壶腹周围癌的早期诊断

壶腹周围癌包括胰头癌、壶腹部癌、胆管末端癌和十二指肠乳头癌。据欧美及日本的统计,近10年来其发病率每年增加15%左右,男女之比为2～2.5:1,年龄在30～50岁之间占78%。

胰腺疾病影像学检查的诊断价值

本文介绍了B超、CT、ERCP、PTC、SAG及^(75)Se一蛋氨酸同位素扫描等影像学检查用于胰腺疾病的诊断。对于临床医师合理选用这些检查方法和正确分析检查结果有一定帮助。

医源性胰腺损伤并发症

本文报告医源性胰腺损伤13例,重点分析了手术失误造成胰腺损伤的原因,提出了术中防止误伤的方法及其伤后的补救措施,并就术后胰腺不同部位损伤的临床特点和处理原则进行了探讨。本文提示胰头部损伤,术后并发急性坏死性胰腺炎病死率极高,应充分重视。

重症胰腺炎的阶段性营养支持

1987年7月～1992年6月,对13例重症胰腺炎进行胃肠外营养(TPN)、胃肠内营养(EN)阶段性营养支持。阶段性营养支持是指在整个胰腺炎的病程中,根据患者的不同病理阶段、代谢紊乱特征及胃肠道功能状况,依次阶段性地采用TPN或EN的二种营养支持措施。对阶段性营养支持的几个具体问题及其优点进行了讨论。

全胃肠外营养并发症的防治

使用全胃肠外营养(TPN)治疗孤61例患者中,6例发生并发症,均经及时发现和处理而治愈。就有关TPN并发症的防治问题进行了分析讨论,认为严格的无菌操作、定期准确的临床监测、治疗配方的及时调整和良好的护理对防止发生并发症是至关重要的,特别是防止败血症、高渗性非酮昏迷和低血糖休克等严重并发症对降低死亡率有重要作用。

原发性腹膜后肿瘤的诊断与治疗(附73例临床分析)

本文就73例原发性腹膜后肿瘤的临床资料,对原发性腹膜后肿瘤的诊断、治疗及并发症的防治进行了讨论.在治疗上作者认为除少数极衰竭年迈并广泛转移或组织学证实仅适于放疗或化疗的病人以外,均应行手术治疗,对无法行肿瘸整块切除者可行部分切除,再辅以化疗或放疗.特肿瘤缩小后再施行手术。对术后复发的肿瘸,只要无明显手术禁忌证,均应再次或多次手术,尽早手术切除,才有可能提高生存率.对手术并发出血、腹膜后脓肿、术中副损伤的处理分别进行了讨论.