早期康复措施对老年心血管疾病患者健康行为、负性情绪及护理满意度的影响

目的探讨早期康复措施对老年心血管疾病患者健康行为、负性情绪及护理满意度的影响。方法选择2014年6月至2016年6月我院收治的老年心血管疾病患者156例,以随机数字表法将其均分研究组与对照组,各78例。对照组采取常规护理干预措施,研究组在对照组的基础上给予早期康复干预措施。观察对比两组患者对健康行为的掌握能力,护理前、后负性情绪的变化及护理满意度。结果研究组患者的用药方法、用药时间、用药知识、饮食合理、运动合理的掌握率均明显高于对照组(P<0.05)。护理后,两组患者的SDS与SAS评分均低于护理前,且研究组患者护理后的SDS与SAS评分均低于对照组(P<0.05)。研究组患者的护理满意度为97.44%(76/78),明显高于对照组的74.36%(58/78)(χ~2=17.145,P<0.05)。结论早期康复措施可以强化老年心血管疾病患者的健康行为,纠正其负性情绪,提高护理满意度。

慢性心力衰竭患者呋塞米治疗对血清NT-proBNP水平的影响

目的探讨慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者呋塞米治疗对血清N端前脑钠肽原(NT-proBNP)的影响。方法收集渭南市第一医院2012年2月~2017年4月收治的180例慢性心力衰竭患者,按照就诊号排序后取随机数,前90例为观察组,后90例为对照组,两组均给予常规的药物治疗,观察组在常规药物治疗基础上给予不同剂量呋塞米注射液(基础剂量组、中剂量组及高剂量组,每组30例)。基础剂量组:呋塞米40~80 mg/d滴注;中剂量组:呋塞米80~120 mg/d滴注;高剂量组:呋塞米160 mg/d滴注,两组患者在治疗前、治疗3,7天采用免疫荧光法检测NT-proBNP水平,比较不同时间两组患者NT-proBNP水平及分析不同剂量呋塞米与NT-proBNP变化的相关性。结果两组患者均随着治疗时间延长NT-proBNP水平逐渐降低,差异具有统计学意义(F=12.341,34.218,均P<0.05);治疗前NT-proBNP水平组间差异无统计学意义(t=0.563,P>0.05),治疗后观察组在治疗3天、7天NT-proBNP水平均低于对照组同期水平,差异具有统计学意义(t=5.783,6.874,均P<0.05);观察组亚组NT-proBNP水平在治疗3天、7天组间差异均具有统计学意义(F=16.894~30.673,均P<0.05),其中中剂量组和高剂量组NT-proBNP水平均低于基础剂量组,高剂量组低于中剂量组,差异具有统计学意义(t=8.897,9.453,均P<0.05);不同剂量呋塞米与NT-proBNP水平变化间呈现正相关关系(rs=0.673,P<0.05)。结论呋塞米可以有效地降低慢性心力衰竭患者血清NT-proBNP水平,并且剂量越大,效果越明显。

脑卒中继发癫痫治疗及危险因素分析

目的:探讨脑卒中继发癫痫的治疗方法并分析其危险因素。方法:回顾性分析我院自2009年12月至2013年12月收住的脑卒中患者914例,其中63例为脑卒中继发癫痫患者,探讨其治疗方法及分析危险因素。结果:癫痫组较非癫痫组在年龄、体重指数(BMI)、卒中类型、病灶范围、病灶部位差异具有统计学意义。迟发性癫痫患者的复发率明显高于早发性癫痫患者(P<0.05)。癫痫组较非癫痫组在年龄、BMI、卒中类型、病灶范围、病灶部位差异具有统计学意义。结论:年龄,卒中类型为脑出血,病灶范围大是脑卒中继发癫痫的独立危险因素,临床上应密切观察,及早进行相关治疗。

缺血性进展性脑卒中危险因素临床分析

目的探讨进展性缺血性脑卒中临床诊断与治疗中的危险因素。方法选取2010—2013年我院住院治疗的进展性与非进展性缺血性脑卒中患者各40例,对2组患者的临床资料进行对比分析。结果 2组患者高热、高血压发生率无明显差异(P>0.05),观察组高血糖、同型半胱氨酸偏高比例以及降压后进展率均明显高于对照组(P<0.05),颈动脉不稳定斑块检出率、中度与重度狭窄率明显高于对照组(P<0.05),各项生化指标均与对照组差异显著(P<0.05)。结论降压不合理、生化指标(血糖、全血黏度、纤维蛋白原偏高,高密度脂蛋白偏低)异常、颈动脉不稳定斑块以及中重度狭窄均为进展性缺血性脑卒中的危险因素。

螺内酯治疗充血性心力衰竭的临床观察

目的探讨螺内酯治疗充血性心力衰竭的临床效果。方法将我院2015年6月至2016年6月收治的充血性心力衰竭患者106例作为研究对象,随机分为研究组和对照组,各53例。对照组患者给予常规抗心衰治疗,研究组患者在对照组治疗的基础上给予60 mg/d螺内酯进行治疗,观察两组患者的临床疗效。结果治疗前两组患者各项指标比较均无显著差异(P>0.05),治疗后两组患者SI、LVMAI没有发生明显变化,HR、PASP、LVEF、LVEDVI、LVESVI及BNP相较于治疗前都明显降低(P<0.05),其中治疗后LVEDVI、LVESVI及BNP指标水平组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论螺内酯治疗充血性心衰临床效果显著,副作用少,安全性高,价格低廉,可推广使用。

血脂康胶囊联合辛伐他汀的调脂作用及对24 h尿白蛋白排泄量、血浆内皮素-1水平的影响

目的研究血脂康胶囊联合辛伐他汀的调脂作用及对24 h尿白蛋白排泄量、血浆内皮素-1水平的影响。方法选择2012年1月—2016年12月在渭南市第一医院进行诊治的高脂血症患者96例,随机分为观察组与对照组,每组各45例。对照组口服辛伐他汀治疗,观察组联合口服血脂康胶囊治疗,两组均治疗3个月。比较两组的临床治疗效果,以及两组治疗前后的24 h尿白蛋白排泄量、血浆内皮素-1水平。结果观察组的有效率为93.75%(45/48),明显高于对照组的77.08%(37/48),差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的血脂水平均明显改善,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的24 h尿白蛋白排泄量与治疗前相比无显著差异,两组治疗后的血浆内皮素-1水平明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血脂康胶囊联合辛伐他汀对高脂血症患者具有显著的调脂作用,并可以有效降低血浆内皮素-1水平,提示长期进行调脂治疗可以有效保护血管内皮细胞功能。