贵州省40~60岁女性尿失禁的流行病学调查及其对生活质量的影响研究

背景尿失禁好发于40~60岁女性,其对女性身体健康及生活质量可造成严重影响。目的了解贵州省40~60岁女性尿失禁的患病率及其影响因素,以及尿失禁对生活质量的影响。方法于2022年6月—2023年1月,选取贵州省7个地区10家医院行健康体检的40~60岁女性为研究对象,采用自制的一般资料调查表收集研究对象的基本资料,分别采用国际尿失禁咨询委员会女性下尿路症状问卷量表(ICIQ-FLUTS)和尿失禁生活质量问卷(I-QoL)测定研究对象尿失禁的严重程度和生活质量水平,根据国际尿控协会(ICS)制定的诊断标准,判断尿失禁类型,包括压力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合性尿失禁。采用多因素Logistic回归分析探究尿失禁的影响因素,并探究不同尿失禁类型和尿失禁的严重程度对患者生活质量的影响。结果共发放问卷3000份,回收有效问卷2966份,有效回收率为98.9%。2966名研究对象中,尿失禁的患病率为33.4%(991/2966),其中压力性尿失禁患病率为20.1%(596/2966),急迫性尿失禁患病率为2.0%(58/2966),混合性尿失禁患病率为11.4%(337/2966)。多因素Logistic回归分析显示,体育锻炼、月经情况、产次、盆腔器官脱垂史、会阴裂伤、会阴侧切是压力性尿失禁的影响因素(P<0.05);盆腔手术史、流产次数、新生儿体质量是急迫性尿失禁的影响因素(P<0.05);腰围、慢性盆腔疼痛史、盆腔器官脱垂史、会阴裂伤是混合性尿失禁的影响因素(P<0.05)。混合性尿失禁患者I-QoL总分、行为限制得分、心理影响得分、社会活动障碍得分均低于压力性尿失禁和急迫性尿失禁(P<0.05);重度尿失禁患者I-QoL总分、行为限制得分、心理影响得分、社会活动障碍得分均低于轻度和中度患者(P<0.05)。结论贵州省40~60岁女性尿失禁的患病率较高,为33.41%,不同类型尿失禁的影响因素不同,混合性尿失禁和重度尿失禁对患者生活质量的影响最大,为该人群的预防和健康管理提供参考依据。

低位产钳助产术在产妇分娩中的应用效果及对并发症发生率的影响分析

目的:分析低位产钳助产术在产妇分娩中的应用效果及对并发症发生率的影响。方法:将2021年3月至2024年3月于湄潭县妇幼保健院分娩的60例产妇作为研究对象。分组方法参考分娩方式的不同,将阴道分娩失败后接受剖宫产术的产妇纳入对照组(n=30),将接受低位产钳助产术的产妇纳入试验组(n=30)。比较两组产妇与新生儿并发症发生率、新生儿Apgar评分、产妇住院时间及产后抗生素使用情况。结果:试验组产妇与新生儿的并发症发生率相较于对照组均明显更低(P<0.05);与对照组相比,试验组新生儿出生后1 min、5 min、10 min的Apgar评分均明显更高(P<0.05);试验组产妇住院时间明显短于对照组,抗生素使用率明显低于对照组(P<0.05)。结论:产妇分娩中应用低位产钳助产术,可以提高其阴道分娩成功率,降低母婴并发症发生率及抗生素使用率,缩短住院时间。

优质护理服务活动对妇幼保健护理人员的影响

探究优质护理服务活动对妇幼保健护理人员的影响。方法 按照时间先后以我院2021年1--12月的妇幼保健护理人员,分成两组进行实验观察和研究实验比较方法。其中,去年1-6月妇幼保健人员为A组,对到妇幼保健医院就诊的病人管理日常护理并观察结果;另一组为B组,以当年后6个月的妇幼保健护理人员为对象进行实验观察,实施妇幼保健就诊病人优质护理管理,观察结果并提出报告。结果:在无其他干扰客观因素的情况下,B组的所有研究数据(护士总体工作质量分数、病人满意度)都高于A组。结论:对两组主题的实验研究表明,妇幼保健人员的管理模式采用优质护理管理,能有效提高护理人员的整体素质和患者护理满意度,管理效果更好,方法有效,值得推广。

遵义地区孕晚期女性生殖道无乳链球菌的筛查及耐药性分析

目的:了解遵义地区孕晚期女性阴道及肛周分泌物中无乳链球菌的检出情况及该病原菌对抗菌药物的耐药、敏感情况,为临床妊娠期无乳链球菌感染的合理用药提供科学依据。方法:以2021年1月至2022年4月就诊于遵义市妇幼保健院、正安县妇幼保健院和湄潭县妇幼保健院三家医院产科门诊的961例孕35~37周的孕妇为研究对象。利用无乳链球菌专用转运拭子采集孕妇阴道及肛周分泌物并进行细菌培养分离,利用VITEK 2细菌鉴定系统对疑似菌株进行鉴定,并利用纸片扩散法(K-B法)对分离鉴定的无乳链球菌开展药物敏感性试验(药敏试验),最后利用WHONET 5.6软件统计分析药敏试验结果。结果:共收集孕妇的阴道及肛周分泌物标本961份,从其中58份标本中分离出58株无乳链球菌,检出率为6.0%。药敏试验结果显示,分离出的无乳链球菌对青霉素、氨苄西林、头孢曲松、利奈唑胺及万古霉素100%敏感,对四环素的耐药率最高(达77.6%),其次是克林霉素(达67.2%),其对红霉素和左氧氟沙星的耐药率均超过50%。在58株无乳链球菌中,共检出红霉素耐药而克林霉素敏感或中介的无乳链球菌33株,其中D-试验(即诱导克林霉素耐药试验)阳性菌株13株,阳性率为39.4%。结论:遵义地区孕晚期女性无乳链球菌的感染率较高,青霉素可作为该地区治疗孕晚期女性无乳链球菌感染的首选药物。临床上应加强对孕晚期女性无乳链球菌的筛查,并根据药敏试验结果合理选择抗生素进行治疗。

剖宫产产妇母乳喂养中护理宣教的应用及满意度分析

分析将护理宣教应用在剖宫产产妇母乳喂养中的具体方法,探讨其应用效果,并研究其护理满意度情况。方法:研究对象为50例2020.10-2021.11期间收治的剖宫产产妇,应用随机抽签分组方法等分两组,含对照组25例(在母乳喂养中应用常规护理宣教)、研究组25例(在母乳喂养中应用系统化护理宣教),对比护理效果。结果:研究组护理后各项母乳喂养效能均高于对照组,P<0.05;其护理总满意度更高,P<0.05;初始泌乳时间更短且产后第三天泌乳量更高,P<0.05;其人工喂养率、混合母乳喂养率更低且纯母乳喂养率更高,P<0.05;其母乳喂养知识知晓率更高,P<0.05。结论:在开展剖宫产产妇母乳喂养护理工作中,采取恰当的护理宣教十分关键,通过应用系统化护理宣教手段,有助于提升产妇认知度,进而增加纯母乳喂养率,对提高满意度具有诸多积极作用,适合推广应用。

米非配伍米索治疗稽留流产的分析

剖析稽留流产用米非配伍米索的疗效。方法:以2015 年7 月~2016 年6 月我科纳入的140 例稽留流产病例为研究对象,按照数字抽签法原理,将所选病例分成甲、乙两组,各组均70 例。甲组予以米非配伍米索,乙组予以常规疗法。观察两组有无人工流产综合征出现,比较1 次清宫成功率等指标。结果:甲组1 次清宫成功率为100.0%,乙组为81.43%。甲组明显比乙组高。两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。甲组人工流产综合征发生率、手术时间与胚胎自然排出率明显优于乙组。两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:稽留流产用米非配伍米索,效果好,胚胎自然排出率高,可供临床借鉴。

腹腔镜与开腹阑尾切除术在老年急性穿孔性阑尾炎治疗中的疗效对照分析

目 的: 对 比 老 年 急 性 穿 孔 性 阑 尾 炎 治 疗 中 分 别 实 施 腹 腔 镜 阑 尾 切 除 术 ( laparoscopicappendectomy,LA)与开腹阑尾切除术的临床疗效。 方法:将 22 例实施传统开腹阑尾切除术的老年急性穿孔性阑尾炎患者作为参照组,再将 22 例实施 LA 的老年急性穿孔性阑尾炎患者作为实验组,比较两组患者手术指标、总有效率以及术后并发症发生率。 结果:实验组患者手术时间、术后下床时间、恢复排气时间、住院时间均短于参照组,而术中出血量低于参照组,总有效率 100% 高于参照组 87.88% ,并发症发生率 9.09% 低于参照组 22.73% ,且 P<0.05。 结论:针对老年急性穿孔性阑尾炎,LA 与开腹阑尾切除术相比,前者手术时间更短,术中出血量更少,疗效更高,术后并发症更少,有利于患者早日康复出院。

妊娠期高血压患者D-二聚体及凝血指标临床检验分析

分析D-二聚体、凝血指标在临床中的检验方法,探讨其对妊娠期高血压患者的临床诊断价值。方法:研究对象总计100例,其纳入时间为2021.1-2021.12,其中含对比组50例正常妊娠孕妇、观察组50例妊娠期高血压患者,观察组根据子痫前期病情严重程度划分为两组,包括轻度组30例、重度组20例,所有研究对象均以相同方式开展D-二聚体指标检验、凝血指标临床检验,对比分析检验结果。结果:观察组纤维蛋白原、不同阶段D-二聚体水平测定结果均高于对比组,P<0.05;该组其他凝血指标检验结果均低于对比组,P<0.05;轻度组D-二聚体低于重度组,P<0.05,其他指标均与重度组比较无差异,P>0.05。结论:针对妊娠期高血压患者采取D-二聚体指标检验、凝血指标检验工作,有助于后续临床诊治及预防工作的开展,适合普及使用。