌二醇和促黄体生成素的水平。

门诊护理工作中常见问题的解决策略

本文总结了门诊病人就诊过程中护患矛盾产生的原因,并提出了防范对策,认为要切实注重护患沟通,及时化解护患矛盾,不断提升服务水平,为患者营造一个宽松、和谐的就医环境,提升门诊病人的满意度。

探讨心血管内科急性心绞痛的临床治疗

对急性心绞痛治疗中应用常规药物联合氯吡格雷的效果。方法 在我院2019年1月-2019年12月的冠心病心绞痛患者中选取100例,随机分为两组,为治疗组与对照组,各50例。对照组患者采用常规治疗手段,而治疗组在此基础上应用氯吡格雷,对两组治疗效果进行比较。结果 治疗组前、后血清hs-CRP、IL-6水平显著改善,在治疗总有效率方面,对照组低于治疗组,差异显著,P<0.05。结论 对急性心绞痛治疗中应用常规药物联合氯吡格雷有着较为显著的效果,对心绞痛病情有着显著的改善。