急诊内镜下钛夹治疗非静脉曲张性上消化道出血52例

上消化道出血是临床较常见的急重症,虽然内科保守治疗可暂时止血,但难以确定出血部位和性质,且仍有近期再出血可能,快速、有效、安全止血成为治疗关键。我院对上消化道出血患者进行了急诊内镜下钛夹止血,收到满意效果,现报告如下。

腺病毒介导的血管内皮生长因子联合干细胞生长因子治疗严重肢体缺血的实验研究

目的 探究血管内皮生长因子(VEGF)和干细胞生长因子(HGF)双基因腺病毒载体在缺血组织中促血管生成的作用及疗效。方法 将84只昆明小鼠随机分为假手术组、空白对照组、VEGF组、HGF组、VEGF+HGF组,构建左侧下肢缺血模型,血流仪观察缺血组织血运情况,Western blot及ELISA检测各组小鼠不同时间点VEGF、HGF表达,免疫组织化学染色检测缺血组织的血管生成情况(CD31、SMA),以小鼠治疗期间副作用评估安全性。结果 建模成功后,各组小鼠左侧下肢血流流速均显著下降;术后第7天,各组小鼠左侧下肢血流流量均明显优于术后即刻(P <0.05),且Ad-VEGF-HGF组小鼠左下肢血流量明显优于其他各组(P <0.05);术后28 d Ad-VEGF-HGF组小鼠左下肢血流量逐步稳定,且术后Ad-VEGF-HGF组小鼠血流明显优于其余各组,且VEGF组、HGF组均显著优于对照组(P <0.05);Western Blot及ELISA检测发现术后7、14、28 d时Ad-HGF组、Ad-VEGF组、Ad-VEGF-HGF组HGF蛋白、VEGF蛋白均明显高于对照组(P <0.05),且14 d Ad-VEGF-HGF组的表达水平处于相对峰值(P <0.001),术后第28天时表达水平逐步降低至术前水平。结论 Ad-VEGF-HGF基因注射可显著提高小鼠体内VEGF和HGF蛋白的表达水平并快速达到相对峰值水平,继而进一步促进下肢缺血后的血管生成,增加血流量,改善下肢循环。

中药与高锰酸钾溶液熏洗坐浴预防痔术后并发症的效果比较

痔是一种常见的多发病,手术是有效的治疗方法。由于肛门局部的解剖因素,对疼痛极度敏感;痔结扎术后易引起淋巴及静脉回流障碍形成水肿加重疼痛,为此,探讨既能预防感染,又能有效缓解疼痛、防止水肿、促进创面愈合的坐浴新方法尤为必要。本研究采用中药(本科室协定方)坐浴减轻了患者疼痛,减少了肛门水肿,取得了较好的效果,现报告如下。1资料与方法：.

笑气清醒镇静术在胃镜检查中的应用

胃镜检查过程中存在一定的痛苦,多数患者常因过度紧张和焦虑而不能很好配合,或因为害怕而拒绝进行检查。因此需要一种安全性好,对心肺无影响,镇静镇痛效果好,成功率高的胃镜检查辅助方法。笑气清醒镇静技术是患者吸入笑气和氧气混合气体而起到很好的镇静作用,

氩等离子电凝电切术治疗结肠巨大息肉96例

结肠息肉是一种常见病及多发病,其中腺瘤性息肉癌变率高,特别是直径≥3.0 cm以上的巨大息肉[1],及时发现并切除能够有效预防结肠癌的发生。2010年1月至2013年1月,我们采用氩等离子电凝电切术切除结肠巨大息肉96例,疗效满意,现报告如下。

间充质干细胞条件培养基和细胞因子联合应用扩增造血干细胞

目的:优化造血干细胞(hematopoietic stem cells,HSCs)体外扩增方案,提高扩增效率。方法:从脐带血中通过免疫磁珠分选法获得CD34+HSCs;组织块贴壁法原代分离培养获得脐带间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs),扩增后收集条件培养基;将固定细胞因子组合与MSCs条件培养基联合应用于HSCs扩增培养,通过细胞计数、流式检测及集落分析来判定扩增效应。结果:联合培养方案的造血细胞的数量、CD34+HSCs的比例及集落形成的数量均明显多于单独利用细胞因子组合时。结论:MSCs条件培养基和细胞因子联合应用能明显提高HSCs扩增效率。

胃体绒毛管状腺瘤1例

1临床资料患者,女,57岁,因上腹部闷胀不适,时有隐痛半年,加重1周入院。半年来左上腹部闷胀隐痛伴反酸、嗳气、纳差发作3～4次,门诊给予抑酸、保护胃黏膜治疗后,反酸、疼痛好转。查体:面色红润,巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,腹部平坦,心肺无异常,上腹剑突下轻压痛,肝胆脾未触及包块。实验室检查:白细胞计数11.5×109,中性粒细胞0.73,血沉13.0 mm/h,血红蛋白154 g/L,大便常规白细胞(+),红细胞(+)。超声检查:服用胃显影剂后,胃贲门附近见4.5 cm×4.0 cm等回声团块,基底宽,表面欠光滑;CDFI:可探及AV血流信号。

血小板-淋巴细胞比值与冠状动脉慢血流之间关系的探究

目的探索血小板-淋巴细胞比值(PLR)与冠状动脉慢血流(CSF)之间的关系。方法入选自2015年4月~2016年12月于湖北医药学院附属人民医院心内科住院,行冠状动脉造影确认的CSF患者46例,归入CSF组;并随机选取同期经冠状动脉造影确认的正常的患者48例作为对照组。提取一般临床资料结果,检测其血细胞分类并计数,同时计算其PLR数值。结果 CSF患者PLR水平较对照组明显升高(141.44±22.97 vs.123.88±21.86),平均血小板体积(MPV)水平亦明显高于对照组[(10.93±0.93)f L vs.(10.58±0.74)f L],差异均具有统计学意义(P均<0.05)。Logistic回归分析显示PLR升高(OR=1.036,95%CI:1.015~1.058,P<0.001)为CSF的独立危险因素。结论 PLR及MPV在CSF患者中明显升高,提示血小板功能紊乱和慢性炎症反应可能为CSF发病的重要机制,且PLR升高为CSF的独立危险因素。

不同服药方法对老年糖尿病患者肠镜检查前肠道准备效果的影响

结肠镜检查是大肠疾病的重要诊治手段。有效的肠道准备是结肠镜诊治的前提条件。肠道准备不良、清洁度不佳,使进镜困难、增加患者痛苦、延长操作时间,视野不清可造成漏诊、漏治等。肠道清洁度与患者肠道功能和肠道准备方法等有关。老年糖尿病患者多合并胃肠道功能紊乱,主要表现为小肠传递时间和结肠通过时间延长,且可发生在糖尿病的任何阶段。因此,老年糖尿病患者的肠道准备较为特殊。