右美托咪定对妇科腔镜手术患者苏醒期的影响

目的探讨右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者全麻苏醒期躁动及应激反应的影响。方法选取2018年12月—2020年4月本院收治的120例择期行妇科腹腔镜手术的患者,采用随机数字表法将其分为观察组及对照组,每组各60例。观察组患者在手术结束前30 min单次给予静脉微量泵注右美托咪定0.8μg/kg,10 min内注药完毕,对照组以同样方式输注等容量的生理盐水。记录两组患者苏醒时间、拔管时间、PACU停留时间、苏醒期Ramsay镇静评分及躁动评分,观察两组患者苏醒期外周血中皮质醇(Cor)及促甲状腺激素(TSH)水平变化。结果两组患者苏醒时间、拔管时间差异均无统计学意义(P>0.05),观察组在PACU停留时间较对照组缩短;与对照组相比,观察组Ramsay镇静评分明显更高(P<0.05),且躁动评分明显更低(P<0.05);观察组苏醒期血清中TSH、Cor水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定应用于妇科腹腔镜手术中可以减少全麻苏醒期躁动发生,不会引起苏醒延迟或拔管时间延长,同时还能有效抑制患者麻醉后应激反应,提高全麻苏醒期患者的舒适性及安全性。

地佐辛复合丙泊酚在肠镜中的应用效果分析

目的观察地佐辛复合丙泊酚在无痛结肠镜息肉电切术中的临床效果,探讨其有效性及安全性。方法将100例接受无痛结肠镜息肉电切术的患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各50例。所有患者均在术前8 h禁食水及肠道准备。进入检查体位后,常规监测血压、心率、血氧饱和度、呼吸频率及心电图,吸氧并开放一侧上肢静脉通道。对照组单独给予丙泊酚静脉麻醉,观察组给予地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉。两组患者均待睫毛反射消失后进行结肠镜检查及肠息肉切除手术治疗。观察两组患者术毕苏醒时间、术后VAS评分及丙泊酚用量等情况。结果两组患者均顺利完成手术。观察组苏醒时间较对照组明显减少,丙泊酚用量及术后VAS评分明显少于对照组,两组差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉在无痛结肠镜息肉电切术中不仅安全有效、不良反应少,而且可以减少术中丙泊酚用量,缩短麻醉诱导和手术时间,有利于术者操作,同时减轻患者术后疼痛不适感,镇痛效果优于丙泊酚单独静脉麻醉。