利培酮联合奥氮平治疗老年精神分裂症的临床效果分析

目的:探讨利培酮联合奥氮平治疗老年精神分裂症的临床效果.方法:选取2020年1月—2022年12月渭南市精神病医院收治的老年精神分裂症患者80例为研究对象,按照摸球法分为对照组与研究组,各40例.对照组给予奥氮平治疗,研究组在对照组基础上给予利培酮治疗.比较两组临床症状、治疗效果、认知功能、睡眠质量及不良反应.结果:治疗后,两组患者阳性症状、阴性症状、一般病理评分均降低,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗效果有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.0425);治疗后,两组患者完成分类数、正确次数均升高,随机错误数、持续错误数均降低,研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者睡眠质量评分均降低,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在老年精神分裂症患者治疗中,给予利培酮联合奥氮平治疗,能够提高治疗效果,缓解临床症状,促进认知功能恢复,改善睡眠质量,并且不会增加不良反应.

中药治疗抗精神病药引起的副作用80例

目的 :观察中药对抗精神病药物引起的副作用的治疗疗效。方法 :根据辨证分型分别采用龙胆泻肝汤、增液承气汤、镇肝熄风汤及甘麦大枣汤结合常规抗精神病药物治疗 3 8例 ,并设对照组采用单纯抗精神病药物治疗 42例 ,对副作用进行疗效比较。在治疗后 2周用不良反应量表 (TESS)测定。结果 :治疗组改善副作用显著 ,与对照组有差异 (P<0 .0 1 )。提示

抗精神病药物所致的运动系统相关不良反应的Meta分析

长期使用药物对精神分裂疾病进行治疗和控制的病人,一定会有程度不定的与运动系统相关的不良反应出现。此文便是采用医学上经常予以应用的Meta分析法,以BEAM检测所获得的各项数据,对精神疾病起到治疗或是控制作用的药物对受药精神疾病患者的身体运动系统的各种不良反应进行数据收集和相关分析。

药物浓度监测在指导精神科安全用药的临床价值分析

目的 分析药物浓度监测对指导精神科安全用药的临床价值。方法 选取我院精神科就诊的患者200例。选择是否接受规范血药浓度监测分为对照组和观察组,各100例。观察组接受定期规范血药浓度监测,对照组不接受规范血药浓度监测。随访两组患者入组后1年,比较两组患者临床疗效、不良反应及满意度。结果 治疗1年后,观察组患者临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗期间观察组患者药物不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组患者对随访期间医生治疗方案调整总满意率明显高于对照组(P<0.05)。结论 规范行精神科患者药物浓度监测,可明显提升患者临床治疗总有效率,降低药物不良反应率,提高患者对治疗方案的满意率。临床中指导患者积极参与药物浓度监测,有助于提升精神科安全用药水平。

精神活性物质所致精神病性障碍患者预后的研究

目的研究精神活性物质所致精神病性障碍者预后。方法根据2012年1月-2015年12月在本院因精神活性物质所致精神病性障碍患者有300例,在诊断的过程中对300例患者进行资料调查法与评估法,对200例完成问卷调查的患者进行交谈。结果在200例患者中有160例(80%)患者在出院后有一次吸毒史,在调查的过程中患者出现精神病性症状的人数为45例(22.5%),其中吸毒的患者占20例(44.44%)。在调查前大半年内没有吸毒的患者有100例,精神病性症状人数占整体的30%,有30例患者,无精神病性症状人数占整体的70%,有70例患者,从调查的信息中可以看出,患者第一次吸毒的年龄较小,无抵抗外界诱惑的能力,所调查出的差异具有科学性意义(P<0.05)。结论精神活性物质所致精神病性障碍患者多数预后较好,预后不良者可能与其初吸年龄、吸毒年限及家族精神病史有关。

心脏康复运动护理对冠心病患者心脏康复效果、心肺运动功能及生活质量的影响

目的观察心脏康复运动护理对冠心病患者心脏康复效果、心肺运动功能及生活质量的影响。方法将2020年12月至2021年12月收治的188例冠心病患者随机分为对照组(94例,常规护理)和观察组(94例,心脏康复运动护理)。比较两组的护理效果。结果护理3个月后,观察组的左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张早期峰值流速/左心室舒张晚期峰值流速(E/A)、无氧阈(AT)、峰值氧脉搏、最大摄氧量(VO_(2max))及最大代谢当量(MET_(max))高于对照组,左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心房容积指数(LAVI)低于对照组(P<0.05)。护理3个月后,观察组的6 min步行试验(6MWT)长于对照组,焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组,冠脉血运重建结局量表(CROQ)中的亚量表CROQ-PTCA-Post评分高于对照组(P<0.05)。观察组的不良心血管事件总发生率低于对照组(P<0.05)。结论心脏康复运动护理可提高冠心病患者的心脏康复效果、心肺运动功能及生活质量,还可降低不良心血管事件发生率,值得临床推广。

马来酸氟伏沙明片治疗产后抑郁症对患者负性情绪及生活质量的影响

目的探讨马来酸氟伏沙明片治疗产后抑郁症的效果,并分析对负性情绪及生活质量的影响,为临床提供参考。方法选取2021年1月至2023年1月在渭南市精神病医院进行诊治的200例产后抑郁症患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(100例,给予盐酸阿米替林片治疗)和观察组(100例,给予马来酸氟伏沙明片治疗)。比较两组患者疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密顿焦虑量表(HAMA)评分,比较两组患者简明健康状况调查问卷(SF-36)评分和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,检测两组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平,统计两组患者不良反应发生情况。结果两组患者整体疗效和总有效率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者HAMD和HAMA评分具有时间、组间、交互效应差异。治疗后1、2、4、8周两组患者HAMD、HAMA评分均低于治疗前,且观察组治疗后1、2、4周均低于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者SF-36评分较治疗前上升,PSQI评分较治疗前降低,且观察组改善情况均优于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者TNF-α和IL-6水平均较治疗前降低,且观察组更低(均P<0.05)。观察组患者不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论马来酸氟伏沙明片和盐酸阿米替林片均能有效缓解产后抑郁症患者负性情绪,且前者起效更快,能显著抑制炎症反应、提高生活质量和睡眠质量,且不良反应少,安全性高。

细节管理对提高精神科护理质量的影响

目的探讨细节管理对提高精神科护理质量的影响。方法选取我院2015年3月至2016年3月收治的310例精神科患者为研究对象。比较患者实施细节管理前、后的危险行为发生情况及护理满意度。结果对患者实施细节管理后,患者坠床、骨折、压疮、冲动、出走、毁物、烫伤及伤人的发生率显著低于细节管理前,差异具有统计学意义(P<0.05)。实施细节管理后,患者的护理满意度为96.77%,显著高于细节管理前的67.10%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对精神科患者实施细节管理能显著降低患者的意外发生率,提高护理满意度,值得在临床上推广使用。

长期服用精神类药物患者罹患心脑血管疾病的风险

目的探讨长期服用精神类药物与血液中同型半胱氨酸(Hcy)水平的相关性。方法本研究将纳入的研究对象分为Ⅰ组(服用精神类药物半年以上)、Ⅱ组(停用精神类药物至少3个月)、Ⅲ组(从未服用过精神类药物),每组60例,应用循环酶法检测三组的血Hcy水平并进行比较。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组的性别、平均年龄、地域分布比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。Ⅰ组的血Hcy水平为(60.5±1.7)μmol/L,显著高于Ⅱ组的(12.8±1.8)μmol/L和Ⅲ组的(12.4±1.7)μmol/L,差异具有统计学意义(P<0.001);Ⅱ组和Ⅲ组的血Hcy水平比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论长期服用精神类药物患者的血Hcy水平增高,进而会增加罹患心脑血管疾病的风险。

精神科护士流失原因调查分析

目的:通过调查分析精神科护士流失原因,以期找出解决办法。方法:自制调查问卷,对30名在职护士和8名流失护士进行问卷调查。对结果进行统计学分析,总结出造成精神科护士流失的主要原因。结果:造成流失的主要原因依次为:薪酬低待遇差、职业风险大、担心受歧视、社会地位低、自我发展受限和工作繁重。合同制护士与正式在编护士的流失率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:薪酬低待遇差、职业风险大、担心受歧视、社会地位低以及合同制护士过多是造成流失的主要原因。

富马酸喹硫平片治疗双相情感障碍躁狂发作青少年对其血脂水平的影响

目的探讨富马酸喹硫平治疗双相情感障碍躁狂发作青少年对其血脂水平的影响。方法选择双相情感障碍躁狂发作的青少年116例,随机分为观察组与对照组,各58例。对照组给予奥氮平治疗,观察组给予富马酸喹硫平治疗,两组均治疗观察3个月。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的BRMS评分均低于治疗前,且观察组降低幅度更大(P<0.05);两组血清总胆固醇和甘油三酯较治疗前均有所升高(P<0.05),但两组间比较无差异(P>0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论相对于奥氮平,富马酸喹硫平治疗双相情感障碍躁狂发作青少年可减少不良反应的发生,稳定患者情绪,改善认知,且对血脂水平影响较小,治疗效果更好。

PDCA循环管理模式在降低神经内科住院患者跌倒发生率的应用效果

目的 探讨PDCA循环管理模式在降低神经内科住院患者跌倒发生率的应用效果。方法 将286例在本院诊治的神经内科疾病患者随机分为PDCA组(PDCA循环管理)与对照组(常规护理)各143例。两组护理观察时间为1个月,记录跌倒发生情况。结果 PDCA组护理期间的跌倒发生率显著低于(P<0.05)。PDCA组护理期间的各项基础护理质量评分均显著高于对照组(P<0.05)。PDCA组的总住院时间显著少于对照组(P<0.05),院内死亡率也显著少于对照组(P<0.05)。所有生存患者随访3个月,PDCA组的各项生存质量评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论 PDCA循环管理模式能有效降低神经内科住院患者的跌倒发生率,提高基础护理质量,还可减少总住院时间与院内死亡率,提高患者的生存质量。

经颅磁刺激治疗对失眠症患者血清褪黑素和多巴胺的影响分析

目的探讨经颅磁刺激治疗对失眠症患者血清褪黑素和多巴胺的影响。方法选取失眠症患者110例,随机分为观察组(经颅磁刺激)和对照组(右佐匹克隆),各55例。对比两组治疗效果、情绪状态、睡眠质量、血清褪黑素和多巴胺水平以及多导睡眠监测(PSG)。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组HAMA、HAMD及PSQI评分均低于治疗前,且观察组均低于对照组(P<0.05);两组患者血清褪黑素和多巴胺水平均高于治疗前,且观察组均高于对照组(P<0.05);两组睡眠潜伏期和觉醒次数均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组睡眠效率、总睡眠时间和快速动眼期时间均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论失眠症采用经颅磁刺激治疗效果显著,患者睡眠质量不仅可以得到有效提高,而且会减轻患者不良情绪,其机制可能与调节血清褪黑素和多巴胺水平相关。

互动达标理论下临床护理对双相情感障碍患者社会功能及认知功能的影响

目的探究互动达标理论下临床护理对双相情感障碍患者社会功能及认知功能的影响。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月于该院接受护理的199例双相情感障碍患者作为研究对象,根据护理方案不同分为对照组(精神科常规护理方式实施护理)97例和观察组(互动达标理论实施护理)102例。比较两组患者服药依从性、护理前后社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分、威斯康星卡片分类试验(WCST)及健康状况调查简表(SF-36)评分。结果观察组患者服药依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组患者SDSS评分低于对照组,WCST中完成分类数明显多于对照组,持续错误数、随机错误数、总错误数均明显少于对照组,SF-36评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论互动达标理论下临床护理对改善双相情感障碍患者社会功能及认知功能作用明显,可提高患者服药依从性和生活质量。

情境式交往训练对双相情感障碍患者的影响

目的分析情境式交往训练对双相情感障碍患者抑郁和狂躁程度、社会功能、生活质量、自我效能感的影响。方法选取该院2017年1月至2018年12月收治的198例双相情感障碍患者为研究对象。采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组99例。对照组患者给予精神科疾病常规护理干预,观察组在对照组基础上给予情境式交往训练干预,连续8周。比较干预前后,患者汉密顿抑郁量表(HAMD)、杨氏躁狂量表(YMRS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL)、自我效能感量表(GSES)评分情况。结果干预后,观察组HAMD评分和YMRS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组SDSS各维度评分均低于对照组,WHOQOL评分(除环境维度外)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组GSES评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双相情感障碍患者采用情境式交往训练干预,能有效减轻抑郁及狂躁症状,提高社会功能和生活质量,增加自我效能感。

针剌配合逍遥散治疗老年脑卒中后抑郁症50例

目的:探索针刺配合逍遥散治疗老年脑卒中后抑郁症的疗效。方法:患者针刺百会、印堂、心俞等穴位配合逍遥散加减治疗,并设对照组40例,采用西药氟西汀等治疗。结果:两组总有效率分别为96.0%、77.5%,P<0.01。提示:本方法能明显改善脑卒中后抑郁患者的心理状态,减轻抑郁症状。

综合护理干预在急性呼吸衰竭无创呼吸机治疗中的价值

目的:探讨综合护理干预在急性呼吸衰竭无创呼吸机治疗中的价值。方法:选择2018年6月至2019年6月本院收治呼吸衰竭使用无创呼吸机治疗者80例为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各40例。观察组使用综合护理干预,对照组实施常规护理,比较两组使用无创和入住重症监护室时间、两组治疗期间出现的相关并发症,以及两组干预前后呼吸功能SGRQ圣乔治呼吸问卷得分情况。结果:观察组使用无创呼吸机治疗时间短于对照组(P<0.05),入住重症监护室时间短于对照组(P<0.05),观察组发生高碳酸血症、凝血功能障碍、感染性休克及代谢性酸中毒的比例显著低于对照组(P<0.05),干预后观察组呼吸功能SGRQ圣乔治呼吸问卷得分明显优于干预前和干预后同期对照组(P<0.05)。结论:针对呼吸衰竭使用无创呼吸机治疗应用综合护理,可有效缩短无创呼吸机治疗时间,减少并发症,提高生活质量。

刺五加注射液联合尼莫地平片治疗偏头痛的效果

目的观察刺五加注射液与尼莫地平片联合治疗偏头痛的效果,以期为临床治疗偏头痛提供参考。方法选取2021年3月—2023年3月渭南市精神病医院收治的偏头痛患者60例,采用随机数字表法分为尼莫地平组和联合组,每组30例。尼莫地平组患者予以尼莫地平片持续治疗14 d,联合组患者在尼莫地平组基础上加用刺五加注射液持续治疗14 d。比较2组临床疗效,治疗前后头痛发作频率、头痛发作持续时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、脑动脉血流速度,不良反应。结果联合组治疗总有效率高于尼莫地平组(93.33%vs.70.00%,χ^(2)=5.455,P=0.020)。治疗14 d后,2组头痛发作频率少于治疗前,头痛发作持续时间短于治疗前,VAS评分低于治疗前,且联合组患者上述指标变化幅度大于尼莫地平组(P<0.01);2组大脑前动脉、大脑后动脉及大脑中动脉的血流速度均较治疗前减慢,且联合组慢于尼莫地平组(P<0.01)。尼莫地平组与联合组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(13.33%vs.10.00%,P=1.000)。结论相比单用尼莫地平片治疗偏头痛,刺五加注射液联合尼莫地平片治疗可更有效降低患者脑动脉血流速度,进而减轻头痛症状及头痛程度,且不会明显增加不良反应,安全性较高。

康复护理干预在腰椎间盘突出症患者中的应用效果

目的:观察康复护理干预在腰椎间盘突出症患者中的应用效果。方法:选取2022年1月—2023年12月洋县中医医院收治的腰椎间盘突出症患者80例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例。对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上采取康复护理干预。比较两组并发症和生活质量。结果:观察组排尿困难、肺部感染、便秘、肌肉萎缩和神经根粘连等并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组机体活力、护理积极性、病情进展、日常生活、遵医嘱情况、疾病影响、心理健康和家庭关系评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腰椎间盘突出症患者实施康复护理干预效果良好。