贝前列素钠治疗肺动脉高压的效果及其作用机制的研究

目的探讨贝前列素钠治疗肺动脉高压(PAH)的效果及其作用机制。方法选取医院收治的PAH患者106例,随机分为观察组和对照组,各53例。对照组给予针对PAH及其原发病常规治疗,观察组在对照组基础上,给予贝前列素钠治疗,两组均治疗20 d。对比两组的临床治疗效果以及治疗前和治疗20 d后动脉氧分压(Pa O2)、一氧化氮(NO)、血清N-端脑钠肽前体(NT-pro BNP)的变化。结果治疗后,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组Pa O2、NO和NT-pro BNP水平差异不显著(P>0.05);治疗20 d后,两组Pa O2和NO显著高于治疗前,而NT-pro BNP显著低于治疗前(P<0.05),且观察组的改善幅度大于对照组(P<0.05)。结论贝前列素钠治疗PAH的效果显著,其作用机制可能与调节患者的Pa O2、NO和NT-pro BNP水平有关。

肺心病呼吸衰竭患者凝血功能及心电图变化特点及临床治疗效果的分析

目的分析肺心病呼吸衰竭患者凝血功能及心电图变化特点,并探讨其临床治疗效果。方法抽取肺心病并呼吸衰竭患者78例与健康体检人群50例,分别计为观察组与正常对照组,检测比较两组心电图、凝血功能指标检测,另外观察组患者均接受无创通气、丹参多酚酸盐等综合治疗,观察临床治疗效果。结果观察组心律失常(激动起源异常、激动传导异常、酷似心梗)发生率显著高于正常对照组(P<0.05);观察组治疗前PT、a PTT、TT、PaO_2、SaO_2显著低于正常对照组,Fbg、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、PaCO_2显著高于正常对照组(P<0.05);与治疗前比较,观察组治疗后PT、a PTT、TT、PaO_2、SaO_2显著上升,Fbg、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、PaCO_2显著下降(P<0.05)。结论肺心病呼吸衰竭患者易发生心律失常,处于血液高凝状态;无创通气+丹参多酚酸盐能明显改善患者血液高凝状态及血液流变学指标,提高临床治疗效果。

头孢曲松钠与左氧氟沙星治疗无合并症淋病疗效的对比研究

目的:探讨和比较头孢曲松钠与左氧氟沙星在无合并症淋病患者治疗中的临床应用价值。方法:选取2012年6月至2013年12月期间我院所收治的90例无合并症淋病患者作为本次临床研究对象,采用区组化随机分组法将入选患者随机分为头孢曲松钠组和左氧氟沙星组,每组45例。分别对头孢曲松钠组和左氧氟沙星组无合并症淋病患者的临床治疗情况、不良反应发生情况、预后复发情况进行比较和分析。结果:头孢曲松钠组无合并症淋病患者临床治疗效果达到痊愈标准的比率及总有效率分别为82.22%和97.78%,均显著高于左氧氟沙星组患者的64.44%和77.78%(P<0.05);两组治疗中不良反应发生率不具有显著差异(P>0.05);头孢曲松钠组无合并症淋病患者预后复发的比率为4.44%,明显低于左氧氟沙星组患者的22.22%(P<0.05)。结论:头孢曲松钠在提高无合并症淋病患者临床疗效以及改善预后等方面均优于左氧氟沙星,可作为治疗无合并症淋病患者的推荐药物予以应用和推广。

比索洛尔联合常规治疗对慢性肺心病伴冠脉病变中的疗效

目的探讨比索洛尔联合常规治疗对慢性肺心病伴冠脉病变患者的临床疗效。方法将医院收治78例慢性肺心病伴冠脉病变患者随机均分为常规组与联合组,各39例。两组均给予常规治疗,联合组另给予比索洛尔治疗,比较两组治疗前后心电图QT离散度(QTd)、血管内皮功能[血浆内皮素(ET)、血栓素2(TXB2)、一氧化氮(NO)]、心肺功能[左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、用力肺活量(FVC)、第1秒钟用力呼吸量(FEV1)]。结果治疗前,两组QTd和心肺功能无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组QTd均明显缩短,LVEF明显增大,LVEDD、ET、TXB2明显降低,NO明显升高,仅常规组FVC、FEV1均明显降低(P<0.05),且联合组的QTd和心肺功能改善幅度明显大于常规组(P<0.05)。结论比索洛尔联合常规治疗可明显缩短患者QTd,保护血管内皮功能及肺功能,并有效提高心功能。

骶尾部婴儿纤维性错构瘤1例

患者 男，14岁。“发现骶尾部包块1年”入院。患者1年前无意中发现骶尾部无痛性包块，余无特殊不适。超声检查：骶尾部皮下组织增厚，范围约5．0cm ×4．2cm ×1．6cm ，可见点状血流信号（图1a）。

肿瘤坏死因子α与白介素17在银屑病中的表达

目的:检测TNF-α与IL-17在银屑病皮损中的表达。方法:ELISA检测68例银屑病患者与28例对照(非银屑病患者)血清TNF-α和IL-17的表达;免疫印迹法检测局部皮损、患者正常皮肤及对照者皮肤中TNF-α和IL-17的表达;qT-PCR检测TNF-α和IL-17的mRNA表达。结果:银屑病患者血清TNF-α、IL-17的表达均高于对照组(P<0.05);皮损组织中TNF-α、IL-17蛋白及mRNA的表达均高于患者正常皮肤及对照组皮肤(均P<0.05)。结论:TNF-α与IL-17在银屑病的发展中可能相互作用。

纵隔中分化鳞状细胞癌伴神经内分泌分化一例

患者,男,48岁。＂胸闷3月＂入院。患者于3月前无明显诱因出现胸闷症状,前胸部压迫感,偶有胸骨后疼痛不适,无心慌及呼吸困难。门诊胸部CT增强检查见：前上纵隔内见一巨大软组织肿块,密度不均,其内可见点状钙化灶,部分肿块与前胸壁分界不清,纵隔内见小淋巴结显示,左侧胸腔可见少量水样密度影,心包积液。

白介素-8与表皮生长因子对黑素瘤A375细胞增殖的影响

目的:明确IL-8与表皮生长因子(EGF)对黑素瘤细胞增殖的影响。方法:将黑素瘤细胞A375分为9组:EGF组;EGF+AG1478组;AG1478组;IL-8组;IL-8I组;IL-8+IL-8I组;EGF+IL-8组;EGF+IL-8+AG1478+IL-8I组及对照组。采用MTT法检测各组细胞增殖情况;免疫印迹法检测EGFR、蛋白激酶B、丝裂原活化蛋白激酶、磷酸化蛋白激酶B、磷酸化丝裂原活化蛋白激酶、磷酸化表皮生长因子受体的表达;实时荧光定量聚合酶链式反应检测EGFR与IL-8R mRNA水平的表达。结果:EGF组黑素瘤细胞增殖、上述蛋白的表达和mRNA水平显著高于对照组、EGF+AG1478组和AG1478组。IL-8组显著高于对照组、IL-8I组和IL-8+IL-8I组(均P<0.05),EGF+AG1478组显著高于EGF组和IL-8组(P<0.05)。结论:IL-8与EGF均能促进人黑素瘤细胞的增殖,它们之间可能具有相互协同作用,这种协同作用可能与AKT和MAPK等共同通路作用有关。