加味四逆散对慢性心理性应激胃溃疡模型大鼠胃肠动力影响的实验研究

目的建立慢性应激性胃溃疡大鼠模型,研究加味四逆散对模型大鼠胃排空率及小肠推进比、血浆胃动素(MTL)、血清胃泌素(GAS)的影响,探讨加味四逆散干预应激性胃肠功能障碍的机制。方法大鼠随机分为正常组,模型组,加味四逆散大、中、小剂量组,西沙比利组,采用慢性心理性应激方法建立应激性胃溃疡大鼠模型,经加味四逆散等干预后检测胃肠动力、胃肠激素变化。结果血浆MTL及血清GAS比较:与模型组比较,各治疗组及正常组MTL及GAS水平明显升高(P<0.05～0.01);与西沙比利组比较,中药中、大剂量组MTL及GAS水平均明显升高(P<0.05～0.01);与中药小剂量组比较,中药中、大剂量组MTL及GAS水平均明显升高(P<0.05～0.01);胃排空率及小肠推进比比较:与模型组比较,各治疗组及正常组胃排空率及小肠推进比均明显升高(P<0.05～0.01);与西沙比利组比较,中药大剂量组胃排空率升高不明显(P>0.05),而小肠推进比升高明显(P<0.05);与小剂量组比较,中药中、大剂量组胃排空率及小肠推进比升高明显(P<0.05～0.01)。结论加味四逆散可提高慢性应激大鼠血浆MTL、GAS含量及促进胃排空和小肠推进。

新型阿尔茨海默病大鼠模型的建立及其行为学研究

目的:运用Aβ25-35联合D-半乳糖诱导建立大鼠新型复合AD模型并观察其行为学变化。方法:双侧海马内一次性注射Aβ25-35,联合长期颈部皮下注射D-半乳糖50天制作大鼠AD动物模型。以Mortis水迷宫实验检测大鼠空间学习记忆能力变化。结果:Aβ25-35联合D-半乳糖诱导的大鼠新型复合AD模型的学习记忆和空间识别能力明显障碍,与正常组比较差异有显著意义(P<0.05～0.01)。结论:Aβ25-35联合D-半乳糖建立的新型大鼠复合损伤AD模型具有明显的痴呆行为学特征。

柴胡疏肝散含药血清对NG108-15神经元多靶点干预的药物化学研究

目的:探索中药复方柴胡疏肝散配伍对神经元多靶点作用的物质基础和化学机制。方法:采用高效液相色谱对该复方含药血清、水煎剂和含药血清对NG108-15神经元细胞株干预后细胞内药物成分进行检测。结果:在血清和NG108-15神经元细胞中发现多种柴胡疏肝散水煎剂原型成分和移形成分。结论:实验证明柴胡疏肝散含药血清进入NG108-15细胞内部的药物有效成分有多种,符合霰弹靶点理论。

更年强骨汤治疗更年期骨质疏松症临床研究

目的更年强骨汤治疗女性更年期骨质疏松症的临床疗效。方法将80例女性更年期骨质疏松症患者随机分成治疗组及对照组各40例,治疗组口服更年强骨汤,每日一剂;对照组口服钙尔奇D,1次300mg,1日3次。3个月后观察治疗前后症状、内分泌、骨密度三方面的变化,并进行疗效比较。结果治疗组临床疗效明显高于对照组(P<0.05),治疗组治疗后血清内分泌检查及骨密度较对照组均有显著性差异(P<0.05)。结论更年强骨汤治疗更年期骨质疏松症有显著疗效。

阿尔茨海默病的病因病理和治疗的研究进展

阿尔茨海默病(AD)是一种与年龄相关的中枢神经系统退行性病变,病因尚不明了,发病机制比较复杂,目前的治疗疗效也不是很佳,因而从病因、病理、治疗疗效上进行研究,在预防和治疗阿尔茨海默病上有着很重要的意义。本文从该病的病因和发病机制、病理、治疗上进行了简要的综述。

女大学生肝失疏泄型经前期综合症发病情况调查

目的探讨在校女大学生经前期综合症肝失疏泄型的发病情况。方法随机抽取三年级女大学生800人进行问卷调查,对肝失疏泄型者进行资料分析。结果 800人中有692人存在不同程度的经前期综合症症状,发病率为86.50%。其中肝失疏泄型者552例,占发病数的79.77%。肝气上逆者293例,占肝失疏泄型的53.08%;肝郁气滞者259例,占肝失疏泄型的46.92%。结论在校女大学生经前期综合症发生率较高,肝失疏泄为其基本中医证型,肝气郁结和肝气上逆发病率无统计学差异(P>0.05)。

葡猕汤对高脂血症大鼠一氧化氮和内皮素影响的实验研究

目的观察高脂血症大鼠用葡猕汤治疗后血清中NO及ET的水平,探讨葡猕汤治疗高脂血症的可能机理。方法将55只雄性Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、葡猕汤组(8g/kg·d)、复方葡猕汤组(11g/kg·d)和辛伐他汀组(1mg/kg·d),每组11只,观察6周。检测大鼠NO和ET的含量。结果葡猕汤组的血清中NO明显升高(P<0.05),而ET明显降低(P<0.01)。结论葡猕汤明显提高血清中NO水平并降低ET水平,NO和ET的变化可能是其保护高脂血症大鼠血管内皮功能的重要机制之一。

加味四逆散对慢性心理性应激胃溃疡模型大鼠胃黏膜形态结构及胃肠动力的影响

【目的】探讨加味四逆散对慢性心理性应激胃溃疡模型大鼠胃黏膜病理形态及胃肠功能的影响。【方法】将Wistar大鼠60只随机分为正常对照组,模型对照组,西沙比利组,加味四逆散高、中、低剂量组(中药高、中、低剂量组,剂量分别为2.5、5、10 g.kg-1.d-1),每组10只,采用慢性心理性应激方法复制应激性胃溃疡大鼠模型,经加味四逆散等干预后采用常规苏木精—伊红(HE)染色镜下观察胃组织形态学改变及透射电镜法观察腺胃区胃黏膜组织细胞超微结构改变并检测胃肠功能。【结果】4周后模型组大鼠胃黏膜弥漫出血、溃疡糜烂较正常组明显,中药高、中、低剂量组大鼠胃黏膜损伤较模型组不同程度减轻。电镜观察显示正常组大鼠胃黏膜上皮细胞间连接紧凑,胞膜完整,胞核形态及大小正常;模型组大鼠胃黏膜上皮细胞间连接松解,胞质中细胞器及胞核受损严重,染色质明显边集、浓缩或均一化分布;各治疗组均较模型组不同程度好转。与模型组比较,中药高、中、低剂量组胃排空率及小肠推进比均显著升高(P<0.05或P<0.01);与西沙比利组比较,中药高剂量组小肠推进比显著性升高(P<0.05);与中药低剂量组比较,中药中、高剂量组胃排空率及小肠推进比均显著升高(P<0.05或P<0.01)。【结论】加味四逆散能显著减轻心理性应激导致的胃黏膜损伤,改善胃黏膜组织细胞的微观病理形态,调节胃肠功能。

加味四逆散对身心应激模型大鼠胃粘膜细胞超微结构及下丘脑环核苷酸系统的影响

目的建立慢性身心应激胃溃疡大鼠模型,探讨加味四逆散对模型大鼠胃黏膜溃疡指数(UI)、粘膜超微结构、下丘脑环核苷酸系统(cAMP、cGMP)的影响,阐明加味四逆散干预应激性胃粘膜损伤的机制。方法大鼠随机分为正常组,模型组,奥美拉唑组,加味四逆散高,中,低剂量组,采用慢性身心应激方法建立应激性胃溃疡大鼠模型,经加味四逆散等干预后评估胃粘膜溃疡指数(UI),透射电镜法观察腺胃区胃粘膜组织细胞及细胞间连接的超微结构改变,放射免疫法检测大鼠下丘脑cAMP、cGMP含量变化。结果与模型组比较,各用药组及正常组胃粘膜溃疡指数明显减小(P﹤0.05或P﹤0.01)。与奥美拉唑组比较,加味四逆散高,中剂量组胃粘膜溃疡指数明显减小(P﹤0.05或P﹤0.01);电镜观察显示正常组大鼠胃粘膜上皮细胞间连接紧凑,胞膜完整,细胞器均匀分布,且形态正常,胞核形态及大小正常;模型组大鼠胃粘膜上皮细胞间连接松解,胞膜结构部分缺失,胞质中细胞器崩解,内质网扩张,线粒体肿胀,胞核形态极不规则,染色质明显边集、浓缩或均一化分布;其余治疗组均较模型组不同程度好转。与模型组比较,各治疗组及正常组大鼠下丘脑cAMP、cGMP含量显著降低,差异有显著性(P<0.05～0.01)。结论加味四逆散可显著减轻应激性胃粘膜损伤程度,显著改善模型大鼠胃粘膜组织细胞的微观病理形态,可通过影响环核苷酸系统对慢性心理应激反应进行调控,进而改善胃肠功能。

流行性乙型脑炎轻型、普通型62例临床特征分析

[目的]总结2010年流行性乙型脑炎的临床特征。[方法]对2010年7—9月期间全国5个省市(湖北省、重庆市、四川省、贵州省、浙江省)经实验室确诊的62例轻型、普通型流行性乙型脑炎患者进行分析。[结果]流行性乙型脑炎患者的主要症状是发热、头痛、抽搐、意识障碍。采用中医药治疗的治疗组在降低体温、缓解抽搐、意识恢复、缩短平均住院时间等方面均优于对照组(P<0.05)。[结论]中西医结合治疗方法对流行性乙型脑炎有显著疗效。

阿尔茨海默病“肝气郁滞-内质网应激关联”病理新假说

为探索重大疑难性蛋白质构象病老年性痴呆中医药防治的新途径,笔者基于国内外研究进展和本病肝气郁滞基本病机,提出了"肝气郁滞-内质网应激关联"中西医结合病理新假说。该假说以中医理论为依据,从肝和脑的关系,内质网和肝主疏泄功能的类比性,以及内质网应激与肝气郁滞的病理关联进行了系统的理论阐释,为新假说提供了科学理论依据。

五参口服液对糖尿病心肌病并冠心病气阴两虚心率变异性及胰岛素抵抗效应评价

目的观察五参口服液对糖尿病心肌病并冠心病气阴两虚型患者心率变异性(heartratevariability,HRV)及胰岛素抵抗的影响。方法正常人30例作为正常组,选择我院心内科病人,糖尿病心肌病并冠心病气阴两虚证患者90名,其中30例患者不采取任何治疗措施作为病例组,治疗组(30例)在对照组(30例)胰岛素降糖、西医常规治疗冠心病的基础上,加用五参口服液口服,疗程4周,观察四组治疗前后血糖、心率变异性及胰岛素抵抗的变化。结果治疗组在降低空腹血糖、改善胰岛素抵抗及提高心率变异性各指标效应优于对照组。结论五参口服液对糖尿病心肌病并冠心病气阴两虚型心率变异性及其胰岛素抵抗有明显的改善作用。

从肺论治慢性乙型病毒性肝炎

慢乙肝既是一种由病毒引起的感染性疾病,又是一种免疫性疾病,近年来中医药治疗多从肝胆、脾胃、肾脏入手。疏肝健脾、清热解毒、活血利湿等为其主要治法,但其治疗颇为棘手。笔者按照"慢乙肝从肺论治"的中医治疗思路,从五脏六腑相关理论及五脏生克制化关系导致肺失宣肃的病因病机出发,按宣肺化痰、清肝泄肺、润肺通络、益肺固表等治法治疗慢性乙型病毒性肝炎,疗效满意。

谭子虎教授治疗重症肌无力辨证遣药经验

重症肌无力（myasthenia gravis,MG）是一种主要由细胞依赖、抗乙酰胆碱受体抗体介导,导致神经肌肉接头（neuromusculai junction,NMJ）处突触后膜乙酰胆碱受体（AChR）自身致敏和破坏的自身免疫性疾病[1]。

经方治疗痛经心得

妇女在行经前后或经期，出现下腹及腰骶部疼痛，严重者腹痛剧烈，面色苍白，手足冰冷，甚至昏厥，称为“痛经”，亦称“月水来腹痛”、“行经腹痛”、“经期腹痛”、“经痛”等。

心悸病因述要

心悸以患者自觉心中悸动,惊惕不安,甚则不能自主为主要表现,其既是一种疾病,又是一种症状。气血阴阳的不足或失调,疾病传变或失治误治,七情六淫以及痰饮瘀血等均可使心失所养、心脉不畅而发为心悸。历代医家对此均有论述,然心悸的病机虽然比较复杂,但概括起来亦不外虚实两端矣。

从自然观拓展李东垣补中益气汤治疗上焦水湿内停之证

通过自然观对金元四大家之一李东垣的补中益气汤进行理论阐释,以天人合一的思维来解释其甘温除大热的作用机理,以便让读者更容易理解,从这个思维得到启发,并用其自然观的理念拓展补中益气汤临床应用范围。笔者通过运用该思维模式,在临床上取得了很好的疗效,以供同道借鉴。

张介眉兵法医学思想在治疗食积中的运用

张介眉，主任医师，二级教授，博士生导师，全国名老中医传承工作室专家，全国第三、四、五批名老中医继承工作指导老师，湖北省知名中医、中医名师，享受国务院津贴专家，擅长治疗心脑血管病、脾胃病及妇儿科疾病。张教授非常推崇徐大椿的《用药如用兵论》，善于将兵法思想融会于临床，并总结出一套系统的兵法医学思想，代表著作有《用药如用兵论今释》、《三十六计与中医学》等。张教授的兵法医学思想在临床应用颇多，现仅以两个食积病案为例窥其一斑。

门九章临证运用胃苓汤经验

胃苓汤出自《丹溪心法》，由经方五苓散与时方平胃散相合而成。由猪苓、茯苓、白术、桂枝、泽泻、厚朴、陈皮、苍术、甘草组成，用于治疗水谷不分，泄泻不止，以及水肿，腹胀，小便不利等。

软坚散结法治疗颈动脉粥样硬化的理论探讨

颈动脉粥样硬化是脑血管疾病发生发展的重要因素,中医认为气血痰浊瘀热毒互结形成"脉积"是颈动脉粥样硬化的主要病机,贯穿其发生发展的整个过程,肝风内动是导致"脉积"最终发生的病理机制,而"脉积"的主要治疗方法是软坚散结。因此有必要探讨软坚散结法防治颈动脉粥样硬化的机制,进而防止脑血管疾病的发生。