经鼻用硝酸甘油降压在动脉导管结扎术的应用

为了减少动脉导管结扎术中的出血和避免动脉导管撕破的危险,在动脉导管结扎术中经鼻应用硝酸甘油作控制性降压18例。男8例,女10例,年龄4～20岁,体重15～63kg。术者开始分离动脉导管时经鼻滴入0.15％硝酸甘油液(0.05～0.1mg/kg)。鼻内应用硝酸甘油前3min,和应用硝酸甘油后1、3、7、15、25min各记录一次血压和心率。鼻内应用硝酸甘油后1min血压开始下降,低血压持续10～25min。结果提示,在动脉导管结扎术中,经鼻用硝酸甘油作控制性降压,简便、易行、安全、有效,可满足该手术的降压要求。

心包腔积液时心电图QRS波电压与左心室每搏功的关系

本文通过动物(狗)实验,对心包腔积液时心电图QRS波低电压的原因进行探讨。结果显示,心包腔积液时,心电图QRS波低电压与积液本身并无直接关系,而与积液导致的左室每搏功下降密切相关。实验结果提示,心包腔积液时QRS波电压可作为反映积液对心脏功能影响的指标。

安氟醚对大鼠缺血性预处理心肌收缩功能及细胞保护作用的影响

目的：了解安氟醚对缺血性预处理心肌保护作用的影响。方法：ＳＤ大鼠离体心脏采用Ｌａｎ－ｇｅｎｄｏｒｆ装置灌流。３２只大鼠随机分为对照组、安氟醚组（Ｅｎｆ组）、缺血预处理组（ＩＰ组）和安氟醚加缺血预处理组（Ｅｎｆ＋ＩＰ组）。连续监测ＬＶＥＤＰ、ＬＶＳＰ、ＤＰ、±ｄｐ／ｄｔ、ＨＲ和缺血期挛缩情况，测冠脉流量和冠流液中ＬＤＨ、蛋白含量。结果：ＩＰ和Ｅｎｆ＋ＩＰ两组心肌挛缩压力显著降低（Ｐ＜０．０１），安氟醚使挛缩时间明显延迟（Ｐ＜０．０１）。复灌期、实验各组心肌舒缩功能和冠脉流量的恢复、ＬＤＨ和蛋白含量的下降均显著优于对照组（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１），但Ｅｎｆ组的作用不及ＩＰ和Ｅｎｆ＋ＩＰ组（Ｐ＜０．０５），ＩＰ和Ｅｎｆ＋ＩＰ两组间心功能的恢复无差异，但Ｅｎｆ＋ＩＰ组冠脉流量、ＬＤＨ和蛋白含量的恢复明显好于ＩＰ组（Ｐ＜０．０５）。结论：安氟醚、ＩＰ都有明显的心肌保护作用。安氟醚对复灌期ＩＰ心功能的恢复无增强作用，但能增强ＩＰ对心肌细胞的保护作用。

中分子右旋糖酐及硝普钠对犬实验性急性心包填塞的血流动力学影响

本文通过动物实验探讨中分子右旋糖酐及硝普钠对急性心包填塞的血流动力学影响。结果表明,中分子右旋糖酐单纯扩容可明显提高心包填塞的心输出量(CO)和平均外周动脉压(MSAP)。但同时亦使平均右房压(MRAP)、平均肺动脉压(MPAP)、平均肺动脉楔嵌压(MPWP)和平均心包腔内压(MIPP)明显升高(P均<0.05)。在扩容基础上,适量硝普钠可进一步提高CO(P<0.05),同时可避免单纯扩容所导致的MRAP、MPAP、MPWP及MIPP升高的不利影响,从而使心包填塞的血流动力学获得明显改善。

川芎嗪注射液对家兔失血性休克再灌注损伤的防治作用(摘要)

资料表明,氧自由基参与了失血性休克时细胞损伤过程,并且氧自由基损伤可能是失血性休克不可逆发展的机制之一。本实验用川芎嗪注射液治疗家兔失血性休克,旨在从再灌注损伤角度观察其防治作用并探讨其机制。材料与方法一、动物分组健康大耳白兔18只,雌雄兼有,体重1.5～2.0kg,由湖北医学院动物室提供。随机分为3组,每组6只:A组为平衡盐组,B组为(超氧化物歧化酶SOD)平衡盐组,C组为川芎嗪平衡盐组。二、失血性休克模型巴比妥钠45mg/kg腹腔注射麻醉。待动物完全麻醉后,无菌操作下,切开分离左侧颈动脉及右侧颈内静脉,分别插入G_(22)、G_(23)动。

氟吗西尼用于脊柱侧弯矫正术中唤醒

脊髓损伤是脊柱侧弯手术中至今未能完全避免的少见而又严重的并发症，如能早期发现则可避免脊髓永久性损伤。术中唤醒试验可早期发现脊髓损伤。常规唤醒试验一般在吸入麻醉下进行，由于手术时间长短不同，吸入麻醉药和麻醉辅助药的差异，因而唤醒所需时间不易预测，本研究...

在危重病人中监测中心静脉血气分析的初步体会

测定动脉血气判断危重病人酸碱状态和氧合作用是应用已久的方法,但近年文献报道,了解危重病人组织的酸碱或氧耗情况,动脉血不如混合静脉血,而中心静脉血样是否可代替混合静脉血,各家的意见不一。为此,本文采用中心静脉血和动脉血气参数比较方法,对多种原因所致中至重度循环衰竭病人8例,与循环功能基本正常患者11例进行观察,初步报告如下。

影响胸腺瘤并发重症肌无力手术麻醉预后的主要因素

本文报告16例胸腺瘤并发重症肌无力病人施行胸腺瘤手术切除影响疗效的麻醉方法.其麻醉时机应具有;病人对抗乙酰胆碱酯酶药敏感;肺活量≥2800ml;潮气量≥7 ml/kg。Ⅰ、Ⅲ型良性胸腺瘤;或病程进展缓慢、病情相对稳定的Ⅲ、Ⅳ型病人;手术麻醉效果较好;反之其疗效差,术中、术后危险性大,死亡率高。本文还对围手术期的管理和麻醉药物及方法亦进行讨论.

r-羟基丁酸钠静脉复合麻醉对呼吸功能影响的观察

r—羟基丁酸钠(以下简称r—OH)静脉复合麻醉对呼吸功能的影响是由于该药使用不当,主要引起呼吸抑制。我们自1973年10月～1990年8月共观察36例因r—OH 静脉复合麻醉导致呼吸停止的病人。现就其引起呼吸停止的各种因素及其过程等进行分析探讨,以求提高麻醉的安全。

从锁骨上入路锁骨下静脉穿刺置管术

报告以肌间沟为解剖标志的锁骨上入路锁骨下静脉刺置管方法。方法：４０例右侧穿刺成年患者，仰卧位，头低２０°，并转向对侧。左手食指扪清并按压住肌间沟中下部，于锁骨上约２ｃｍ紧靠食指前端的前斜角肌外缘进针。针干经前斜角肌浅而，与矢状面呈现４５°角，针尾低于冠状而１０－１５°，朝胸锁关节稍外侧进针，Ｊ形导丝法置入１３ｃｍ长１６Ｇ留置外外套管１２ｃｍ于体内。结果：１次和３次穿刺成功率分别为９０％和９７．５％