骨髓间充质干细胞局部移植联合雌二醇肌注治疗脊髓损伤

背景:雌激素在预防脊髓继发性损伤、保护神经功能方面具有重要作用,并且雌激素在体外能抑制骨髓间充质干细胞凋亡,但是将雌激素与骨髓间充质干细胞联合应用于治疗脊髓损伤尚未见相关报道。目的:探讨雌二醇肌注联合骨髓间充质干细胞局部移植治疗脊髓损伤的效果与机制。方法:SD大鼠144只随机分为联合组、骨髓间充质干细胞组、雌二醇组和对照组。建立脊髓损伤模型后,分别于损伤中心移植6×10~6个(60μL)骨髓间充质干细胞或无菌PBS,肌注雌二醇250μg/kg或生理盐水,移植后进行相关指标检测。结果与结论:(1)造模后1,4周,联合组的行为学评分都明显高于其他3组(P<0.05);(2)移植后3,7 d联合组的超氧化物歧化酶水平明显高于其他3组,而丙二醛水平明显低于其他3组,差异有显著性意义(P<0.05);(3)移植后3,7 d联合组的损伤脊髓细胞凋亡率明显低于其他3组(P<0.05);(4)结果表明,雌二醇能减轻脊髓损伤的继发性细胞凋亡,抑制氧化应激反应,有助于骨髓间充质干细胞移植后损伤脊髓运动功能的恢复。

经皮椎弓根内固定术治疗胸腰椎骨折的常见并发症

经皮椎弓根螺钉内固定术（percutaneous pedicle screw fixation,PPSF）近年来已广泛应用于胸腰椎骨折的治疗[1-2]。与传统开放手术相比,PPSF术中无需广泛剥离、牵拉椎旁肌,创伤小,出血少,术后恢复较快,术后并发症少[3],且能获得开放手术相近的临床效果[4]。随着手术技术的进步与创新,医疗器械的改进和换代。