湛江地区1986例健康体检者B超检查结果分析

目的:分析湛江地区健康体检者腹部B超检查结果,为预防保健工作提供依据。方法:对1 986例湛江地区健康体检者的腹部B超资料进行回顾性分析。结果:1 986例B超检查中发现异常者共933人,总检出率为46.97%;男性异常检出率为56.70%,女性异常检出率为34.41%;男性脂肪肝检出率35.63%,女性脂肪肝检出率22.52%,总异常检出率和脂肪肝检出率男性大于女性(P<0.05)。检出率居前五位的依次为脂肪肝、胆结石、肝囊肿、胆囊息肉、肝血管瘤,分别为29.91%、4.18%、4.13%、3.47%、2.11%。结论:B超检查能及时发现脂肪肝、肝囊肿、胆结石等症状不明显的疾病,为早期诊断和治疗提供依据。

产后抑郁症的随访调查及社区护理干预

目的通过随访调查,探讨产后抑郁症的发病因素并通过心理治疗、社区护理干预促进病情恢复。方法对产后42天1100例妇女进行产后抑郁症的随访调查,并对81例患有产后抑郁症的产妇,进行相关病因的分析,并给予心理治疗和社区护理干预,产后3个月和产后6个月进行随访。结果产后抑郁症的发病为7.3%,产妇个人问题及家庭压力如想要男孩却生了女孩,为主要的发病原因,通过心理治疗和社区护理干预,抑郁症症状均可在产后6个月消失。结论对产后抑郁症的产妇进行早期随访、早期诊断,护士要把护理理念从医院延伸到社区,提高社区护理服务技能,护理干预是减低产后抑郁症发病率的重要手段。

浅析中小医院信息化的人才问题

通过分析中小医院出现信息人才招不进、育不成、留不住的普遍现象,指出由于自身的特点和各种原因,中小医院在吸纳人才方面困难重重。推导出人才的匮乏是中小医院实现完全信息化的最大障碍,制约了医院的进一步发展。并进一步探讨了中小医院建设自身的人才队伍的对策。

湛江地区住院肺结核患者耐药情况分析

目的了解湛江地区2006～2009年住院肺结核患者对抗结核药物的耐药水平及耐多药情况。方法收集2006年7月～2009年10月在我院住院结核患者的痰液,用改良罗氏培养基绝对浓度法实验,最终获取培养阳性标本,对全部培养阳性标本进行4种抗结核药物异烟肼(INH)、利福平(RFP)、链霉素(SM)、乙胺丁醇(EMB)的耐药性测定。结果共培养出528例结核杆菌菌株,耐药株为168例,总耐药率为31.8%,初始耐药率18.5%,获得性耐药率为58.5%,耐多药(MDR)率为23.2%。结论湛江地区耐药和耐多药肺结核病疫情严重,特别是初始耐药和耐多药结核病,故有效控制耐药结核病是我们当前所面临的紧迫任务。

1054例急慢性淋病尿道炎综合分析

据世界卫生组织报道,全世界每年有2.5亿新淋病患者;0.5亿梅毒患者。据《世界卫生》杂志报道,世界上估计每秒钟有4人感染性病。全世界每年约有100万例淋病患者发生。在传染病发病中。

血清GGT、AFU、ALP及AFP检测对肝癌的临床价值

目的:探讨谷氨酰氨基转移酶(GGT)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、碱性磷酸酶(ALP)以及甲胎蛋白(AFP)对肝癌的诊断价值。方法:GGT采用速率法,AFU、ALP采用酶法,AFP用酶联免疫法,分别测定原发性肝癌组56例、转移性肝癌组64例、其他肝病组50例与正常对照组77例血清标本中GGT、AFU、ALP及AFP含量,结果均采用统计学方法分析。结果:原发性肝癌组、转移性肝癌组中GGT、AFU、ALP、AFP含量显著高于其他肝病组和正常对照组(P<0.01);其诊断肝癌(包括原发与转移)的阳性率分别为87.7%、78.9%、85.6%、65.3%和70.3%、45.4%、80.3%、57.3%,与其他肝病组和正常对照组阳性率比较,差异有高度统计学意义(P<0.01)。四个指标联合应用对原发性肝癌和转移性肝癌的阳性率分别为97.2%和82.6%,与其他肝病组和正常对照组阳性率比较,差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论:GGT、AFU、ALP及AFP联合检测可以明显提高肝癌诊断的准确性。

心肌酶谱和肌钙蛋白I联合检测对诊断急性心肌梗死的临床应用价值

目的:探讨心肌酶谱和肌钙蛋白I联合检测在急性心肌梗死早期诊断的临床应用价值。方法:对2009年1月～2010年1月本院就诊的205例就诊的急性胸痛患者同时联合检测心肌酶谱(AST、LDH、CK、CK-MB、HBDH、Mg2+)和肌钙蛋白I(cTnI),比较其检测结果对于诊断急性心肌梗死的特异性和灵敏性。结果:205例就诊的急性胸痛患者中经确诊120例为急性心肌梗死,其中103例心肌酶谱升高,敏感性为85.8%,112例肌钙蛋白I阳性,敏感性为93.3%。120例阴性对照中,10例心肌酶谱升高,特异性为91.7%,5例肌钙蛋白I阳性,特异性为95.8%。结论:心肌钙蛋白I与心肌酶谱的联合应用提高了临床对AMI诊断的及时性和准确性。

小剂量等比重布比卡因腰硬联合麻醉用于剖宫产术中麻醉的效果观察

探讨小剂量等比重布比卡因腰硬联合麻醉用于剖宫产术中麻醉的效果。选择2014年2月~2016年2月于我院行剖宫产手术产妇100例,将其随机分为观察组与对照组,各50例。两组均于术中给予腰硬联合麻醉,其中对照组采用重比重布比卡因,观察组采用小剂量等比重布比卡因。将两组麻醉效果、生命体征及不良反应发生率展开比较。观察组与对照组感觉阻滞起效时间相近,差异无统计学意义(P>0.05);观察组感觉阻滞恢复时间与运动阻滞恢复时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组麻醉后心率与血压较麻醉前均有所降低,但两组间麻醉前后差异均无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率为8.00%,低于对照组的12.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。剖宫产术中运用小剂量等比重布比卡因腰硬联合麻醉安全可靠,具有起效快、肌松理想、镇痛完善、恢复快等优势,值得推广。

弥漫性泛细支气管炎10例临床分析

目的:探讨弥漫性泛细支气管炎的临床特点,提高临床医师对本病的诊断和治疗水平。方法:对10例DPB的临床病例进行回顾性分析。结果:病理学诊断6例,临床确诊4例。患者都表现为慢性咳嗽、咳痰、活动后气促的症状,所有DPB患者合并副鼻窦炎,冷凝集实验>1∶64占60%,动脉血氧分压(PaO2)<80mmHg(1mmHg=0.133kPa)占80%,肺功能检测提示通气功能减弱。胸部X线典型表现为散在小颗粒结节影,高分辨CT(HRCT)为广泛分布两肺的小叶中央性结节。使用大环内脂类抗生素治疗疗效肯定。结论:本病误诊率高的主要原因是对本病的临床特点和诊断标准缺乏充分认识。DPB的诊断应综合分析病史、临床特点、胸部特征性HRCT表现,早日进行肺组织活检以获得病理诊断。

老年胆结石手术治疗的可行性及有效性分析

目的：探究对于老年胆结石患者进行手术治疗的可行性以及其临床治疗效果。方法：选取2013年12月∽2014年12月收治的90例患有老年结石的病人,其中男48例,女42例,随机分为对照组和观察组,每组各45例患者,观察组患者进行手术治疗,根据患者结石的部位分布情况以及病情程度采取了适合患者病情的手术方法,其中胆总管切开取石加T管引流术12例,单纯胆囊切除术33例（开腹手术和腹腔镜手术分别为21例和12例）。对照组患者进行单纯药物治疗。对患者体内出现的平衡紊乱现象及时治疗,密切监测两组患者治疗过程中血压、血糖的变化情况,必要时对患者注射适量的抗生素。结果：观察组45例老年胆结石患者手术所需的时间60∽90 min,手术过程中并未出现危急时刻和死亡病例,手术治疗后,经过5∽15 d的住院恢复治疗后都得以治愈出院,治愈率达到100%。出现感染和并发症3例,都得到了及时治疗。而对照组患者在经过药物治疗后,病情控制缓慢,效果较差,治愈率仅为52%。结论：对于老年胆结石患者的手术治疗,应该注意根据患者的身体和病情,制定合适的手术方案和时机,还要注意监测患者感染和并发症的情况,提高治愈率。

呼吸衰竭患者应用机械通气的护理

目的:探讨呼吸衰竭患者应用呼吸机机械通气的护理。方法:对28例呼吸衰竭患者应用呼吸机机械通气进行针对性的人工气道护理、心理护理以及撤机拔管后的护理,特别注意机械通气引起并发症的护理。结果:24例呼吸衰竭患者均能成功应用呼吸机机械通气改善换气与减少呼吸功,结合药物治疗后顺利撤机恢复自主呼吸。结论:对衰竭患者应用呼吸机机械通气进行合理有效的护理是治疗康复的重要保障。

老年患者静脉输液护理风险的分析研究

目的:寻找老年患者静脉输液中可能发生的护理风险因素,制定出适用于老年患者、安全、科学、规范、人性化的输液服务流程。方法:将80例老年患者随机分为实验组和对照组各40例,实验组应用输液巡视单及相应护理干预措施,对照组用常规输液护理。两组分别发放自设问卷调查表,调查患者的满意程度及并发症发生情况。结果:两组液体外渗、皮肤青紫淤斑的发生率,输液患者的满意度,患者对输液的担忧问题比较有显著性差异(P<0.05),实验组优于对照组。结论:通过在输液前、中、后采取规范的干预措施,增强了护士的主动服务意识,减少和避免了输液的并发症,提高了老年患者静脉输液的安全性和满意度。

慢性肺心病并发上消化道出血98例临床分析

现将我院1985～1995年共收治慢性肺心病868例并发上消化道出血98例(11.3%)的发病因素及临床特点.报道如下:

小儿疝手术治疗中美容缝合法应用的价值分析

目的研究小儿疝手术治疗中美容缝合法应用的价值。方法选取2012年1月至2014年6月收入我院的行小儿疝手术的患者70例,随机分为治疗组和对照组,每组各35例。其中,对照组使用传统方法缝合患儿切口,治疗组使用美容缝合法缝合患儿切口,术后随访6个月,并对两组患者的术后切口愈合情况进行评价。结果所有患者均为Ⅰ期愈合切口。对照组内切口为缝线痕迹的共22例(占62.85%),切口痕迹较宽,常出现痒、痛等症状,色红、切口高出皮肤、质地硬,对切口愈合情况家长不满意;部分切口瘢痕增生的9例(占25.71%),有痒或痛等症状,质地硬、切口高出皮肤、色淡,对切口愈合情况家长不太满意;4例患儿切口愈合情况很好,家长很满意(占11.42%)。治疗组内,患者切口呈线状愈合33例(占94.28%),切口线状愈合,无痒痛等情况,质地软、平坦、色淡,切口颜色接近正常皮肤。切口呈不明显的瘢痕,对切口愈合情况家长很满意,切口略呈瘢痕增生的2例(占5.71%),产生原因主要是切口在术后被污染,对切口愈合情况家长不太满意。两组相比,具有统计学差异(P<0.05)。结论使用美容缝合法对小儿疝手术中的切口进行缝合,切口在术后愈合良好,愈合后未见缝线的瘢痕,受到了患儿及家长的好评,值得临床推广应用。

中药为主治疗乙型肝炎50例

采用草药一点红草味煎服,配合药(饣善)等治疗乙型肝炎50例,HBsAg转阴率76％。表明本法可提高抗病毒能力。

四组不同检验方法对慢性肝病的检验结果分析

目的：总结四种不同检验方法对慢性肝病的检验结果，以提高慢性肝病的早期诊断。方法：采用酶联免疫吸附试验法（ELISA）、胶体金层析法（GIA）、免疫电子发光试验法（MEIA）和聚合酶链式反应法（PCR）检验72例慢性肝病的血清标志物。结果：4项检测方法中，PCR检测的相对总符合率高于其他三种方法检测（P〈0．05），其他三种方法之间检测结果总符合率无显著性差异（P〉0．05）。结论：在慢性肝病的检验中，不同方法的原理、成本、总符合率、复杂程度和耗时各有所不同，故有必要对这些方法进行综合评估，从而选择合适的检验方法。

产妇产后抑郁症相关因素的调查分析

目的了解影响产妇产后抑郁症的相关因素,并提出相对应的护理干预措施。方法采用抑郁自评量表(SDS)和自行设计的调查问卷对1100例产妇产后的抑郁心理状态和影响产后抑郁症的相关因素进行调查结果产妇产后抑郁症的发病率为7.4%。影响产妇产后抑郁症发生的相关因素分别为:家庭关系(56.4%)、产妇问题(27.1%)和小儿问题(16.5%)。结论有效的产前健康教育、产时心理护理和社区护理干预可减轻产妇产后抑郁症的发生。

慢阻肺患者对疾病的应对方式及相关因素研究

目的探讨慢阻肺（COPD）患者对疾病的应对方式及相关的因素影响。方法采用便利抽样法，对2013年1—8月到我院门诊就诊和内科住院的COPD患者136人，采用基本情况调查表和医学应对方式问卷表进行调查，结果用SPSS17．0统计学软件包分析和t检验。结果COPD患者的回避、屈服应对方式得分高于常模（P〈0．01）；不同个体“屈服”应对方式受性别、年龄、文化程度、经济收入、居住地域、婚姻状况、患病年限、疾病分级等因素的影响（p〈0．01）。结论COPD患者多采取回避和屈服的应对方式，其应对方式受多因素影响，护理人员对患者应加强教育提高认识，积极应对。

人文关怀护理对肺结核合并咯血患者的影响

目的观察人文关怀护理对肺结核合并咯血患者的治疗效果。方法212例肺结核合并咯血患者随机分为观察组和对照组,每组各106例,对照组按肺结核咯血常规护理,观察组在一般护理的基础上,给予相应人文关怀护理。结果观察组心理障碍解除率及满意率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人文关怀护理有利于促进患者早日康复。