525例妇科恶性肿瘤手术的麻醉处理

我们对本院1986年1月～1993年7月间进行的525例妇科恶性肿瘤手术的麻醉进行了回顾性总结,报道如下。

联合腰麻硬膜外麻醉用于妇科手术的临床研究

为研究联合腰麻硬膜外麻醉在临床上的应用 。

针刺复合小剂量硬膜外麻醉对淋巴细胞SCE和RNA/DNA比率的影响

本文以针刺复合小剂量硬膜外麻醉等三种麻醉方法．在施行胃大部切除术前、术中、术后，通过检测14例SCE诱变指标和RNA、DNA含量及RNA/DNA比率的动态改变，提示了：针刺复合小剂量硬膜外麻醉、针刺麻醉、硬膜外麻醉无致突变、致癌、致畸征象。

肌间沟阻滞麻醉穿刺深度与臂丛上干的回归方程

对经过福尔马林固定的成年男尸 40具 (80侧 )分别进行了测量 ,观测了肌间沟臂丛阻滞麻醉经路与皮肤穿刺点臂丛至上干的进针深度平均为 1.3± 0 .4(X± SD) cm。以自身颈围推算经皮肤穿刺点至臂丛上干的个体比例和回归方程 。

两种麻醉方法行胃大部切除对牵拉反应的比较

本文主要论述了针刺复合小剂量硬膜外麻醉与硬膜外麻醉对同种手术牵拉反应的比较。结果表明了针刺复合小剂量便膜外麻醉组牵拉反应明显低于硬膜外组。从而提高了麻醉效果，增强了麻醉安全性。

美托洛尔治疗麻醉期心动过速的临床观察

麻醉期发生的快速性心律失常如抢救不及时可危及病人生命。以往临床上紧急处理时常使用心得安静脉注射,因其副作用较多,目前已较少使用。我科近年来使用国产新型选择性β—受体阻滞剂美托洛尔(Metoprolol,甲氧乙心安)治疗麻醉期心动过速28例,取得良好效果,现报道如下。

曲马多作为硬膜外麻醉辅助用药的临床观察

曲马多是一种非吗啡类镇痛药.本文以曲马多作为硬膜外麻醉中辅助用药,观察其对心率、平均动脉压、呼吸功能和血气的影响,并与其它辅助用药进行比较.l

全麻复苏期使用麻醉气体吸附器的临床观察

为观察全麻复苏期使用回路内麻醉气体吸附器的吸附性能及对麻醉苏醒的影响 ,对 ASA ～ 级全麻行择期胸、腹部手术患者 2 4例 ,随机分为观察组 A和对照组 B。两组均采用安氟醚复合麻醉 ,在手术结束时关闭安氟醚挥发罐。观察组安接回路内麻醉气体吸附器 ,对照组用过度通气的方法排出回路内安氟醚 ,比较两组关闭安氟醚挥发罐后 10 min内回路内麻醉气体浓度及拨管时间。结果显示 ,观察组关闭安氟醚挥发罐 2 min后回路内安氟醚浓度显著下降 ( P<0 .0 5 ) ,4min后显著低于对照组 ( P<0 .0 5 ) ,观察组拔管时间显著低于对照组 ( P<0 .0 5 )

硬膜外麻醉剖宫产术中仰卧位低血压综合征

硬膜外麻醉是目前剖宫产术最常用的麻醉方法,但术中若发生仰卧位低血压综合征(SHS),严重威胁着母婴的安全。1989年1月～1992年6月我科在硬膜外麻醉下行剖宫产术907例,其中发生SHS114例,为探讨发生SHS的有关因素,采取相应的预防措施,以减少SHS的发生,本文对有关资料进行了回顾性分析。

对针刺复合小剂量硬膜外麻醉与硬膜外麻醉比较的研究

为研究提高针麻镇痛及肌松效果，寻找抑止或减弱硬膜外麻醉存在的牵拉反射及心血管反应的方法，以针刺复合小剂量硬膜外麻醉行胃大部分切除观察内脏牵拉反应及心血管反应，并以单纯硬膜外麻醉为对照组，分别在麻醉前、麻醉后等八个手术步骤对血压、心率、牵拉反应进行监测。结果表明，针刺复合硬膜外麻醉组施行胃大部分切除的牵拉反应，心血管反应明显低于硬膜外组。从而提高了麻醉效果。

新生儿连续骶管阻滞麻醉的临床应用

介绍一种新生儿连续骶管阻滞麻醉的方法,初步认为,正确的穿刺,顾利置管,适宜的药物浓度及剂量和恰当的辅助药物是本法成功与安全的关键。16例施行上、中、下腹部及会阴部手术的麻醉无一例失败,术中术后经过良好,似可采用。

203例乳腺癌根治术的麻醉分析

连续硬膜外阻滞行乳腺癌根治术需要较高、较广的麻醉平面，在临床上有一定的难度。现总结我院在高位硬膜外完成的乳腺癌根治术２０３例，报道如下。１临床资料和方法２０３例乳腺癌患者，均为女性，年龄３３～７２岁，平均４８±８．３岁，ＡＳＡⅠ～Ⅱ级，术前检查均无明...

上腹部手术硬膜外麻醉辅助应用安定、氯胺酮的临床观察

硬腆外麻醉下施行上腹部手术时,存在明显的内脏牵拉反应,我们在阿尔及利亚工作期间,对497例上腹部手术,复合应用安定,氯胺酮辅助硬膜外麻醉,取得了良好效果,能消除牵拉内脏时所引起的疼痛不适。恶心、呕吐、鼓肠等不良反应。现报道如下。

高危妊娠剖腹产的麻醉处理与新生儿抢救

本文在硬膜外阻滞下实施高危妊娠剖腹产398例,术中采用低浓度局麻药,麻醉平面控制在T_8以下,注意术中补容及液体种类的选择,预防和改善孕妇及胎儿缺O_2,并十分注意镇静药的应用时机,麻醉并发症及死亡率低于有关报道。对窒息新生儿,我们采用I_(PP)(插管—吸引—呼吸囊)抢救法,但对插管方法作了改进,采用指触插管方法,既避免了喉镜对新生儿的损伤,又赢得了抢救时机,取得了较好效果。

布比卡因硬膜外阻滞对凝血功能的影响

目的 研究硬膜外阻滞时布比卡因对血液凝固的影响。方法 4 0例病人随机分成0 75 %布比卡因组 (A组 ,n =2 0 )和 1%利多卡因、0 2 5 %丁卡因复合液组 (B组 ,n =2 0 )。分别于麻醉前 (T1)、用药后 30分钟 (T2 )、用药后 3小时 (T3 )测定激活部分凝血活酶时间 (APTT)、血浆凝血酶原时间 (PT)、凝血酶时间 (TT)、血小板聚集率 (PAgT)。 结果 A组中APTT、PAgT不同时点存在显著差异 (P <0 0 1) ,PT、TT之间无显著差异。B组中APTT、PT、TT、PAgT不同时点之间均无显著差异。结论 布比卡因用于硬膜外阻滞时可显著延长APTT 。

全脑缺血再灌注大鼠大脑c-fos基因表达的实验研究

目的：研究大鼠全脑缺血再灌注时大脑细胞ｃｆｏｓ基因表达及药物对其的影响，为探讨脑缺血再灌注损伤的基因机制提供依据。方法：从不同缺血再灌注时点大鼠的大脑提取ＲＮＡ，与探针ｃｆｏｓｃＤＮＡ进行打点分子杂交，图像经分析测出各时点大脑ｃｆｏｓ基因ｍＲＮＡ的相对水平。结果：大脑ｃｆｏｓ基因表达从缺血２０分钟开始，再灌注２０分钟表达水平显著高于对照组（Ａ值：１０．１２８±１．４５４比２．１３２±０．６２３，Ｐ＜０．０１），再灌注４０分钟达高峰（Ａ值：１４．９０８±１．８６２），随后下降，再灌注９０分钟达到并维持正常水平，显示ｃｆｏｓ基因早期、快速、一过性高表达；用尼莫地平缺血前预处理能显著抑制缺血３０分钟再灌注４０分钟时大脑ｃｆｏｓ基因表达（Ａ值：２．３１２±０．９４１）。结论：ｃｆｏｓ基因极可能介导了Ｃａ２＋的信息。