逍遥散结合情志护理治疗人乳头瘤病毒感染病案

人乳头瘤病毒(HPV)感染是导致宫颈癌发生的主要因素之一,严重威胁女性生命安全。该文梳理中医对HPV感染的认识,分析情志因素对HPV感染影响,并分享1则消遥散结合情志护理治疗HPV感染病案,以期为临床治疗该病提供新思路。

论《伤寒论》厥证

厥证属于六经病,厥热胜复是厥证的一种急性临床表现,各经病均可发展至此阶段,预后视正邪斗争情况而定。由各经病而来的厥证有其本经的特点,热厥主要是因邪热深伏于内,阳气被遏,不能外达四肢所致,其外在表现似寒,实为真热,包含太阳厥证、少阳厥证、阳明厥证,方用麻黄杏仁甘草石膏汤、小柴胡汤、白虎汤、承气汤等。寒厥为阴寒内盛,阳气哀微,机体失其温养所致,是一种虚寒性疾病,包含太阴厥证、少阴厥证、厥阴厥证,治疗上以温阳散寒,回阳救逆为主,方用理中丸、附子汤、四逆汤、白通汤等。除六经厥证,还包括各类杂厥,病机为阳气不能敷布四末,包括气厥、血厥、水厥、蛔厥、痰食厥、脏厥、浊厥、关元冷厥等。各类厥证虽然形成病因不尽相同,然总不离表里阴阳寒热虚实,在临床中见外象厥逆,应注意审证求因,识其内在病机而治,并及时在经截断,防厥逆进展。

急性脑梗死病灶部位与痫性发作的相关性

目的探讨急性脑梗死患者的痫性发作症状与病灶部位的关系,为临床早期诊断和治疗提供依据。方法选择2020-07—2021-07鄂州市中医医院神经内科收治的急性脑梗死后继发痫性发作的患者97例为研究对象,讨论痫性发作的时间、类型、脑电图的特征和表现,与头部MRI结果中所示梗死部位之间的关系。结果早发型痫性发作发生率(63.92%)明显高于迟发型痫性发作发生率(36.08%),差异有统计学意义(P<0.05)。单纯部分性发作45例(46.39%),复杂部分性发作24例(24.74%),全面性发作24例(24.74%),不能分类发作4例(4.13%)。病灶在皮质区65例(63.77%),非皮质区32例(36.23%),差异有统计学意义(P<0.05)。97例急性脑梗死继发痫性发作患者发作期间视脑电图正常13例(13.40%),边缘状态脑电图改变6例(6.19%),视频脑电图异常患者78例(80.41%),其中视频脑电图异常以癫痫样放电为主。结论急性脑梗死后以早发型痫性发作多见。病灶在脑叶皮质者痫性发作发生率高。发作形式以部分性发作多见。急性脑梗死继发痫性发作患者中视频脑电图异常以癫痫样放电为主。

补阳还五汤治疗中风后遗症的可行性

研究表明,近年来我国中风的发病率、致死率、致残率及复发率一直居高不下,中风已成为值得关注的高发疾病之一,且大多数中风患者经治疗会遗留轻重不等的后遗症,因此,对中风后遗症的治疗亦出现在众多学者的视野中。随着现代中医药研究所取得的进展,补阳还五汤进入了许多学者的研究范围,该方在治疗中风后遗症的中表现出良好的疗效,使其成为中医治疗中风后遗症的一大特色。从中医角度出发,该方具有补气、活血、通络之功效。从现代药理研究成果的层面出发,该方具有保护神经组织、清除自由基及抑制自由基产生、改善微循环、减少血液黏稠度及增加血流量等作用。从临床研究角度论述,多数学者的研究认为该方在配合随证加减及针灸等康复治疗后,对于促进神经功能康复的疗效更佳。文章从多角度出发,通过对补阳还五汤治疗中风后遗症的理论依据,该方中黄芪、桃仁、红花、川芎等的药理研究,临床研究这三个方面对其进行系统的论述与分析,进一步阐明了补阳还五汤在治疗中风后遗症中所显现出的良好疗效,不仅弥补了西医治疗上的不足,也表现出较小的不良反应,为了对中风后遗症有更好的研究和探索,帮助患者更好地康复,该方值得进一步研究。

急性脑梗死静脉溶栓后死亡病例分析一例

通过分析1例急性脑梗死患者在基层医院使用阿替普酶静脉溶栓治疗后出现急性心肌梗死的死亡原因,探讨急性脑梗死患者静脉溶栓后合并心肌梗死的紧急救护方案,以期为临床诊断急性心肌梗死及实施抢救提供参考。

高良姜素促进胰腺癌PCNA-1细胞凋亡和自噬并抑制移植瘤生长

【目的】探讨高良姜素对胰腺癌PCNA-1细胞的抑制作用及机制。【方法】(1)体外研究:采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法测定细胞相对存活率,确定高良姜素浓度与处理时间。先设置空白对照组,阳性药物对照组(40μmol·L^(-1)顺铂),高良姜素低、中、高剂量组(20、40、80μmol·L^(-1))。再设置空白对照组、高良姜素高剂量组、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)siRNA组(转染MAPK siRNA)、高良姜素+MAPK siRNA组(转染MAPK siRNA+80μmol·L^(-1)高良姜素)。流式细胞术测定细胞凋亡情况;蛋白免疫印迹法检测凋亡相关蛋白胱天蛋白酶(Caspase)-3、Caspase-9、B细胞淋巴瘤蛋白2(Bcl-2)、Bcl-2相关的X蛋白(Bax)、微管相关蛋白l轻链3(LC3)Ⅰ/LC3Ⅱ、P62、液泡分选蛋白34(Vps34)、Beclin1,自噬相关蛋白质Atg7、Atg5,p-MAPK/MAPK的表达水平。(2)体内研究:裸鼠皮下注射PCNA-1细胞构建移植瘤模型,测量移植瘤体积和质量,蛋白免疫印迹法检测Caspase-3、Caspase-9、Bax、Bcl-2、LC3Ⅰ/LC3Ⅱ、P62、Vps34、Beclin1、Atg7、Atg5的表达。【结果】后续细胞实验选择20、40、80μmol·L^(-1)高良姜素处理PCNA-1细胞24 h。与空白对照组比较,高良姜素高剂量组PCNA-1细胞凋亡率明显降低(P<0.01),Caspase-3、Caspase-9、Bax、LC3Ⅰ/LC3Ⅱ、Vps34、Beclin1、Atg7、Atg5、p-MAPK/MAPK蛋白表达明显上调(P<0.01),Bcl-2和P62蛋白表达水平明显下调(P<0.01),而抑制MAPK后可逆转上述现象。高良姜素可减小裸鼠胰腺癌PCNA-1细胞移植瘤体积和质量,各蛋白表达情况同细胞实验结果相一致。【结论】高良姜素可通过活化MAPK促进胰腺癌PCNA-1细胞的凋亡和自噬,并抑制移植瘤生长。