急性肺血栓栓塞症溶栓治疗后心电图变化

目的 分析急性肺血栓栓塞症患者溶栓治疗前后的心电图变化特征.方法 选取笔者所在医院呼吸内科2017年2月—2019年2月收治的急性肺栓塞栓塞症患者40例作为研究对象,对其进行溶栓治疗,比较治疗前后心电图变化情况.结果 溶栓治疗后,心电图正常患者仅7例,异常项目超过3项者达24例;窦性心律过速、S1QmTm、QmTm、Tv1-v3等各项指标均有显著降低(P<0.05);电轴右偏、肺性P波、房颤或房扑、右束支传导阻滞、S1的变化不明显(P>0.05).结论 急性肺血栓栓塞症患者的心电图具有非特异性,表现多样化,对患者心电图动态变化情况进行实时监测观察,并结合临床症状,可为临床提供最早的诊断资料,尽快作出有效的治疗方案.

不典型急性心肌梗死误诊36例分析

目的自2004年-2013年近10年在我院共收治急性心肌梗死786例,误诊36例,分析其误诊原因,为临床诊治提供宝贵的经验。方法采用回顾性分析的方法,对误诊原因进行系统分析。结果首诊患者往往因缺乏明确的病史、疼痛部位不典型或心电图表现不典型极易误诊为其他系统疾病。结论对此类病群不仅要仔细分析鉴别临床症状,更要动态监测心电图及心肌酶、肌钙蛋白的变化,有条件的及早进行冠状动脉造影,减少误诊误治。