中医药基于“肺-肠”轴调节肠道菌群治疗重症肺炎机制的研究进展

重症肺炎(SP)是呼吸道危急重症之一。随着“肺-肠”轴理论的发展,肠道菌群与肺部疾病之间的关系成为研究热点。近年来,开展了许多中医药调节肠道菌群治疗SP的研究,结果表明肠道菌群将成为中医药防治SP的新靶点。本文基于中医基础理论,以肠道菌群为靶点,通过“肺-肠”轴整理了中医药调节肠道菌群治疗SP的相关性研究,以期为临床治疗SP提供指导性意义。

基于气相色谱法指纹图谱和气相色谱-质谱联用识别的温阳扶正散质量控制方法研究

目的 基于气相色谱法(GC)指纹图谱和气相色谱-质谱联用(GC-MS)分析技术的识别,以温阳扶正散为含挥发性成分的代表方剂建立质量控制模型,为散剂的标准研究提供依据。方法 采用挥发油测定法甲法提取温阳扶正散中的挥发油,在建立GC指纹图谱的基础上,运用GC-MS技术进行分析。本实验采用Elite-WAX ETR(max 250℃,0.25μm×0.25 mm×30 m)毛细管色谱柱。GC条件:升温程序设置为初始温度50℃,保持时间1 min,以10℃/min的升温速率升温至180℃,保持时间3 min,再以10℃/min的升温速率继续升温至240℃,保持时间5 min;载气为高纯度氮气(≥99.999%),载气流量为1.0 ml/min;分流比设定为20∶1,检测器为FID,检测器温度为280℃,进样口温度为200℃。GC-MS条件:电子轰击离子源,轰击电压70 eV,正离子模式,离子源温度230℃,接口温度为220℃;MS扫描范围为m/z 30~500 amu;载气为高纯氦气(≥99.999%)。结果 通过对10个批次温阳扶正散挥发油的分析后,得到12个共有峰,建立了温阳扶正散挥发性成分气相指纹图谱并对共有图谱进行了定性研究。本方中的主要挥发性成分质与量在不同批次间可重复稳定呈现,本模型可用于质量控制研究。结论 本研究建立了温阳扶正散质量控制模型,该方法简单易行、安全可靠,为温阳扶正散的质量评价提供了依据。

沙库巴曲/缬沙坦的研究进展

沙库巴曲/缬沙坦(sacubitril/valsartan,LCZ696)为血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制药(ARNI),是一种新型治疗心血管疾病的药物。其通过同时调控利钠肽系统和肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS),既降低血管紧张素Ⅱ受体活性,又提高利钠肽水平,其治疗作用优于传统心血管疾病治疗药物。由于独特治疗机制、安全性、临床效果,该药于2015年提前6个月结束临床试验并被美国食品药品管理局(FDA)批准上市,现已在美国、欧盟的临床指南上被推荐用于治疗心力衰竭。随着上市后研究深入,发现本品不仅可治疗心力衰竭,还可用于治疗高血压,并在脑卒中、慢性肾病等方面表现出良好的治疗前景。

艾滋病免疫重建不全中西医治疗研究进展

艾滋病(AIDS)是一个世界范围内的重大公共卫生问题,部分患者由于免疫重建不全导致一系列的并发症,继而加速疾病进程,严重影响其生活质量。近年来,国内外学者针对AIDS免疫重建不全领域进行了大量的研究。本文通过查阅近年来的相关报道,分别从现代医学和传统医学角度对AIDS免疫重建不全的发病机制及治疗进展进行综述,发现西医聚焦于CD4^(+)T细胞数量的减少并针对不同病因采取个体化治疗;而中医集中于五脏正气虚衰并据此选择不同的扶正方案,二者均具有独特的优势,但中西医结合治疗在效果和安全性上更具有优越性,但缺乏更为有力的循证医学证据,值得进一步挖掘,以形成完整规范的治疗体系。

基于Notch1-Hes1-Prdx蛋白家族通路探究强骨胶囊治疗绝经后骨质疏松的炎症及氧化应激机制

目的基于Notch1-Hes1-Prdx蛋白家族通路探究强骨胶囊治疗绝经后骨质疏松(PMOP)的炎症及氧化应激机制。方法60只5月龄清洁级雌性SD大鼠,体重(300±20)g,采用随机数字表法分为假手术组,模型对照组,阳性对照组及强骨胶囊低、中、高剂量组,每组10只。除假手术组外,其余大鼠通过切除双侧卵巢建立PMOP模型,假手术组仅切除双侧卵巢周边脂肪组织。阳性对照组经皮下注射200μg/kg雌二醇,2次/周;强骨胶囊低、中、高剂量组分别予以100、200、300 mg/(kg·d)强骨胶囊灌胃;假手术组及模型对照组灌胃等量生理盐水,连续治疗12周。比较各组大鼠股骨骨密度(BMD)值,血浆炎症标志物[白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-8、IL-17、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、氧化应激标志物水平[单胺氧化酶A(MAOA)、总抗氧化能力(T-AOC)、高级氧化蛋白产物(AOPP)、超氧化物歧化酶(SOD)]及Jagged1、Notch1、Hes1、Prdx蛋白家族(Prdx1~6)的蛋白表达水平;RT-qPCR及Western blot测定外周血单个核细胞(PBMC)及骨组织中的Jagged1、Notch1、Hes1及Prdx1~6 mRNA及蛋白表达。结果与假手术组比较,模型对照组大鼠BMD值、T-AOC、SOD水平降低,IL-1β、IL-6、IL-8、IL-17、TNF-α、MAOA、AOPP水平升高;血浆、PBMC及骨组织中Jagged1、Notch1、Hes1表达水平升高,Prdx1、Prdx6表达水平降低(P<0.05)。与模型对照组比较,强骨胶囊中、高剂量组大鼠BMD值、T-AOC和SOD水平升高,IL-1β、IL-6、IL-8、IL-17、TNF-α、MAOA、AOPP水平降低;血浆、PBMC及骨组织中Jagged1、Notch1、Hes1表达水平降低,Prdx1、Prdx6表达水平升高(P<0.05)。与强骨胶囊低剂量组比较,强骨胶囊中、高剂量组大鼠股骨BMD值、T-AOC和SOD水平升高(P<0.05),IL-1β、IL-6、IL-8、IL-17、TNF-α、MAOA、AOPP水平降低;血浆、PBMC及骨组织中Jagged1、Notch1、Hes1表达水平降低,Prdx1、Prdx6表达水平升高(P<0.05)。与强骨胶囊中剂量组比较,强骨胶囊高剂量组大鼠股骨BMD值、T-AOC和SOD水平升高,IL-1β、IL-6、IL-8、IL-17、TNF-α、MAOA、AOPP水平降低;血浆、PBMC及骨组织中Jagged1、Notch1、Hes1表达水平降低,Prdx1、Prdx6表达水平升高(P<0.05)。各组血浆、PBMC及骨组织中Prdx2~5表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论强骨胶囊可能是通过抑制Notch1-Hes1-Prdx信号通路下调Jagged1、Notch1、Hes1表达,上调Prdx1、Prdx6表达,增强机体抗氧化应激能力并改善炎症反应发挥抗骨质疏松作用,其中强骨胶囊作用呈剂量依赖性。

基于数据挖掘的老年痴呆与老年失眠用药规律及关联

目的通过数据挖掘技术分析老年痴呆与老年失眠的中医用药规律,探寻两种疾病“同治”的客观依据。方法采用SPSS22.0软件进行描述性统计和系统聚类分析,采用SPSS Clementine12.0软件进行关联性分析,选择Apriori算法建立数据挖掘模型。结果老年痴呆和老年失眠的高频药物可分别聚为6类;关联分析得到的老年痴呆核心药对为石菖蒲-远志,其他药物按功能主治可大致分为滋阴补肾、健脾益气、化痰、活血、安神。老年失眠的核心药对为酸枣仁-远志、茯苓-白术、龙骨-牡蛎,纳入的关联药物多与安神药配伍使用。结论老年痴呆与老年失眠存在共同的治法和常用药对,即补肾健脾(熟地-山药)、宁心安神(酸枣仁-夜交藤)、活血化痰(石菖蒲-郁金、远志-当归-石菖蒲)。

circ0057421/miR-576-5p对MIA诱导的骨关节炎软骨细胞凋亡及氧化应激的影响

目的 探讨circ_0057421/miR-576-5p对碘乙酸钠(MIA)诱导的骨关节炎软骨细胞凋亡、氧化应激的影响及其作用机制。方法 采用qRT-PCR法检测骨关节炎软骨组织与正常软骨组织中circ_0057421、miR-576-5p的表达量;体外培养人软骨细胞CHON-001,MIA诱导软骨细胞建立骨关节炎软骨细胞损伤模型;si-con、si-circ_0057421、miR-con、miR-576-5p mimics、si-circ_0057421与anti-miR-con、si-circ_0057421与anti-miR-576-5p转染入MIA诱导的软骨细胞;采用qRT-PCR法检测骨软骨细胞中circ_0057421、miR-576-5p的表达量;采用流式细胞术检测细胞凋亡率;根据试剂盒检测丙二醛(MDA)、乳酸脱氢酶(LDH)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的含量;双荧光素酶报告实验检测circ_0057421与miR-576-5p的靶向关系;Western印迹法检测B细胞淋巴瘤(Bcl)-2、胶原蛋白(Collagen)Ⅱ、性别决定区Y框蛋白(SOX)9、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、基质金属蛋白酶(MMP)1、MMP13蛋白表达量。结果 与正常软骨组织比较,骨关节炎软骨组织中circ_0057421表达水平明显升高,miR-576-5p表达水平明显降低(P<0.05);与NC组比较,MIA组circ_0057421表达水平明显升高,miR-576-5p表达水平明显降低(P<0.05);转染si-circ_0057421或转染miR-576-5p mimics可明显降低MDA、LDH含量及凋亡率,明显提高SOD、GSH-Px含量,明显提高Bcl-2、CollagenⅡ、SOX9蛋白水平,明显降低Bax、MMP1、MMP13蛋白水平(P<0.05);双荧光素酶报告实验证实circ_0057421可充当miR-576-5p的海绵分子;共转染si-circ_0057421与anti-miR-576-5p可明显提高MDA、LDH含量及凋亡率,明显降低SOD、GSH-Px含量,明显降低Bcl-2、CollagenⅡ、SOX9蛋白水平,明显提高Bax、MMP1、MMP13蛋白水平(P<0.05)。结论 敲低circ_0057421可通过上调miR-576-5p而抑制MIA诱导的软骨细胞氧化应激及细胞凋亡从而减轻骨关节炎软骨细胞损伤。

李瀚旻教授对“肝肾同源”理论的继承创新

＂肝肾同源＂理论体系主要包括＂乙癸同源＂的调控机制和＂肾肝同治＂的治疗法则。李瀚旻教授带领科研团队经过20多年的努力,在继承＂肝肾同源＂理论的基础上,做出了一系列重要的创新性工作。重点阐发肝主藏血与肾主藏精相生、肝主疏泄与肾主闭藏统一、肝主生发与肾主涵养协调的＂乙癸同源＂调控机制和维持＂肾精-肝血相生＂、＂闭藏-疏泄统一＂、＂生发-涵养协调＂的＂肾肝同治＂的治疗法则。将＂肝肾同源于精血＂的认识推进到＂肝肾同源于脑、下丘脑-垂体-肝轴、神经-内分泌-免疫网络、神经-内分泌-免疫-肝再生调控网络、髓-肝转化和干细胞及其组织微环境＂,极大地深化和提高了＂肝肾同源＂的理论认识。创新＂髓失生肝＂的病因病机,根据肝损伤与肝再生失衡是＂肝肾精虚＂诸证生物学基础的新认识,揭示补肾＂开源节流＂的配伍规律。在临床应用方面提出＂肝肾精虚＂证的客观量化标准,确定＂髓＂为中心的治疗靶点,强调早期干预的临床应用时机。

新吾穴针刺结合核酪注射液穴位注射治疗常年性变应性鼻炎临床观察

目的评价新吾穴针刺结合核酪注射液穴位注射对常年性变应性鼻炎患者的疗效。方法选取过敏性鼻炎患者95例,随机分为治疗组47例,给予新吾穴针刺结合核酪注射液穴位注射治疗,对照组48例,给予盐酸西替利嗪分散片口服。两周为一个疗程,共治疗两个疗程。比较两组患者治疗前后血清相关因子:IgE、组胺(HIS)、白介素4(IL-4)水平及鼻结膜炎生存质量量表(RQLQ)评分变化。结果①两组在治疗后血清IgE、HIS、IL-4水平都有不同程度下降,组内比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组下降幅度明显大于对照组,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。②两组治疗后RQLQ量表评分明显降低,组内比较差异有统计学意义(P<0.05),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。③疗效比较,治疗组有效率(89.36%)明显高于对照组(50.08%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与盐酸西替利嗪分散片相比较,针刺新吾穴结合核酪注射液穴位注射可明显改善过敏性鼻炎患者生活质量及炎症水平,疗效明显。

项针配合舌针治疗中风后假性球麻痹吞咽功能障碍30例

目的:观察项针配合舌针对中风后假性球麻痹吞咽功能障碍患者洼田饮水试验评分的影响。方法:将项针配合舌针治疗中风后假性球麻痹吞咽功能障碍60例患者随机分为项针加舌针组和舌针组,每组各30例。项针加舌针组取穴:风池、颈夹脊、哑门、廉泉、聚泉、海泉、金津、玉液,舌针组取穴:廉泉、聚泉、海泉、金津、玉液,每日治疗1次,每周治疗6次,两组均以4周为1个疗程。观察两组患者治疗前后洼田饮水试验评分。结果:两组患者治疗后洼田饮水试验评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01),组间比较有统计学意义(P<0.01)。结论:项针加舌针和舌针均能有效改善患者的吞咽功能障碍;项针加舌针在改善患者的吞咽功能障碍上要优于舌针,且远期疗效也要优于舌针。

定喘汤治疗痰热壅肺型哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的临床效果

目的探讨定喘汤治疗痰热壅肺型哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)的临床效果。方法选取2018年1月至2020年9月湖北省中医院收治的痰热壅肺型ACOS患者95例作为研究对象,通过随机数字表法将其分为对照组(47例)和研究组(48例)。对照组给予常规治疗联合沙美特罗替卡松粉吸入剂,研究组在对照组的基础上加用定喘汤治疗。两组均治疗3个月。比较两组临床疗效、炎症因子、肺功能、临床症状评分和不良反应发生率。结果治疗后,研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后两组白介素-6、白介素-10、超敏C反应蛋白均较治疗前下降,且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗后两组用力肺活量、第1秒用力呼气量、第1秒用力呼气量/肺活量均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者哮喘控制测试评分均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0.05),慢性阻塞性肺疾病评估测试评分均较治疗前下降,且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗后两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论定喘汤治疗痰热壅肺型ACOS效果显著,可有效改善患者临床症状、肺功能及炎症因子水平,安全性佳,具有较高的临床应用价值。

皂荚提取物对肝细胞癌大鼠TGF-β/Smads信号通路调控和微血管密度的影响

目的:观察皂荚提取物(乙酸乙酯提取物)对肝细胞癌大鼠TGF-β/Smads信号通路调控和微血管密度(MVD)的影响,探讨皂荚提取物抗癌作用机制。方法:选用清洁级昆明大鼠60只,按随机法分为6组:模型组、皂荚提取物高、中、低剂量组、阳性对照组、空白对照组,每组10只。将H22肝癌细胞悬液接种于大鼠右腋窝皮下,建立模型。造模后第2天开始,分别给各组大鼠灌胃相应药物,共30 d。造模后第32天处死大鼠,采集标本进行各种检测。用Weidner校正方法计算MVD值;采用实时荧光定量法检测各组大鼠肝脏组织中Smad4 mRNA和Smad7 mRNA的表达。结果:模型组大鼠的Smad4 mRNA值平均为0.319±0.100、阳性对照组大鼠其平均值为0.571±0.098、皂荚提取物高剂量组大鼠其平均值为0.469±0.071,与模型组比较,两组大鼠的Smad4 mRNA值均明显升高,P<0.05,差异有显著性意义;与阳性对照组大鼠Smad4 mRNA比较,皂荚提取物中剂量组大鼠平均值为0.359±0.060、皂荚提取物低剂量组大鼠平均值为0.278±0.068均明显降低,P<0.05,差异有显著性意义。阳性对照组大鼠Smad7 mRNA平均值为1.999±0.501,皂荚提取物高剂量组大鼠为2.229±0.488,与模型组(3.546±0.398)比较,表达水平显著降低,P<0.05,差异有显著性意义。皂荚提取物中剂量组大鼠Smad7 mRNA为3.008±0.409,皂荚提取物低剂量组则为3.609±0.420,与阳性对照组比较,均明显升高,P<0.05,差异有显著性意义。与空白组大鼠MVD水平比较,其他5组大鼠的表达水平均明显升高,尤以模型组升高最明显,均P<0.01;与模型组比较,其他5组大鼠MVD值均明显下降,P<0.05或P<0.01。结论:皂荚提取物可以明显提高带瘤大鼠肝组织中Smad4基因表达,同时降低Smad7基因和MVD表达,从而可加强TGF-β/Smads信号传导通路,起到抗癌作用。

HIIT结合中强度有氧稳态训练改善慢性冠心病的心功能及预后效果

目的分析高强度间歇训练(High Intensity Interval Training,HIIT)结合中强度有氧稳态训练对冠心病患者心功能及预后的影响。方法将我院于2017年10月~2019年10月收治的冠心病患者90例,随机分为3组,即稳态训练组(30例,给予中强度有氧稳态训练)、联合组(30例,HIIT结合中强度有氧稳态训练)、HIIT组(30例,HIIT康复训练)。三组均持续干预8周完成后比较三组心功能相关指标[左室舒张末期内径(left ventricle end diastolic dimension,LVDd)、左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)],并统计身体质量指数(Body Mass Index,BMI)及血脂总胆固醇水平及低密度脂蛋白水平结果;比较三组患者的预后。结果干预后,联合组的LVDd小于稳态训练组及HIIT组,LVEF则高于其他两组(P<0.05),三组BMI及总胆固醇、低密度脂蛋白水平较干预前下降,且联合组各指标水平均显著低于其他两组(P<0.05);联合组患者病情稳定60.0%,稳态训练组33.33%、HIIT组26.67%,联合组与其他两组差异有意义(P<0.05)。结论冠心病患者应用HIIT结合中强度稳态训练有助于改善其心功能及血脂水平,患者预后较好。

木犀草苷抑制皮肤鳞状细胞癌细胞的增殖、迁移和侵袭及其机制

目的:探讨木犀草苷对皮肤鳞状细胞癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响及其机制。方法:人皮肤鳞状细胞癌细胞A431购自美国标准生物品收藏中心。分别以80 μmol/L(木犀草苷-低组)、160 μmol/L(木犀草苷-中组)和240 μmol/L(木犀草苷-高组)木犀草苷处理A431人皮肤鳞状细胞癌细胞株,对照组未行木犀草苷处理,实时定量反转录聚合酶链反应(RT-qPCR)检测细胞中肿瘤抑癌基因7-L(ST7L)基因信使核糖核酸(mRNA)的表达,蛋白质印迹法(Western blot)检测ST7L、p21、周期蛋白D1(Cyclin D1)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)等基因蛋白表达水平,细胞计数试剂盒(CCK-8)法测定A431细胞增殖抑制率,Transwell实验检测细胞迁移和侵袭能力。多组间比较采用单因素方差分析(组间比较采用SNK- q检验)。 结果:木犀草苷-低组、中组、高组A431细胞的增殖抑制率上升[(10.22±1.02)%、(23.51±2.36)%、(49.28±4.33)%, F=644.968, P<0.05],迁移[(87.36±8.33)%、(71.02±7.05)%、(55.32±5.43)%, F=81.657, P<0.05]和侵袭细胞数[(73.65±7.22)个、(60.25±6.03)个、(41.25±4.33)个, F=105.695, P<0.05]均降低,细胞中Cyclin D1(0.50±0.05、0.38±0.04、0.24±0.03, F=116.198, P<0.05)、MMP-2(0.57±0.05、0.44±0.04、0.31±0.03, F=107.242, P<0.05)和MMP-9(0.43±0.04、0.31±0.03、0.19±0.02, F=194.667, P<0.05)基因蛋白含量降低,p21(0.46±0.04、0.61±0.06、0.76±0.00, F=117.900, P<0.05)和ST7L(1.61±0.15、2.11±0.21、2.84±0.27, F=118.059, P<0.05)基因蛋白的含量升高。过表达ST7L基因可提高A431细胞的增殖抑制率[(40.56±4.32)%]和p21蛋白(0.73±0.06)含量,降低迁移[(61.58±6.17)%]和侵袭[(52.65±5.23)个]细胞数,下调细胞中Cyclin D1(0.29±0.03)、MMP-2(0.36±0.03)和MMP-9(0.24±0.03)基因蛋白表达,差异均有统计学意义( P<0.05)。抑制ST7L基因表达可逆转木犀草苷对A431细胞增殖、迁移和侵袭的作用。 结论:木犀草苷可抑制皮肤鳞状细胞癌细胞增殖、迁移和侵袭,可能与促进ST7L基因表达表达有关。

柴胡疏肝散对MSG-大鼠-肝再生模型肝脏损伤和抑郁症脑区神经营养因子的保护作用

目的观察柴胡疏肝散组方对MSG-大鼠-肝再生模型脂质代谢异常和抑郁症脑区神经营养因子的作用。方法使用Wistar大鼠新生乳鼠制备MSG-大鼠模型,将注射MSG-生理盐水溶液的雄性大鼠24只随机分为3组,每组8只;另选取同批次乳鼠注射等量生理盐水溶液的16只雄性大鼠随机分为2组,每组8只。共分为5组,生理盐水注射对照组、生理盐水注射-肝切对照组、MSG-大鼠对照组、MSG-大鼠-肝再生组、MSG-大鼠-肝再生模型柴胡疏肝散治疗组,第6周各组进行对应处理至实验结束。在第8周进行肝大部切除,术后第8天大鼠称重后,腹主动脉采血留取血清进行脂质代谢检测,HE染色观察4%多聚甲醛溶液保存的肝脏组织变化。油红O染色观察冻存肝脏组织变化,并检测冻存眶额叶皮层组织相关神经营养因子的含量。结果与生理盐水组相比,MSG-大鼠-肝再生组肝脏HE染色空白区域增多;与MSG-大鼠-肝再生组相比,柴胡疏肝组的肝脏空白区域减少。与生理盐水组相比,MSG-大鼠-肝再生组油红O染色的累积光密度增大;与MSG-大鼠-肝再生组相比,柴胡疏肝组的累积光密度减小。与生理盐水组相比,MSG组血清TC、TG、LDL、INS升高和HDL降低;与MSG-大鼠-肝再生组相比,柴胡疏肝组TC、TG、LDL、INS值降低,HDL值升高。与生理盐水组相比,MSG-大鼠-肝再生组的BDNF、β-NGF含量减少;与MSG-大鼠-肝再生组相比,柴胡疏肝组BDNF、VEGF含量增加。结论肝大部切除造成的肝脏损伤加重了MSG-大鼠肝脏脂肪变性程度和脂质代谢异常程度。柴胡疏肝散在保护MSG-大鼠-肝再生模型肝损伤的同时对其眶额叶及层BDNF、VEGF等神经营养因子产生影响。

地五养肝胶囊对2-AAF/PH大鼠模型肝癌前病变的抑制作用

目的观察地五养肝胶囊(DWYG)对2-AAF/PH大鼠模型肝癌前病变的抑制作用。方法建立2-AAF/PH大鼠肝癌前病变模型,采用SPF级Wistar大鼠384只,随机分为空白组、假手术组、模型组、DWYG组。取肝切除后第8、10、14、17、19、22天实验大鼠肝组织进行病理组织学观察,采用IPP6.0软件进行图像处理。计数各实验点肝脏表面直径>1mm的小结节、细胞核数目、细胞核面积总量、细胞核平均直径和细胞核IOD值。结果肝组织结节数:术后第8、22天,DWYG组低于模型组。细胞核数目:术后第10、14、17、22天,DWYG组高于空白组。细胞核面积总量:术后第17天,DWYG组高于空白组;术后第19天,DWYG组低于模型组。细胞核平均直径:术后第17天,DWYG组高于空白组,术后第19天,DWYG组低于模型组。以上实验数据经统计学处理,差异显著,P<0.01或P<0.05。结论地五养肝胶囊具有抑制2-AAF/PH模型大鼠肝癌前病变的作用。

影响住院老年冠心病患者家属照顾者希望水平的相关因素

目的分析住院老年冠心病(CHD)患者家属照顾者的希望水平及其相关影响因素.方法选择2014年10月~2017年10月在该院住院的老年CHD患者家属195例,根据其家属的希望水平分为中低希望水平组108例和高希望水平组87例.调研两组患者家属的性别、年龄、婚姻状况、文化程度、工作类型、年收入以及患者的希望水平、自我管理能力、家庭功能和社会支持水平等一般资料,对患者及其家属一般资料进行Logistic回归分析.结果住院老年CHD患者家属的总体希望水平为(34.01±3.26)分;与中低希望水平组相比,高希望水平组家属已婚、居住在城市、照顾年限<3年、个人月收入≥5000元及与患者为直系亲属比例显著增加(P<0.05),患者希望水平、自我管理能力、社会支持水平及家庭功能显著升高(P<0.05),有医保的患者比例显著增加(P<0.05).Logistic回归分析显示,患者家属婚姻状况、居住地、月收入、与患者关系及患者希望水平、自我管理、社会支持、家庭功能、医保为住院老年CHD患者的独立保护因素.结论住院老年CHD患者家属生活和经济条件及患者希望水平、自我管理能力、社会支持水平和家庭功能越高,其家属的希望水平越高.