锁骨下静脉穿刺插管术1000例临床应用

目的 :总结 10 0 0例锁骨下静脉穿刺插管术的临床应用经验。方法 :采用Seldinger穿刺插管技术经锁骨下径路进行锁骨下静脉穿刺插管。结果 :锁骨下静脉穿刺插管术均成功应用于中央静脉输液、心脏起搏、血流动力学监测、血液透析、心内电生理检查和射频消融术等。结论 :锁骨下静脉穿刺插管术临床应用广泛 ,成功率高 ,并发症极少。

雌二醇抑制动脉球囊损伤后平滑肌细胞增殖(英文)

探讨雌二醇对去势大鼠颈总动脉球囊损伤后内膜增殖的影响。方法8～10wkSD大鼠雌性 (n=21)、雄性 (n=21) ,各分3个组 :非去势对照组 (n=7) ,去势对照组 (n=7) ,实验组 (n=7 ,去势 +雌二醇 )。腹腔注射雌二醇3d后 ,2.0FPTCA球囊损伤左颈总动脉。损伤2wk后处死大鼠 ,测量内膜面积和中膜面积、内膜面积与中膜面积的比值。结果雄性实验组内膜面积 (0.072±0.020)mm2、内膜面积与中膜面积的比值0.533±0.037均显著小于非去势对照组 (0.110±0.018)mm2,0.740±0.051,P均<0.01 ,也均小于去势对照组 (0.098±0.014)mm2,0.701±0.040,P均<0.05。雌性实验组内膜面积 (0.061±0.015)mm2、内膜面积与中膜面积比值0.525±0.030均显著小于去势对照组 (0.101±0.018)mm2,0.710±0.031,P均<0.01,但与非去势对照组 (0.078±0.012)mm2、0.619±0.041差异不显著 ,P均>0.05。结论雌二醇能够抑制去势大鼠动脉损伤后内膜增殖。

基因转导心脏的方法学研究

目的 探讨经自制针型导管心肌内注射 (下称心肌注射法 )、经冠状动脉灌注 (下称冠脉灌注法 )及经心房穿刺心包 (下称心包注射法 ) 3种方法导基因入心脏的可行性及利与弊。方法 选成年杂交犬 1 5只 ,将含有同等剂量携带有细菌lacZ基因的重组腺病毒载体 (约 1× 1 0 9pfuAdex1SRLacZ) ,经心肌注射法、冠脉灌注法及心包注射法 3种方法导基因入心脏。术后 3d处死动物 ,组织化学法分析lacZ基因在心包及心肌中的表达。结果 冠脉灌注法导基因入心脏后 ,lacZ基因在心肌中呈点或小片状表达 ;心肌注射法导基因入心脏后 ,lacZ基因沿注射轨迹成块或片状表达 ,心包注射法基因导入心包后 ,犬心包脏层、壁层及脏层下心肌均可见散在的lacZ基因表达 ,而使用同样的 3种方法注射对照腺病毒 (Adexlw)至犬心肌及心包 ,均未见lacZ基因表达 ;心肌注射法导基因入心脏的同时 ,心肌中可见有明显的炎性细胞浸润 ,而冠脉灌注法及心包注射法导基因入心脏后则未见心肌中炎性细胞浸润 ;冠脉灌注法导基因入心脏的同时 ,肝脏组织中检测有散在的lacZ基因表达 ,而心肌注射法及心包注射法则不然。结论 心肌注射法、冠脉灌注法及心包注射法这 3种导基因法是基因导入心脏的可行性方法 ,且各有利弊 。

心房扑动的几种少见类型心电图表现

心房扑动临床上比较少见，主要见于器质性心脏病。心房扑动是一种快速而规则的房性心律失常，常是窦性心律转化为心房颤动的暂时现象，或是房性心动过速发展为心房颤动的过渡阶段。房扑引起的并发症，如体循环栓塞、心功能下降等，要比房颤少见得多［１］。因此，能够早期...

动脉成形术后再狭窄的基因治疗

本文复习了近年来动物实验动脉成形术后再狭窄的基因治疗研究进展 ,对细胞静止法、细胞毒法和旁分泌法等 3种基因治疗的主要方法进行综述。

慢性肺心病继发真菌感染分析(附102例报告)

近年来,由于抗生素的广泛应用,以及激素、免疫抑制剂应用的日益增多,真菌病的发病率不断增加,其中呼吸系统发病占首位,以念珠菌、曲霉菌、隐球菌最常见,应引起重视。 我院1987年l月至1997年12月共收治慢性肺心病656例,其中102例继发真菌感染,占同期慢性肺心病住院的15.54％,现分析报告如下:

非甾体类抗炎药抗肿瘤作用的研究

环氧合酶 (COX)是花生四烯酸代谢的关键限速酶。非甾体类抗炎药 (NSAIDs)能减少人和实验动物结直肠癌 (CRC)的发生 ,并能减少家族性腺瘤性息肉病 (FAP)的息肉数量和体积。资料表明NSAIDs是通过抑制COX 2来达到抗肿瘤作用的。本文综述近年有关NSAIDs、COX 2、CRC三者之间关系研究的文献。

尿NAG活性的测定在肾脏疾病中的临床意义

为探讨尿NAG在肾脏疾病中的临床意义,采用固定时间法测定尿NAG。结果显示,尿Tp正常组患者尿NAG增高者占60％,尿Tp异常组患者尿Tp与尿NAG值较对照组增高(P<0.01),且尿Tp与NAG呈高度正相关(r=086,P<0.01)。当Ccr<70ml/min时尿NAG显著高于对照组(P<0.01),且随着Ccr的下降,尿NAG显著升高(P<0.01)。当药物透析等手段治疗有效时尿NAG显著降低(P<0.01),无效者则无变化(P>0.05)。提示尿NAG是诊断肾脏损害的早期、灵敏的指标,并可估计病情,观察疗效。

宽叶缬草对高脂血症家兔血脂代谢的影响

目的：观察宽叶缬草（ValerianaofficinalisLvarlatifoliaMiq，VOL）油调节血脂代谢的作用。方法：用24只健康雄性白兔（体重2.0－2.5kg）造成免疫损伤并以高胆固醇食料喂饲45d，复制高脂血症模型。随机分为4组（每组6只）：（1）高脂对照组（A组），（2）小剂量VOL组（B组），（3）大剂量VOL组（C组），（4）Simvastatin组（D组）。于实验前、实验第45、75、105天分别测定TC、TC、LDL-C、HDL-C、MDA和SOD。结果：（1）VOL油能显著降低TC、TC、LDL-C，升高HDL-C、C组及D组与A组之间比较均有显著性差异（P＜0.05）；C组和D组之间比较无显著性差异（P＞0.05）。（2）VOL油与Simvastatin均能降低MDA，升高SOD（与A组比较P＜0.05）。＃枪：实验提示，VOL油具有显著调节血脂作用及抗脂质过氧化作用。

雌激素的抗肝纤维化作用

流行病学的资料表明男、女性在多种慢性肝病向肝硬化及其并发症发展过程中的发病率之比为 2 3∶1～ 2 6∶1 ,男性的发病率较女性明显增高 ,雌激素在此过程中可能发挥了重要作用。研究表明雌激素在一定生理剂量范围内具有抗肝纤维化的作用 ,同时可抑制肝星状细胞增殖、转化以及合成细胞外基质 ,雌激素可能是抑制肝纤维化的一个重要因素。

白血病人外周血白细胞c-myc原癌基因表达及其意义

应用DNA和RNA斑点杂交技术,对30例白血病患者外用血白细胞中c-myc原癌基因的扩增水平及其中17例的表达水平进行分析,结果发现:①在30例白血病仅发现c-myc原癌基因有限程度的扩增(最高2～4倍),仅1例达到4倍的扩增。②在各类型白血病中不同的病例,c-myc表达水平差异很大,一般急性白血病表达程度相对较高,而慢性白血病表达程度较低。③对17例同时检测了c-myc扩增水平及表达水平的研究发现,扩增的程度、水平与表达无相关性。④各型白血病中c-myc表达量与外周血白血病细胞(原+早或原+幼)百分比可能有一定关系。

慢性冠状动脉供血不足患者PTCA术前后外周血心肌酶和白细胞的变化及意义

目的探讨经皮腔内冠状动脉成形术（ＰＴＣＡ）是否对慢性冠状动脉供血不足产生缺血及再灌注损伤。方法 选择行ＰＴＣＡ的慢性冠心病患者１８例为观察组（ＰＴＣＡ组），怀疑有冠心病行选择性冠状动脉造影（ＳＣＡ）患者２０例作对照组（ＳＣＡ组），观察血清心肌酶ＣＫ－ＭＢ、ＬＤＨ、外周血白细胞计数（ＷＢＣ）及中性粒细胞百分比（ＰＭＮ％）在手术前后的变化。结果 所有ＰＴＣＡ均成功，术后残余狭窄均小于１５％。手术后上述指标与术前相比两组均有明显升高（Ｐ＜０．０５），但术后两组间比较，尽管ＰＴＣＡ组ＣＫ－ＭＢ、ＷＢＣ、ＰＭＮ％较对照组有升高趋势，但无统计学差异（Ｐ＞０．０５）。结论 ＰＴＣＡ对慢性冠状动脉供血不足不产生显著的缺血及再灌注损伤，但不能排除轻微的损伤作用，这种损伤不仅与ＰＴＣＡ中球囊扩张的时间，球囊的压力及基础病变有关，还与心肌组织的病理生理状态有关，对不稳定性心绞痛病人ＰＴＣＡ可能增加缺血及再灌注损伤的机会和程度。

非甾体抗炎药相关胃肠疾病的机制研究进展

人类应用非甾体抗炎药已有百年的历史，但其胃肠道副作用一直困扰着人们，限制了非甾体抗炎药的广泛应用，本文就非甾体抗炎药胃肠道副作用的发生机制作一综述。

褪黑素与胃肠病

褪黑素作为机体的一种神经内分泌激素参与机体生理功能的调节 ,具有抗氧化、抗肿瘤、抗炎、免疫调节等多种作用。胃肠道组织可以合成和排泌一定水平的内源性褪黑素且存在大量的褪黑素受体 ,表明褪黑素参与胃肠道正常生理功能的调节 ;外源性褪黑素对胃肠道疾病如消化性溃疡、胃肠道肿瘤、溃疡性结肠炎等具有一定的防治效果。

段支气管抗原激发试验在哮喘研究中的应用

段支气管抗原激发技术(SAC)方法简单,有众多的优点和较高的安全性。用SAC建立的特应性哮喘模型,不仅在阐明哮喘发病机制上起重要作用,而且对哮喘的进一步防治有重大指导意义。