基于扎根理论的年轻型痴呆症患者社会疏离下游效应理论框架构建

目的基于扎根理论方法,探索并构建年轻型痴呆症(young-onset dementia,YOD)患者社会疏离的下游效应理论框架。方法采用目的性抽样方法,于2023年1月至3月在十堰市3家三级甲等医院及6家社区卫生服务中心选取不同认知功能水平和病程阶段的YOD患者及其照护者作为研究对象。通过半结构化访谈等方法收集数据,并运用程序化扎根理论方法,借助NVIVO 12.0软件进行开放式、主轴式及选择性编码分析,进而验证理论的饱和度。结果认知衰退进程、职业能力削弱、情绪孤立和心理压力、社交活动与互动萎缩、生活技巧与品质下降、增强的医疗和社会支持需求是“YOD患者社会疏离下游效应”这一核心范畴的六个主范畴,且分别分类为中枢影响、功能递减、情感紊乱、社交断裂、生活适应和支持依赖维度。结论本研究构建的关于YOD患者社会疏离下游效应的六维理论框架为理解YOD患者经历的社会疏离及其复杂后果提供了理论视角,还为医疗机构和社会组织在制定针对YOD患者的护理策略和综合关怀措施方面提供了理论基础。