中西医结合治疗急性糖尿病脑梗死疗效观察

目的观察常规西医加用养阴活血汤(YYHX)治疗急性糖尿病脑梗死(ADCI)的疗效。方法将68例ADCI患者随机分为2组,对照组33例予西医治疗,观察组35例在西医治疗的基础上予YYHX口服,比较2组疗效。结果观察组总有效率明显优于对照组(P<0.05)。治疗后2组NIHSS评分、血糖、血脂指标均显著改善(P<0.05或P<0.01),且观察组均明显优于对照组(P均<0.05)。结论中西医结合治疗ADCI能有效降糖降脂,疗效显著。

加味牵正散联合西医常规治疗面神经炎44例疗效观察

目的观察加味牵正散联合西医常规治疗面神经炎的临床疗效。方法将87例面神经炎患者随机分为2组。对照组43例予常规西医治疗,治疗组44例在对照组治疗基础上加用加味牵正散治疗。2组均2周为1个疗程,2个疗程后统计临床疗效。结果治疗组痊愈率、总有效率明显优于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论加味牵正散联合西医常规治疗面神经炎疗效确切。

糖尿病并气肿性肾盂肾炎误诊为急性肾盂肾炎临床分析

目的探讨气肿性肾盂肾炎(emphysematous pyelonephritis,EPN)的临床诊断与鉴别诊断要点,以防范误诊。方法对1例糖尿病并EPN的临床资料进行回顾性分析并复习相关文献。结果本例以腰腹痛、高热为首发症状就诊,外院拟诊为急性肾盂肾炎,予抗感染治疗无效入我院。经监测血糖、尿酮体及行双肾CT检查诊断为糖尿病酮症酸中毒、EPN,予抗感染、控制血糖、纠正糖尿病酮症酸中毒及对症支持治疗,同时在超声引导下行经皮肾穿刺置管引流,1 d后症状即缓解,8 d后CT检查示肾脏积气积液消失,11 d后血尿常规及肾功能恢复正常。结论 EPN为急危重症,临床较为少见,易误诊。临床应加强对EPN CT影像特点的认识,以期早诊断并治疗。

特利加压素治疗肝硬化肝肾综合征临床观察

目的观察特利加压素对改善肝硬化肝肾综合征（HRS）患者肾功能的作用。方法15例肝硬化HRS患者分两组，在综合治疗的基础上，T组使用特利加压素，D组使用多巴胺。治疗期间观察两组患者尿量、血尿素氮、血肌酐及临床症状、腹水消长情况、副作用和终止治疗事件。结果疗程结束时，T组7例患者尿量由治疗前（480±74）ml／d增加到治疗后（2220±206）ml/d，血尿素氮由治疗前（25．6±2．6）mmol／l降到治疗后（9．0±1．8）mmol／l，血肌酐由治疗前（212．1±21．7）umol／l降至治疗后（121．1±16．7）umol／1，三者与D组比较均有显著差异（P〈0．01）。T组临床症状、腹水消长情况较D组明显改善，而且7例均未出现明显副作用。结论特利加压素能明显改善HRS患者的肾功能，对治疗HRS有确切的疗效。