课程思政与针灸专业课程融合的特色路径探索

在浅析“课程思政”与“思政课程”的基础上,分析针灸推拿学专业课程开展课程思政的难点,以针灸推拿学专业课《刺法灸法学》为例,从课程、学生、教师三个维度分析思政元素融入专业课程的切入点,探讨针灸推拿学专业课程与课程思政相融合的解决途径。

基于“形寒寒饮则伤肺”探析慢性荨麻疹的防治思路

慢性荨麻疹属于中医学“隐疹”范畴,主要病机包括风热或风寒束表、血热或血虚生风、血瘀化热、脾胃失和等,发作时瘙痒难忍,致使患者入睡困难,影响日常生活。在此基础上,作者基于寒邪中人,损伤肺脾之阳,致使气血凝滞,寒湿内生,风邪为患,诱发慢性荨麻疹的病机,结合“形寒寒饮则伤肺”理论,分析“寒邪”与慢性荨麻疹发病的关系,总结防治方法,从而为临床应用提供指导。

针刺联合隔物温和灸治疗颈椎病颈痛疗效观察

目的观察针刺联合隔物温和灸治疗颈椎病颈痛的临床疗效。方法将符合纳入标准的90例颈椎病颈痛患者按随机数字表法分为观察组(45例)、对照组(45例)。两组针刺取穴均为百劳、大椎、肩中俞、中渚,观察组在对照组基础上加隔物温和灸肾俞穴。采用Northwick Park颈痛量表(NPQ)、McGill疼痛问卷评分(MPQ)作为疗效指标,观察两组患者疗程结束时及3个月后临床疗效。结果 1个疗程结束时,观察组总有效率为93.2%(41/44),对照组为90.7%(39/43),两组近期疗效相当(P>0.05);3个月后随访,观察组总有效率为88.6%(39/44),对照组为81.4%(35/43),观察组远期疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个疗程结束时和3个月后随访时,两组NPQ评分、MPQ评分均较治疗前下降(P<0.05),两组在1个疗程结束时NPQ评分、MPQ评分比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组在3个月后随访时NPQ评分、MPQ评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后3个月随访时NPQ、MPQ评分较疗程结束时均有所升高,观察组差异无统计学意义(P>0.05),但对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺联合隔物温和灸治疗颈椎病颈痛的近期疗效与针刺相当,但具有更好的远期疗效,且复发的可能性更小。

针灸足三里对佐剂性关节炎模型大鼠胃肠动力的调节作用

背景:类风湿关节炎患者存在胃肠动力不足的问题逐渐受到关注,针灸作为类风湿关节炎的一种治疗方法,是否能够改善其胃肠动力不足的问题,值得进一步探究。目的:制备佐剂性关节炎大鼠模型,探讨针灸足三里对大鼠胃肠动力的影响。方法:将60只清洁级健康3月龄雌性SD大鼠随机分为5组,即正常组、模型组、针刺组、艾灸组和针+灸组,每组12只,除正常组外其余4组均采用弗氏完全佐剂建立佐剂性关节炎模型。针刺组、艾灸组和针+灸组于造模第1天取足三里穴治疗,15 min/次,1次/d,一共14 d。针刺组大鼠采用针刺干预,艾灸组大鼠则用艾灸干预,而针+灸组大鼠在使用针刺的基础上联合使用艾灸方法。所有大鼠于相应处理结束后,采用跖围法测大鼠跖围长度,采用苏木精-伊红染色观察其膝关节的病理形态变化,运用结肠蠕动波测定方法检测大鼠肠蠕动波次数,应用活性炭悬液灌胃法观察首粒黑便排出时间,计算大鼠的胃排空率和肠推进率,以离体灌流装置检测大鼠空肠平滑肌肌条收缩水平,应用免疫荧光染色法观察空肠神经纤维。结果与结论:①针灸足三里治疗后,大鼠跖关节肿胀程度明显降低,软骨破坏和炎性细胞明显减少,肠蠕动波次数增加,全胃肠活性炭排出时间缩短,胃排空率和肠推进率得到提升,空肠平滑肌肌条收缩基础张力增强,空肠神经纤维减少;②3组针灸方法中针+灸干预最为明显;③提示针灸足三里对佐剂性关节炎大鼠肠动力障碍具有防治作用,并且针刺联合艾灸疗效优于单纯针刺或艾灸治疗。

温针灸对类风湿关节炎大鼠关节软骨vimentin蛋白的影响

目的探讨温针灸对类风湿关节炎(RA)大鼠关节软骨vimentin蛋白的影响以及对炎性因子的调节作用。方法将40只SD大鼠(雌雄各半)随机分为正常组、模型组、针刺组和温针灸组,每组10只。采用皮内注射牛Ⅱ型胶原接种诱发制备大鼠RA模型,共21 d。温针灸组于造模第1天取足三里、肾俞和悬钟穴进行温针灸(手针配合悬灸)治疗,针刺组采用单纯针刺治疗,共治疗21 d。所有大鼠于相应处理结束后,采用排水法测大鼠膝关节部体积,放免法检测血清炎性因子IL-1?和IL-4含量,免疫组化法检测膝关节滑膜组织vimentin蛋白的表达。结果与正常组相比,模型组大鼠膝关节肿胀明显,血清中炎性因子IL-1?含量较高,IL-4含量较低,膝关节滑膜组织vimentin蛋白表达升高,差异均具有统计学意义(P<0.01);与模型组相比,针刺组和温针灸组大鼠膝关节肿胀改善明显,炎性因子IL-1?含量减少,IL-4含量升高,vimentin蛋白表达降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。与针刺组相比,温针灸组大鼠膝关节肿胀改善程度较好,血清中炎性因子IL-1?含量显著降低,IL-4含量显著升高,膝关节滑膜组织vimentin蛋白表达增加,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论温针灸能有效调节RA大鼠关节炎性损伤状况,降低RA大鼠血清炎性因子和骨关节滑膜组织viemtnin蛋白表达,这可能是温针灸通过调节vimentin蛋白改善RA炎性损伤的调节机制之一,同时温针灸治疗RA疗效优于针刺治疗。

澳大利亚针灸发展历程及现状

在针灸海外发展日益繁荣的当代,研究除中国外世界其他地域的针灸发展现状将对于中国针灸的发展起到极大的促进作用。结合前期对于澳大利亚针灸行业发展相关文献的整理和研究,并通过对澳大利亚针灸行业最新信息的整合,对澳大利亚的针灸发展历程及现状进行阶段性的回顾和总结。

艾灸治疗后帕金森病大鼠黑质p-mtor、p-4EBP1及α-syn表达变化

目的观察艾灸治疗对帕金森病大鼠黑质磷酸化雷帕霉素靶蛋白(p-mtor)、磷酸化真核细胞起始因子4E结合蛋白1(p-4EBP1)及α-突触核蛋白(α-syn)表达的影响,探讨艾灸治疗帕金森病的作用机制。方法健康雄性SD大鼠60只,随机分为正常组、假手术组、帕金森病组、帕金森病艾灸组,每组15只。帕金森病组、帕金森病艾灸组采用颈背部皮下注射鱼藤酮法制备帕金森病模型,假手术组注射等浓度不含鱼藤酮的葵花油乳液,正常组不做处理。正常组、假手术组、帕金森病组不予艾灸;帕金森病艾灸组造模成功后选取足三里(双侧)、关元、风府穴施予艾灸治疗,1次/d,每次10 min,7 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。然后对各组大鼠进行行为学评分;Western blotting检测各组大鼠黑质p-mtor、p-4EBP1,免疫组化法检测各组大鼠黑质α-syn。结果帕金森病组大鼠行为学评分与正常组和假手术组相比明显升高(P均<0.01);帕金森病艾灸组大鼠行为学评分较帕金森病组显著降低(P<0.01)。与正常组、假手术组相比,帕金森病组大鼠黑质p-mtor、p-4EBP1、α-syn表达量明显升高(P均<0.01);与帕金森病组相比,帕金森病艾灸组大鼠黑质p-mtor、p-4EBP1、α-syn表达量明显下降(P均<0.01)。结论艾灸足三里、关元、风府穴治疗帕金森病的作用机制可能是抑制了雷帕霉素靶蛋白/真核细胞起始因子4E结合蛋白通路的过度活化,遏止α-syn的过度表达,从而减轻过度表达的α-syn对多巴胺能神经元的毒性。

新冠肺炎疫情下艾灸防治帕金森病的临床应用分析

帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是仅次于阿尔茨海默病的世界第二大神经系统退行性疾病,随着老龄化社会的到来,PD患病率呈明显上升趋势。全球爆发的新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)是一种急性传染性疾病,严重威胁人们的身体健康和生命安全。PD患者大多为老年人且合并有基础疾病,体质普遍较弱,是新冠肺炎的易感人群,一旦染病则发展为重症的风险很高。中医艾灸疗法在治疗PD及防治疫病方面发挥了很好的辅助治疗效果。通督扶阳灸法联合强壮穴艾灸治疗,既可以帮助PD患者改善临床症状,延缓病情进展,又可以提高机体免疫功能,增强抗病能力而防治新冠肺炎。

混合式学习在《针灸学》教学中的应用前景

结合《针灸学》的课程体系,从混合式学习在《针灸学》教学中的合理应用、混合式学习下注重教学资源的创建和推广,以及混合式学习模式下教师和学生角色的转变等方面,分析其应用于《针灸学》教学的可行性。混合式学习的开展,对丰富课堂文化、提高学生参与度、提升教师团队协作意识和综合素质都能起到巨大的推动作用。

从脾经、肾经论治脊柱疾病的思路探析

基于中医文献,从脾经、肾经与脊柱之间的关系、脾经与肾经的相关理论、以及从脾、肾经论治脊柱疾病的临床运用三个方面深入讨论,认为足太阴脾经、足少阴肾经与脊柱之间联系密切,为中医治未病防治脊柱疾病思想的挖掘,以及从先后天之本出发取脾、肾经同用提供理论依据,为临床治疗脊柱疾病拓展新的思路。

微助教在针灸推拿学专业双语课程教学中的应用

在“互联网+”时代背景下,针灸国际化趋势日益明显,作为移动信息化教学手段之一的微助教逐渐进入中医药院校的课堂。与传统教学模式相比,微助教给学生提供了更多的互动机会,使学生更好地掌握和应用专业知识,同时也方便教师了解学生的学习情况及时调整教学计划。文章阐述了针灸推拿专业双语教学过程中的困境,分析微助教在针灸推拿专业双语教学中使用的可行性,旨在为针灸推拿专业双语课程建设与微助教的有效运用提供研究思路。

针灸治未病临床思路探析

针灸治未病是中医治未病的重要组成部分,并具有鲜明的特色和突出的优势,临床应用时应以调和阴阳、阴阳并重为治疗目的;治疗过程中应形神共养,养神为先;治疗原则上应协调脏腑,重在脾肾,共奏疏通经络、活血化瘀之功,以实现扶正祛邪;在具体方法上应突出灸治,具体应用过程中应综合调理,因病而异。

第五届全国中医药院校针灸推拿临床技能大赛的回顾与思考

对第五届全国中医药院校针灸推拿临床技能大赛进行回顾与总结,认识到训练中保障的周密性、训练板块的集中性、训练的良性竞争性和训练形式的多样性都是取得成绩的关键。同时,对本次大赛中推拿手法、经典背诵竞赛内容与形式提出思考意见,希冀大赛能更好地发挥其以赛促学、以赛促教、以赛促建的作用。

“标本配穴”针灸结合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床对照研究

[目的]运用随机对照的临床研究方法,观察"标本配穴"针灸结合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。[方法]将30例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组与对照组,每组15例,治疗组采取"标本配穴"针灸治疗配合口服甲钴胺;对照组仅予以口服甲钴胺,分别于治疗前后应用症状积分量表、密歇根神经病变筛查量表(MNSI)进行评定,检测空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、血脂、血液流变学等指标。[结果]两组治疗后症状积分、MNSI积分、糖化血红蛋白、血脂、血液流变学等指标均较治疗前改善(P<0.05或P<0.01),按尼莫地平法评价疗效,治疗组的总有效率为83.3%,对照组为56.67%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组对本病临床症状和体征的改善作用优于对照组(P<0.05或P<0.01)。[结论]运用健脾益肾驱邪的"标本配穴"针灸结合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变较单纯甲钴胺治疗有显著的优势。

半夏泻心汤治疗胰岛素抵抗性肥胖的理论探讨

通过阅读《黄帝内经》,分析和总结相关文献资料,发现胃强脾弱、升降失调是肥胖的基本病机;半夏泻心汤不但具有泻热、抑胃纳,补虚、助脾运以及和调升降的功效,而且还有改善胰岛素抵抗、调节糖脂代谢的作用。半夏泻心汤可用于治疗胰岛素抵抗性肥胖,为胰岛素抵抗性肥胖的治疗提供思路与方法。

针刀整体松解术配合微波治疗类风湿肘关节僵硬的临床观察

目的:对比观察针刀整体松解术配合微波治疗类风湿肘关节僵硬临床疗效。方法:将60例类风湿肘关节僵硬患者按随机数字表法随机分为针刀加微波组和针刀组,每组各30例。针刀加微波组采用针刀整体松解术配合微波治疗,针刀组单纯采用针刀治疗,疗程结束后进行疗效评定。结果:两组临床疗效比较,针刀加微波组中,显效20例,总有效率为93.3%;针刀组显效12例,总有效率为67.7%。两组总有效率经统计学分析(P<0.05),有显著性差异;治疗前,两组患者Mayo肘关节功能评分比较,无显著性差异(P>0.05),表明两组具有可比性;治疗后2周两组Mayo肘关节功能评分呈上升趋势,且针刀加微波组上升更明显,较治疗前有显著性差异(P<0.05)。治疗后半年两组Mayo肘关节功能评分比较,针刀加微波组Mayo功能呈持续性改善,较治疗后2周,差异具有显著性意义(P<0.05);与针刀组比较,差异具有显著性意义(P<0.05)。而针刀组治疗后半年与治疗后2周,患者Mayo肘关节功能评分改善不明显,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗前,两组患者疼痛综合评分(含PRI总分、VAS评分、PPI积分)比较,无显著性差异(P>0.05),表明两组具有可比性;治疗后2周,两组疼痛问卷(MPQ)评分呈下降趋势,针刀加微波组下降更明显,与治疗前相比较,有显著性差异(P<0.05)。与针刀组治疗后比较,差异具有显著性意义(P<0.05)。治疗后半年两组MPQ评分持续下降,与治疗后2周相比较,有显著性差异(P<0.05)。与同一时间点针刀组比较,差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:针刀整体松解增加了关节活动度,微波治疗能快速缓解术后的疼痛肿胀,起到镇痛消肿之效,避免针刀治疗后再发粘连,两种方法相互结合,相互补充,共同发挥治疗作用,值得在临床上广泛推广。

针刺治疗气虚证作用机制研究进展

气虚证是中医临床的常见症候之一,可见于多种疾病,其发生率呈上升趋势,在一定程度上降低了人们的生活质量。大量研究表明针刺改善气虚证患者少气、神疲、自汗等症状的效果较好,同时对其机制研究也取得了一定进展。通过分析近15年的文献资料,对针刺治疗气虚证的相关机制展开综述,以期为临床应用针刺治疗气虚证提供更为完善的理论机制。

电针“风府、太冲”穴对帕金森病模型大鼠内质网应激相关蛋白表达的影响

目的:探讨内质网应激相关蛋白活化转录因子6(ATF6)、CCAAT/增强子结合蛋白同源蛋白(CHOP)在针刺防治帕金森病中的作用。方法:84只雄性SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、电针治疗7d组、电针治疗14d组、电针治疗21d组、电针治疗28d组,每组12只。模型组采取颈背部皮下注射鱼藤酮法,假手术组只注射不含鱼藤酮的等量葵花油乳化液。各电针治疗组取穴“风府”、“太冲”,每次治疗20min,每天1次,分别治疗7d、14d、21d、28d。采用免疫组化法检测大鼠黑质酪氨酸羟化酶(TH)阳性表达,运用Western blot检测大鼠黑质区ATF6、CHOP的表达。采用RT-PCR检测大鼠黑质区ATF6mRNA、CHOPmRNA的表达。结果:电针治疗后,各组大鼠行为学评分较模型组显著降低(P<0.01)。与正常组和假手术组相比,模型组大鼠黑质区TH的阳性表达显著降低(P<0.01),大鼠黑质区ATF6、CHOP表达显著提高(P<0.01),大鼠黑质区ATF6mRNA、CHOPmRNA表达升高(P<0.05);与模型组相比,大鼠黑质区TH的阳性表达提高(P<0.05),ATF6、CHOP蛋白表达显著减少(P<0.01),大鼠黑质区ATF6mRNA、CHOPmRNA表达减少(P<0.05)。结论:电针“风府、太冲”穴能有效保护多巴胺能神经元,其机制可能与针刺治疗能抑制内质网应激途径下游的细胞凋亡因子有关。

电针对帕金森病模型大鼠脑黑质内Lamp2a、Hsc70、α-syn表达的影响

目的：观察电针对鱼藤酮诱导的帕金森病（Parkinson’s disease,PD）模型大鼠脑黑质内Lamp2a、Hsc70、α-syn表达的影响,探讨电针治疗帕金森病的可能作用机制。方法：雄性SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、电针治疗组,每组15只。采取颈背部皮下注射鱼藤酮法制备帕金森病模型,假手术组只注射不含鱼藤酮的等量葵花油乳化液。正常组、假手术组、模型组不进行任何治疗;电针治疗组在造模完成后取穴＂风府＂、＂太冲＂,连续波,频率120次/min,每次治疗20 min,每天1次,疗程为28 d。免疫组化法检测模型大鼠黑质内TH、α-syn的阳性表达,并用Western blot法检测模型大鼠黑质内Lamp2a、Hsc70、α-syn的表达。结果：模型组大鼠表现出明显的PD症候群特征,电针干预后模型大鼠行为学评分明显降低（P〈0.01）;免疫组化法及Westernblot检测显示电针治疗通过上调Lamp2A、Hsc70水平能抑制错误折叠蛋白α-syn的表达,提高TH的阳性表达。结论：电针可以抑制具有细胞毒性作用的α-syn的集聚,保护多巴胺能神经元,抑制帕金森病的发展,其机制可能与干预分子伴侣介导的自噬有关。

电针对帕金森病模型大鼠内质网应激IRE1α-ASK1-JNK通路的影响

目的:探讨内质网应激介导的IRE1α-ASK1-JNK通路在鱼藤酮诱导的帕金森病(PD)模型大鼠中的作用及电针干预治疗对该通路的影响。方法:将120只健康雄性SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、电针预治疗组、电针治疗7d组、电针治疗14d组、电针治疗21d组、电针治疗28d组,每组15只,采用颈背部皮下注射鱼藤酮法制备帕金森病模型,假手术组只注射不含鱼藤酮的等量葵花油乳化液。正常组、模型组、假手术组不做任何治疗;电针治疗组在造模完成后选取"风府"、"太冲"穴给予电针治疗;电针预治疗组电针治疗7d后再造模。采用旷场试验检测大鼠行为学改变,并用Western-blot法检测大鼠中脑黑质内IRE1α、ASK1、p-JNK蛋白表达的变化。结果:模型组大鼠表现出明显的PD症候群特征,电针干预后模型大鼠行为学评分改善明显(P<0.01)。模型组大鼠黑质IRE1α、ASK1、p-JNK蛋白表达较正常组和假手术组显著增高(均P<0.01);与模型组相比,电针预治疗组和电针治疗7d、14d、21d、28d组IRE1α、ASK1、p-JNK蛋白表达水平显著降低(均P<0.01)。结论:电针防治帕金森病的机制可能与电针能明显抑制内质网应激通路IRE1α-ASK1-JNK的活性,保护多巴胺能神经元免于凋亡有关。