直径≤4cm非均质性AML与肾透明细胞癌的MSCT表现及鉴别诊断

目的旨在研究直径≤4cm非均质性AML与肾透明细胞癌的MSCT表现及鉴别诊断价值。方法回顾分析本院2016年1月至2019年2月收治的30例乏脂肪型AML患者和34例CCRCC患者的临床资料,所有患者均接受MSCT检查。对患者所得图像进行分析,对比乏脂肪型AML和CCRCC的各时期CT值差异。结果平扫时CCRCC病灶CT值低于乏脂肪型AML者,但在皮质期净强化值、实质期净强化值分高于乏脂肪型AML者(P﹤0.05),乏脂肪型AML,MSCT平扫:肿瘤大部分略高密度,有少量脂肪成份为小点状低密度;增强扫描动脉期明显均匀强化,实质期减弱。CCRCC患者MSCT平扫图像呈稍低或等密度,伴出血时可夹杂稍高密度;增强时明显强化及强化形式表现为“快进快出”。结论平扫密度、平均性,有无楔形征、假包膜,增强后净强化值等MSCT表现在直径≤4cm非均质性AML与肾透明细胞癌的鉴别诊断中有重要参考价值。

良性骨病变DR、CT侵袭征象表现及鉴别诊断

目的 分析良性骨病变DR、CT侵袭征象表现及鉴别诊断价值。方法 回顾性分析本院2015年3月至2019年10月收治的78例良性骨病变患者的临床资料。统计出现侵袭征象的疾病例数,分析不同检查方法对良恶性骨病变的诊断符合率。结果 骨母细胞瘤、软骨母细胞瘤以出现骨髓及周围软组织水肿为主;骨样骨瘤,1例出现骨髓及周围软组织水肿,1例出现骨皮质的中断及病理骨折,1例出现不连续骨膜反应。Langerhans细胞组织细胞增生症以出现骨皮质的中断及病理骨折为主;疲劳骨折以出现不连续骨膜反应多见。骨结核以出现类似瘤骨的软组织内钙化或残余骨为主。不典型骨髓炎以出现不连续骨膜反应为主。DR检查对良恶性诊断符合率与CT检查比较差异无统计学意义(P>0.05);对于定性诊断与病理检查诊断符合率统计分析,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 DR和CT检查均可有效显示良性骨病变的侵袭征象,但侵袭征象多种多样,临床需综合多项检查结果进行评估。